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文档简介

传染病学高级职称题-考前冲刺九

1、在热带地区,疟疾流行的季节主要是0

A.秋季

B.夏秋季

C.夏季

D.春末夏初季

E.无季节限制

2、能杀灭肝细胞内速发型和迟发型疟原虫,杀灭各种疟原虫配子体

的是0

A.奎宁

B.伯氨喳

C.氯喳

D.青蒿素

E.乙胺口密咤

3、疟疾抗复发治疗常选用0

A.氯喳+伯氨喳

B.伯氨喳+乙胺喀咤

C.氯喳+乙胺口密咤

D.青蒿素+伯氨喳

E.青蒿素+乙胺喀咤

4、对红细胞内裂殖体无杀灭作用的是0

A.奎宁

B.青蒿素

C.氯喳

D.乙胺喀咤

E.磷酸咯蔡咤

5、下列关于疟疾的免疫和发病原理错误的是0

A.疟疾反复发作可获得一定的免疫力

B.疟原虫在人体内增殖引起强烈的吞噬反应

C.人群对疟疾普遍易感

D.感染疟原虫后免疫力产生缓慢,维持时间不长

E.多次发作后可获得免疫力,血中疟原虫完全消失,发作停止

6、疟疾的远期发作是由于存在()

A.囊合子

B.裂殖子

C.配子体

D.速发型子施子

E.迟发型子泡子

7、疟疾发病及症状的严重程度主要取决于()

A.机体的抵抗力

B.疟原虫的种类

C.原虫血症的数量

D.是否是疫区患者

E.治疗的及时性

8、关于疟原虫,下列哪项是错误的()

A.人是疟原虫终末宿主,蚊为中间宿主

B.子抱子为疟原虫感染型

C.恶性疟原虫无迟发型子抱子

D.疟原虫在人体内发育有红细胞内和肝细胞内两阶段

9、如图所示,引起疟疾传播的是()

A.迟发型子泡子

B.裂殖子

C.速发型子施子

D.配子体

E.囊合子

10、关于疟疾的流行病学,下列哪项不正确()

A.夏秋季多见

B.叮咬皮肤经按蚊或输血传播

C.感染后可获稳固的免疫力

D.传染源包括病人和带虫者

E.流行地区儿童发病率较高

11、如图所示,在疟原虫的生活史中,疟疾病人是()

A.第二中间宿主

B.终宿主

C.第一中间宿主

D.储存宿主

E.中间宿主

12、关于疟疾的免疫和发病原理,下列哪项是错误的0

A.感染疟原虫后免疫力产生很慢,维持时间不长

B.疟疾多次发作获得免疫力后,血中疟原虫完全消失,发作自行停

C.人群对疟疾普遍易感

D.疟疾反复发作或重复感染后获得一定免疫

E.感染间日疟原虫后不能与其他疟原虫之间产生交叉免疫

13、男,27岁,突起高热,抽搐,昏迷,颈硬,贫血,脾肿大,血压正

常,白细胞计数正常,最可能的诊断是()

A.流行性乙型脑炎

B.中毒性菌痢

C.中暑

D.脑型疟疾

E.流行性脑脊髓膜炎

14、男,28岁,3周前援非回国,高热1周,伴畏寒,寒战,血涂片

发现疟原虫,予氯喳治疗3天后,病情无好转。下列哪项处理较合适

0

A.改用乙胺喀咤

B.改用青蒿素

C.加大氯喳剂量

D.联合使用乙胺喀咤

E.联合使用伯氨唾

15、男,23岁,8月16日入院。1周前由安徽来湘,次日出现寒战,

发热,头痛,体温时高时低,无一定规律性,出汗多,近2天来发作

过一次高热,伴头痛,伴头痛,持续4小时,热退后精神如常,食欲

正常,体温39℃,血象:WBC6.8xlO/L,NO.64,L0.36,RBC3.2xlO/L,

HblOg/L,最可能的诊断为()

A.乙脑

B.败血症

C.伤寒

D.疟疾(间日疟)

E.急性血吸虫病

16、疟疾的发作具有周期性,其间歇期的长短取决于0

A.子胞子在肝细胞内发育的时间

B.裂殖体在红细胞内发育的时间

C.侵入的子泡子数量

D.机体免疫力强弱

E.疟原虫毒力强弱

17、疟疾所致的寒战,高热,出汗是由于()

A.疟原虫的量多

B.疟原虫寄生在红细胞内生长

C.毒素

D.疟原虫寄生在肝细胞内生长

E.大量裂殖子,疟色素和代谢产物从红细胞破裂入血

18、关于疟疾的诊断性治疗,下列正确的是()

A.氯喳治疗后48小时体温正常即可确诊

B.氯喳治疗后48小时体温仍未控制者可排除疟疾

C.氯喳治疗后24小时体温正常即可确诊

D.来自非耐药疟疾流行区的患者,氯喳治疗后48小时体温仍未控制,

可基本排除疟疾

E.单用伯氨喳咻治疗后24小时发热被控制可以确诊

19、如图所示,平原区间日疟传播的主要媒介是()

A.雷氏按蚊

B.大劣按蚊

C.微小按蚊

D.中华按蚊

E.库蚊

20、图中所示的环状体出现在下述哪个部位中()

A.肝细胞

B.红细胞

C.蚊子的唾液中

D.单核细胞

E.均可发现

21、仅感染衰老红细胞的疟原虫是()

A.三日疟原虫

B.恶性疟原虫

C.间日疟原虫

D.卵形疟原虫

E.以上均不可

22、如图所示,在疟原虫生活史中,疟原虫在蚊虫体内属于哪个阶

段()

A.有性繁殖期

B.有性和无性繁殖同时存在

C.无性繁殖期

D.休眠期

E.以上均错

23、关于疟疾的发病机制下列哪项正确()

A.恶性疟原虫主要侵袭衰老红细胞

B.间日疟与卵形疟原虫仅侵袭幼稚红细胞

C.三日疟原虫侵袭各年龄的红细胞

D.血中带原虫的红细胞数量恶性疟原虫最少

E.三日疟原虫的红细胞内期裂体增殖多在内脏微血管内进行,易致

内脏损害

24、8岁,男孩,于8月18日随母亲初次去海南探亲,9月1日突

然畏寒,高热,剧烈头痛,呕吐,继而澹妄,昏迷,伴抽搐。查体:神

志不清,颈项强直,克氏征阳性,巴氏征阴性,血压正常,全身无出

血点或皮疹,胸片正常,血象:WBC9.4xlO/L,NO.76,L0.24,CSF:

压力稍高,细胞数:30x106/L,生化检查正常,粪常规正常,初步诊

断()

A.中毒性菌痢

B.流行性乙型脑炎

C.脑型疟疾

D.暴发型流脑

E.流行性腮腺炎脑膜脑炎

25、如所图示,隐抱子虫的生活史中无下列哪种形态0

A.抱子囊

B.滋养体

C.卵囊

D.裂殖体

E.配子体

26、间歇性发热半个月,血涂片发现疟原虫,患者最明显的体征是

0

A.贫血

B.脾脏肿大

C.黄疸

D.肝脏肿大

E.唇周疱疹

27、引起临床上凶险发作最常见的疟原虫是()

A.三日疟原虫

B.恶性疟原虫

C.间日疟原虫

D.卵形疟原虫

E.以上均可

28、近年来认为疟疾远期复发的原理是()

A.带虫免疫

B.红细胞内疟原虫未被完全清除

C.肝内有迟发型子抱子

D.疟原虫具有抗药性

E.抗复发治疗不彻底

29、女,29岁,4天前开始每天下午畏寒,寒战,继而高热,持续4

小时后出汗,热退。既往无疟疾史,平时月经正常,现停经3个月,

血象:WBC3.8xlO/L,NO.78,Hb98g/L,骨髓涂片发现恶性疟原虫滋

养体,应作哪种处理()

A.氯喳口服

B.奎宁+伯氨喳

C.奎宁口服

D.阿的平+伯氨喳磷

E.伯氨喳+乙胺喀咤

30、黑热病的典型热型是()

A.稽留热,约占1/3

B.弛张热,约占1/3

C.回归热,约占1/3

D.双峰热,约占1/3

E.不规则热,约占1/3

31、隐抱子虫病的病原学诊断一般不采取下列哪项检查()

A.从呕吐物中查卵囊

B.从痰液中查卵囊

C.从粪便中查卵囊

D.从胃液中查卵囊

E.从血液中培养隐抱子虫

32、消化道中隐胞子虫最多的部位是()

A.回肠

B.盲肠

C.空肠

D.结肠

E.食道

33、隐抱子病的确诊依据是()

A.免疫荧光试验检测血液中隐胞子虫抗体

B.粪便中检测隐泡子虫卵囊

C.酶联免疫试验检测血液中隐泡子虫抗体

D.PCR法检测血中的隐抱子虫的核酸

E.酶联免疫试验检测血液,十二指肠液及粪便中的特异性IgM和IgA

抗体

34、免疫功能正常的隐抱子虫感染者临床表现为()

A.呕吐

B.局热

C.自限性腹泻

D.脓血便

E.难以控制的腹泻

35、下列哪种疾病一般不通过呼吸道传播()

A.黑热病

B.百日咳

C.白喉

D.流行性脑脊髓膜炎

E.布氏杆菌病

36、图为杜氏利什曼原虫生活史的无鞭毛体阶段,下列关于无鞭毛

体说法错误的是()

A.在37℃组织培养中,其前端有一游离鞭毛

B.见于人和哺乳动物单核-巨噬细胞内

C.也称为利杜体

D.在37c组织培养中呈卵圆形

E.在37℃组织培养中大小约4.4umx2.8um

37、有关下述黑热病流行特征的描述正确的是()

A.人源型以儿童多,成人少

B.黑热病为地方性传染病,但分布较广,遍及亚,非,欧,美各洲

C.黑热病发病有明显的季节性

D.犬源型及自然疫源型以较大儿童及青壮年发病多

E.黑热病的成人患者女性略多于男性

38、图示皮肤型黑热病,下列关于其说法错误的是()

A.皮损主要是结节,丘疹和红斑,偶可见褪色斑

B.结节可连成片类似瘤型麻风

C.多数患者有黑热病史

D.皮损可见于身体任何部位,但在胸背部为多

E.患者大多数能照常工作及劳动

39、葡萄糖酸睇钠对杜氏利什曼原虫有很强的杀虫作用,在用药过

程中当出现哪种不良反应时宜暂停治疗()

A.腹痛,腹泻

B.脾区痛

C.鼻出血

D.发热,恶心,呕吐

E.血中白细胞继续减少

40、下列哪项不属于弓形虫病的主要临床表现()

A.新生儿眼部畸形

B.发热,皮疹,咽痛和肌肉痛

C.先天小脑畸形,脑积水

D.淋巴结肿大和肝脾大

E.急性肾衰竭

41、利什曼原虫是黑热病的病原体,下述有关其生物学特性描述中

错误的是0

A.杜氏利什曼原虫主要侵犯内脏,少数可继发皮肤损害

B.杜氏利什曼原虫生活史分2个阶段,即利杜体和前鞭毛体

C.利什曼原虫属锥体科

D.利杜体呈圆或椭圆形,直径2〜5pm,无活动力

E.杜氏利什曼原虫的2个阶段分别寄生于人或哺乳动物的单核一吞

噬细胞系统内

42、关于弓形虫病的常规化验,下列哪项是错误的()

A.白细胞正常或轻度升高

B.脑弓形虫病脑脊液压力明显上升

C.可见异型淋巴细胞

D.脑脊液主要为单核细胞

E.脑脊液中葡萄糖和氯化物多正常

43、黑热病晚期的并发症是()

A.急性胆囊炎

B.变态反应性关节炎

C.急性肾小球肾炎

D.急性肝功能衰竭

E.急性粒细胞缺乏症

44、获得性弓形虫病最常侵犯的器官是()

A.眼

B.淋巴结

C.心,肺,脑

D.骨骼肌

E.肝脏

45、如图所示,关于慢性血吸虫病的临床表现下列哪项是错误的()

A.有症状者以腹痛,腹泻常见

B.常有肝脾肿大

C.肝肿大以肝右叶为著

D.胃与十二指肠血吸虫病甚为少见

E.以无明显症状者最多

46、男,40岁有血吸虫感染史,腹胀不适,食欲减退,CT扫描所见

如图,最可能的诊断是()

A.血吸虫后肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.肝炎后肝硬化

D.胆汁性肝硬化

E.脂肪肝

47、血吸虫病的实质是0

A.免疫反应

B.血吸虫在体内游走导致组织损伤

C.血吸虫吸血导致人体衰竭

D.过敏反应

E.血吸虫阻塞局部血管导致组织坏死

48、下列有关弓形虫病的描述,不正确的是()

A.弓形虫是专性细胞内寄生的原虫

B.弓形早滋养体在细胞外形成的集落称为假囊

C.弓形虫病是由刚地弓形虫引起的人畜共患病

D.弓形虫组织包囊可以存在于体内任何器官,但多见于脑,心和骨骼

E.弓形虫可以通过先天和获得性两种途径传播给人

49、男性,63岁,腹胀,双下肢浮肿,乏力,食欲不振,影像所见如下

图,最佳的诊断是0

A.血吸虫肝硬化

B.肝炎后肝硬化

C.酒精性肝硬化

D.局限性脂肪肝

E.原发性肝癌

50、如图所示,斯氏并殖吸虫病临床表现复杂,其最具特征性的表

现是0

A.腹痛,腹泻

B.脑部损害

C.游走性皮下包块

D.咳烂桃肉样痰液

E.肝脾肿大

51、脑血吸虫病慢性型,脑CT显示病变多位于()

A.小脑

B.顶叶和枕叶

C.额叶

D.颍叶

E.岛叶

52、卫氏并殖吸虫特征性的临床表现为()

A.咳烂桃肉样痰液

B.胸腔积液

C.全身出现尊麻疹

D.肝脾肿大

E.畏寒,发热等全身症状

53、如图所示,当人畜接触血吸虫疫水后,能侵入体内的是0

A.母胞恸

B.尾物

C.子胞恸

D.毛蝴

E.童虫

54、如图所示,血吸虫病的病理改变复杂多样,而其中由虫卵引起

的主要病变是()

A.皮下结节

B.脑部肉芽肿病变

C.胆囊息肉样变

D.肝和肠的肉芽肿病变

E.肺部肉芽肿病变

55、如图所示,并殖吸虫在其发育过程中需经过两个中间宿主,通

常第一中间宿主为0

A.甲壳动物

B.猪

C.鼠类

D.禽类

E.螺类

56、可在人体内成熟并产卵的并殖吸虫是()

A.二倍体型斯氏并殖吸虫

B.三倍体型卫氏并殖吸虫

C.团山并殖吸虫

D.三倍体型斯氏并殖吸虫

E.二倍体型卫氏并殖吸虫

57、并殖吸虫病的主要感染途径是()

A.食用未熟的甲壳类动物(如蟹类)

B.接触疫水

C.蚊虫叮咬

D.食用野猪肉

E.飞沫传播

58、卫氏并殖吸虫病的确诊依据是()

A.生食或半生食溪蟹,蝌站史

B.咳嗽,咳痰,咯血

C.粪,痰或体液中找到虫卵

D.周围血嗜酸性粒细胞增高

E.脾肿大

59、人因误食并殖吸虫的哪个阶段而感染并殖吸虫()

A.囊恸

B.胞坳

C.虫卵

D.成虫

E.毛蝴

60、华支睾吸虫病轻度感染者属下列哪种情况()

A.无症状,仅在粪便中发现虫卵

B.肝脾肿大,腹水

C.上腹隐痛不适

D.反复轻度腹泻,神经衰弱

E.胆绞痛,皮肤巩膜黄染

61、华支睾吸虫寄生在人体()

A.肝静脉

B.门静脉

C.肝内胆管

D.胆囊

E.肠系膜下静脉

62、华支睾吸虫病的病原治疗首选()

A.青霉素类

B.喳诺酮类

C.甲硝唾

D.口比喳酮

E.丙硫苯咪唾

63、华支睾吸虫寄生在人和动物的()

A.肝内胆管

B.门脉系统

C.肠道

D.肝窦

E.腹腔

64、儿童期严重感染华支睾吸虫后的严重后果是()

A.营养不良

B.消化不良症

C.侏儒症

D.神经官能症

E.肝胀肿大

65、如图所示,人体最大的寄生虫卵是()

A.姜片虫卵

B.蛔虫卵

C.烧虫卵

D.血吸虫卵

E.并殖吸虫卵

66、华支睾吸虫病是因食入未煮熟的什么而感染的()

A.溪蟹

B.淡水鱼(或虾)

C.孽养

D.毛蛆

E.蛇

67、华支睾吸虫病的确诊依据是()

A.血象嗜酸性粒细胞增高

B.有消化道症状,肝肿大

C.有进食未经煮熟的淡水鱼或虾的历史

D.粪便或十二指肠引流液中检出虫卵

E.有肝硬化及门脉高压

68、华支睾吸虫的感染阶段是()

A.毛蝴

B.虫卵

C.囊蝴

D.成虫

E.尾恸

69、华支睾吸虫病出现黄疸的原因()

A.药物中毒性肝损

B.感染中毒性肝损

C.继发病毒性肝炎

D.并发溶血

E.大量成虫堵塞胆总管

70、姜片虫致病的主要机制是()

A.内毒素

B.吸盘吸附十二指肠和空肠上段组织

C.过敏反应

D.游走贯穿组织

E.虫卵肉芽肿

71、下列有关姜片虫病的传染源的描述,错误的是()

A.扁卷螺也是传染源

B.野猪和狒猴曾有自然感染的报告

C.患者是传染源

D.猪是传染源

E.猪的感染率一般都高于人群感染

72、姜片虫病确诊有赖于()

A.有慢性腹痛,腹泻,营养不良等症状

B.有生食水生植物或饮生水习惯

C.粪便中检出姜片虫卵

D.血象呈嗜酸性粒细胞增高

E.来自流行区

73、如图所示,下列有关姜片虫成虫的描述,错误的是()

A.背腹扁平,质软肥厚

B.腹吸盘呈椭圆形

C.成虫呈椭圆形,肉红色

D.雌雄同体

E.是人体寄生吸虫中最大的1种

74、姜片虫病的主要传播途径是()

A.接触污染囊坳的水

B.呼吸道感染

C.生食猪肉

D.生食扁卷螺

E.生食水生植物和饮用生水

75、早期丝虫病最常见的临床症状是()

A.乳糜尿

B.精索炎,附睾炎和睾丸炎

C.丝虫热

D.急性淋巴管炎和淋巴结炎

E.丝虫性嗜酸粒细胞增多症

76、丝虫病鞘膜淋巴积液的主要原因是()

A.胸导管受到阻塞

B.阻塞位于主动脉侧淋巴结

C.精索及睾丸淋巴管受阻塞

D.阻塞位于腰干淋巴管

E.阻塞位于腹股沟淋巴结及其主干

77、班氏丝虫病早期临床表现的特征是()

A.反复发作的淋巴管炎或淋巴结炎

B.稽留热或弛张热

C.睾丸炎或附睾炎

D.肺炎

E.乳糜尿

78、丝虫病的主要传染源是()

A.乳糜尿患者

B.阴囊象皮肿及鞘膜积液患者

C.象皮腿患者

D.丝虫热患者

E.无症状病例

79、如图所示,诊断早期丝虫病惟一可靠的方法是()

A.检出微丝蝴

B.外周血嗜酸性粒细胞显著增加

C.明确的流行病学史

D.间接荧光抗体检查

E.典型的临床表现

80、乳糜尿若混有血放置后可分为哪几层()

A.上层红色液,中层凝块,下层白色液

B.上层白色液,中层红色液,下层凝块

C.上层较清,中层乳糜液,下层红色或粉红色沉淀物

D.上层乳糜液,中层较清,下层红色粉红色沉淀物

E.上层凝块,下层白色液

81、罗阿丝虫病的临床特征是()

A.乳糜尿

B.反复发作的游走性皮肤肿胀

C.反复发作的淋巴管炎

D.暂时性失明

E.象皮肿

82、班氏丝虫病的发病主要由什么引起的()

A.成虫

B.腊肠恸

C.微丝蝴

D.囊蝴

E.感染期幼虫

83、治疗班氏丝虫病的首选药物是()

A.乙胺嗪

B.阿苯达噗

C.吠喃喀酮

D.喳酮

E.甲硝唾

84、如图所示,传播班氏丝虫病的媒介是()

A.中华按蚊

B.斑虻

C.库蚊

D.曼蚊

E.白纹伊蚊

85、钩虫病病理解剖中错误的是()

A.肺间质和肺泡出血,炎症

B.小肠粘膜出血

C.缺铁性贫血

D.皮肤丘疹,水疱,局部充血水肿,细胞浸润

E.肝纤维化

86、结合下图,指出下列钩虫病的流行病学错误的是0

A.病人及带虫者为传染源

B.儿童感染率高于成人

C.热带和亚热带为高度流行区

D.丝状恸经呼吸道进入人体

E.农民感染率高于工人

87、钩虫病贫血属于()

A.大细胞低色素性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.小细胞低色素性贫血

D.溶血性贫血

E.再生障碍性贫血

88、钩虫导致患者贫血的主要原因是()

A.造成肠黏膜慢性失血

B.影响铁离子的吸收

C.钩虫吸血

D.钩虫直接侵犯骨髓

E.脾功能亢进

89、关于钩虫病临床表现的叙述,错误的是()

A.成虫常导致呼吸道症状

B.重度感染者可出现下肢水肿甚至腹水

C.幼虫常引起钩蝴皮炎

D.孕妇钩虫病易并发妊高征

E.少数患者可出现异嗜癖

90、下列哪项不是常见的异位蛔虫症()

A.胃

B.胰管

C.胆道

D.阑尾

E.脑

91、如图所示,重复感染者,大量蛔虫虫体可引起部分肠梗阻,梗

阻部位最常见于()

A.回肠末端或回盲部

B.空肠与回肠上段

C.十二指肠与空肠

D.回肠中段

E.空肠下段

92、下列哪项不是如图所示的生物的驱虫药物()

A.左旋咪噪

B.乙胺嗪(海群生)

C.阿苯达理

D.甲苯咪噗

E.伊维菌素

93、女性,55岁,曾患乙肝,肝硬化多年,右上腹胀痛1月余,CT

检查如图所示,最可能的诊断是0

A.肝硬化腹水,胆管细胞癌

B.肝硬化腹水,肝癌并下腔静脉癌栓

C.肝硬化腹水,下腔静脉血栓形成

D.肝硬化腹水,肝脓肿

E.肝硬化腹水,肝血管瘤

94、阿米巴肝脓肿的脓液中可发现下列各种成分,除外

A.白细胞和脓细胞

B.滋养体

C.溶解和坏死的肝细胞,红细胞

D.包囊

E.继发感染时可发现细菌

95、风疹的确诊依据是

A.细胞培养分离风疹病毒

B.用血凝抑制试验检测血清抗风疹病毒抗体

C.根据临床特点

D.用补体试验检测血清抗风疹病毒抗体

E.血清抗风疹病毒抗体阳性且滴度前后2次比较有4倍以上增高时

96、预防风疹的主要方法是

A.注射丙种球蛋白

B.定期空气消毒

C.隔离和治疗患者

D.接种风疹疫苗

E.易感者服药预防

97、风疹脑炎为风疹极罕见的并发症,但病死率可高达

A.20%

B.30%

C.10%

D.40%

E.50%

98、猩红热的皮疹多发生于起病后的

A.第2天

B.第3天

C.第1天

D.第4天

E.第5天

99、HIV主要感染下列哪种细胞

A.B淋巴细胞

B.单核细胞

C.CD淋巴细胞

D.神经胶质细胞

E.皮肤上皮细胞

100、确诊阿米巴痢疾依赖于

A.暗红色果酱样大便

B.大便镜检有红白细胞及夏-雷结晶

C.腹泻腹痛全身症状轻,抗菌药物治疗无效

D.大便中发现阿米巴滋养体

E.灭滴灵治疗后腹泻好转

101、鉴别阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿最重要的指标是

A.毒血症状轻重

B.脓肿的个数和大小

C.起病缓急

D.脓液的颜色

E.局部症状的轻重

102、阿米巴肝脓肿的确诊依据是

A.胸透右膈肌升高,活动受限

B.肝区超声波检查肝内有液暗区

C.肝肿大及有压痛

D.诊断性穿刺抽出棕褐色粘稠带腥味脓液

E.有阿米巴肠病史

103、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是

A.经肝胆逆行入肝

B.经门静脉入肝

C.穿透结肠壁直接入肝

D.经肝静脉入肝

E.经局部淋巴管入肝

104、急性血吸虫病的热程大多为

A.2周左右

B.3周左右

C.1周左右

D.1个月左右

E.2个月左右

105、血吸虫病的主要传染源是

A.受感染的人和动物

B.家禽

C.野鼠

D.猫

E.狗

106、关于血吸虫病与伤寒的鉴别,下列哪一项最有价值

A.相对缓脉

B.腹痛,腹泻

C.热程

D.外周血嗜酸粒细胞显著增多

E.以上都不对

107、患者,男,28岁,3年来反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转

氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高类风湿因子阳性。体检:

面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm质地中等,脾肋下0.5cm.对

此病例的诊断应是

A.慢性活动性肝炎

B.慢性重型肝炎

C.慢性迁延性肝炎

D.胆道感染

E.类风湿关节炎

108、下列哪一个不是血吸虫病的受累器官

A.脾

B.心脏

C.肝脏

D.脑

E.肺

109、患者,男22岁,患肺结核5年,近二个月来低热,咳嗽,痰

中带血。2小时前突然咯血不止急诊入院。治疗应首选

A.输液

B.氧气吸入

C.垂体后叶素

D.镇咳剂

E.镇静剂

110、并殖吸虫的感染致病对象是

A.家畜

B.野生动物

C.人

D.啮齿动物

E.人和某些家畜,野兽

111、患者,女,30岁,咳2月,少量咳痰带血,乏力,无明显低热,

无消瘦,无淋巴结肿大,查体:肺部无异常体征。你认为最可能的诊

A.肺结核

B.支气管炎

C.肺癌

D.支原体肺炎

E.支气管内膜结核

112、包虫病的主要传染源是

A.狗

B.人

C.羊

D.猫

E.猪

113、并殖吸虫的感染阶段是

A.囊蜘

B.尾蝴

C.成虫

D.童虫

E.虫卵

114、慢性肺结核纤维组织增生可引起

A.脓气胸

B.肺心病

C.喉,肠结核

D.脑膜结核

E.支气管扩张症

115、以内源性感染为主的肺结核,胸片示病灶呈多样性表现的是

A.浸润型肺结核

B.急性粟粒型肺结核

C.原发型肺结核

D.慢性血行播散型肺结核

E.慢性纤维空洞型肺结核

116、结核菌进入血循环可引起

A.脓气胸

B.肺心病

C.喉,肠结核

D.脑膜结核

E.支气管扩张症

117、结核性干性胸膜炎最重要的体征是

A.语颤减弱

B,胸膜摩擦音

C.胸部压痛

D.呼吸音减低

E.呼吸运动减弱

118、肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起

A.脓气胸

B.肺心病

C.喉,肠结核

D.脑膜结核

E.支气管扩张症

119、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括

A.胸腔抽液

B.对症治疗

C.激素治疗

D.支持疗法

E.抗结核治疗

120、晚期肺结核可发生

A.脓气胸

B.肺心病

C.喉,肠结核

D.脑膜结核

E.支气管扩张症

121、抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是

A.RFP

B.EM

C.INH

D.PAS

E.PZA

122、广泛应用抗痛药物以来明显减少的并发症

A.脓气胸

B.肺心病

C.喉,肠结核

D.脑膜结核

E.支气管扩张症

123、判定肺结核临床类型的主要依据是

A.痰菌检查

B.胸部X线征象

C.肺部体征

D.结核菌素试验

E.全身中毒症状

124、关于结核菌,下列哪项是错误的

A.抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌

B.在阴湿处能生存5个月以上

C.生长缓慢,4飞周繁殖成明显菌落

D.煮沸一分钟能被杀灭

E.烈日曝晒两小时可被杀灭

125、人类结核病的主要病原菌是

A.鼠型结核菌

B.人型和鼠型结核菌

C.牛型结核菌

D.牛型和鼠型结核菌

E.人型和牛型结核菌

126、发现早期肺结核的主要方法是

A.胸X线检查

B.胸CT

C.查痰抗酸杆菌

D.血沉

E.血清特异性抗体的检查

127、利福平

A.结核菌全杀菌剂

B.结核菌半杀菌剂

C.结核菌抑菌剂

D.对结核菌无影响

E.对末梢神经有损害

128、抗结核化疗药物应用的原则是

A.适量

B.规律

C.早期

D.全程

E.以上都正确

129、患者,女性,17岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽,查体颈淋巴结

肿大,心肺(-),胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,WBC72X10/L,结核

菌素试验(1:10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑

A.胸内淋巴结结核

B.支气管肺癌

C.淋巴肉瘤

D.淋巴细胞白血病

E.肺结节病

130、患者,女性,发热一周,体温38.5〜39.5℃,周身痛,近两

天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm,脾大左

肋下1cm,WBC6.0x10/L,中性60%,淋巴40%,zongR74mm/h,

痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(一),胸片两肺可见细

小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是

A.败血症

B.急性血行播散型肺结核

C.伤寒

D.细支气管-肺泡细胞癌

E.以上都不是

131、患者,女性,34岁,3年来胸痛,干咳,有时午后发热,身体

逐渐衰弱,从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影,右侧位片

见上,中叶间隙呈梭形影,血沉正常,临床诊断

A.结核球

B.浸润型肺结核

C.原发性肺癌

D.叶间积液

E.克雷白杆菌肺炎

132、患者,女性,25岁,近2月常有低热,乏力,厌食,干咳,少量咯

血,消瘦,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片未见异常,其诊断

A.支气管内膜结核

B.肺泡细胞癌

C.肺结核

D.过敏性肺炎

E.慢性支气管炎

133、患者,男性,48岁,5年前曾患肺结核,近两月咳嗽,右胸痛,

少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸片无活动性结核病

变,进一步应首先检查

A.支气管碘油造影

B.血沉

C.胸CT

D.结核菌素试验

E.右肺门X线断层

134、患者,50岁,男性,20年前咳嗽,低热,当时胸片示右上肺

浸润型结核伴空洞,曾长期应用异烟阴,利福平效果不佳,目前右上

肺有纤维空洞形成,未见广泛播散病变,痰结核菌阳性,采用哪种治

疗方法为好

A.卡那霉素,毗嗪酰胺

B.异烟朋,利福平,毗嗪酰胺

C.异烟朋,利福平,乙胺丁醇

D.肺叶切除术

E.异烟明,氨硫胭

135、患者,女性,35岁,过去有肺结核史,近两月咳嗽,无痰,少

量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),

进一步应首先检查

A.血沉

B.纤维支气管镜

C.胸CT

D.结核菌素试验

E.痰脱落细胞

136、某患者在应用异烟期,链霉素治疗中出现耳鸣,重听,痰菌阳性,

你认为治疗方案应改为

A.异烟朋,利福平,卡那霉素

B.利福平,乙胺丁醇

C.异烟朋,利福平

D.卷曲霉素,氨硫服

E.卷曲霉素,异烟朋

137、患者,男性,25岁,发热3天,体温38℃,左胸痛,查体:

左胸下部可闻胸膜摩擦音,诊断为

A.肺炎球菌肺炎

B.葡萄球菌肺炎

C.结核性渗出性胸膜炎

D.干性胸膜炎

E.癌性胸膜炎

138、患者,男,30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下

降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许

湿啰音,最可能的诊断是

A.肺结核

B.肺炎

C.肺癌

D.肺脓肿

E.支气管扩张

139、患者,女性,29岁,咳嗽,咯血伴有发热二周,痰抗酸杆菌涂

片(+++),首选哪项治疗方案

A.异烟明+利福平+毗嗪酰胺2个月,继续异烟明+利福平4个月

B.对氨基水杨酸+链霉素+利福平2个月,继续异烟朋+利福平4个月

C.异烟朋+利福平+乙胺丁醇9个月

D.异烟朋+链霉素+对氨水杨酸18个月

E.异烟朋+利福平+乙胺丁醇6个月

140、患者,女,26岁,右上浸润型肺结核治愈后一年半,出现右结

核性渗出性胸膜炎,治疗应选

A.异烟期,链霉素,对氨水杨酸

B.异烟肿,链霉素,青霉素

C.异烟肿,链霉素

D.利福平,对氨水杨酸

E.利福平,异烟朋,乙胺丁醇

141、关于结核菌素试验,下列哪项正确

A.阳性反应对肺结核诊断提供证据

B.反应强弱与结核病情呈正相关

C.旧结素(OT)是活结核菌的稀释物

D.结核病灶吸收则反应增强

E.PPD不产生非特异性反应

142、患者,女性,25岁,突然大咯血,已妊娠5个月,胸片示右上

浸润型肺结核,下列哪种药不能使用

A.安络血

B.6-氨基己酸

C.垂体后叶素

D.抗血纤溶芳酸

E.普鲁卡因

143、患者,女性,25岁,5年前曾患颈淋巴结结核,5天前过劳后

高热,体温39〜40C,弛张热,午后明显,盗汗,不能进食,卧床不

起.肝脾肋下触及边缘,WBCllxlO/L,分类正常,胸片心肺未见异

常,临床诊断最大可能是

A.伤寒

B.急性粟粒型肺结核

C.败血症

D.急性白血病

E.急性胆道感染

144、患者,女性,40岁,确诊为浸润型肺结核,最重要的治疗是

A.加强营养

B.合理化疗

C.卧床休息

D.预防咯血

E.肝脏保护

145、患者,男性,60岁,咯血200ml后突然窒息,应立即采取的关

键措施是

A.输血

B.静推垂体后叶素

C.吸氧

D.去除呼吸道梗阻

E.静点呼吸兴奋剂

146、患者,男性,35岁,低热2周,咯血3天,疑诊肺结核,最具

诊断价值的检查为

A.肺功能

B.胸部CT

C.血沉

D.细菌学检查

E.结核菌素试验

147、患者,男性,30岁,3月前患胸膜炎。经抽液,异烟朋加利福

平,毗嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热,咳嗽,痰血。X线检查

示右上肺浸润性阴影,痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案

A.异烟朋,利福平,毗嗪酰胺,链霉素,乙胺丁醇

B.异烟明,利福平,乙胺丁醇

C.异烟明,链霉素,乙胺丁醇

D.异烟期,利福平,毗嗪酰胺(原来方案)

E.异烟朋,利福平,此嗪酰胺,氧氟沙星

148、一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,

应停下列哪种药物

A.利福平

B.毗嗪酰胺

C.异烟朋

D.乙胺丁醇

E.链霉素

149、下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗

A.胸片示结核病灶正在好转

B.慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化,近一月午后发热,乏

C.发热咳嗽一周,胸片正常,结素试验5单位强阳性

D.左结核性胸膜炎系统化疗十月后,胸膜肥厚粘连

E.女性28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+)

150、男性患者,30岁,既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌

(+),应用常规量异烟朋,利福平,乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周

后,患者仍有低热盗汗。该患者需要进行下列哪项处置

A.加大抗结核药物剂量

B.进行其他疾病相关的检查

C.加用糖皮质激素

D.继续目前治疗不变

E.安宫牛黄丸每日一次口服

151、关于原发性肺结核,下列哪项正确

A.多发生明显结核中毒症状

B.极少发生血行播散

C.好发生于双肺锁骨上下

D.原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死

E.肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见

152、男性患者,30岁,既往健康,胸片示右上浸润型肺结核,痰菌

(+),应用常规量异烟阴,利福平,乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周

后,患者仍有低热盗汗。你考虑以下哪种情况

A.肺内可能合并感染

B.合并肺外结核

C.诊断无误

D.同时患有其他发热性疾病

E.抗结核药量相对不足

153、化学药物预防肺结核的适应证,下列哪项是错误的

A.结核病房护士,结素试验(+),咳嗽,发热一周

B.结素试验新近转为阳性的儿童

C.开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员

D.非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者

E.右上肺结核稳定一年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者

154、肺结核大咯血最危险的合并症是

A.结核支气管播散

B.肺不张

C.休克

D.窒息

E.肺部感染

155、对疑诊支气管内膜结核的病人,首选进行下列哪项检查

A.肺部放射性核素扫描

B.痰脱落细胞

C.肺部CT

D.痰结核菌

E.纤维支气管镜

156、考核抗结核治疗效果的主要指标是

A.胸部X线

B.结核中毒症状的消失

C.痰菌检查

D.咳嗽减轻,痰量减少

E.体力明显恢复

157、浸润型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见

A.亚急性血行播散

B.干酪性坏死

C.急性血行播散

D.空洞形成

E.引起慢性纤维空洞型肺结核

158、肺结核的基本病变是

A.纤维化,钙化,结核球

B.浸润性病体,干酪性病变

C.变质,渗此增生

D.干酪样坏死,支气管播散

E.结核结节,血行播散性病变

159、对于脊髓灰质炎患者密切接触者应采取下述哪种预防措施

A.口服疫苗

B.口服抗病毒药物

C.肌肉注射丙种球蛋白

D.使用干扰素预防

E.鼻咽部喷射预防药物

160、肺结核大咯血抢救时需特别注意的是

A.测出血时,预防DIC

B.慎用镇咳,镇静剂

C.血压监测

D.保持呼吸道通畅

E.患侧卧位

161、脊髓灰质炎患者的确诊,除病毒分离外还可依据

A.脑脊液蛋白明显增多

B.脑脊液蛋白-细胞分离现象

C.脑脊液白细胞增多

D.脑脊液糖和氯化物降低

E.血清特异性抗体阳性

162、诊断肺结核最可靠的依据是

A.胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成

B.5单位结素试验强阳性

C.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状

D.痰中找到结核菌

E.血沉明显增快

163、急性脊髓炎患者多种标本中均可存在病毒,病毒存在时间最长

的是

A.血

B.脑脊液

C.鼻咽部

D.粪便

E.尿液

164、百日咳抗菌治疗,首选

A.氯霉素

B.红霉素

C.青霉素

D.复方磺胺甲嗯噗

E.氨苇青霉素

165、白喉的特异治疗手段是

A.白喉类毒素

B.抗生素

C.白喉抗毒素

D.肾上腺糖皮质激素

E.气管切开

166、抗生素能抑制白喉杆菌生长,缩短病程和带菌时间。治疗白喉

时应首选哪种抗生素

A.庆大霉素

B.青霉素

C.红霉素

D.头抱菌素

E.四环素

167、白喉的最常见并发症是

A.中毒性肾病

B.中毒性脑病

C.中毒性心肌炎

D.中毒性肝病

E.并发其他化脓感染

168、有助于白喉早期诊断的细胞学检查方法是

A.病变部位取材行细菌培养和毒力试验

B.抽血用EIA查白喉外毒素抗体

C.于假膜与黏膜交界处取材,涂片染色后查白喉杆菌

D.用2%的亚磺酸钾涂抹于假膜上染色

E.用荧光素标记白喉抗毒素染色,荧光显微镜下检出白喉杆菌

169、炭疽的预后以下哪型最差

A.肺炭疽

B.肠炭疽

C.皮肤炭疽

D.口咽部炭疽

E.炭疽脑膜炎

170、炭疽感染的组织病理特征为

A.出血性浸润,坏死和周围水肿

B.小血管内皮细胞肿胀,变形和坏死

C.全身单核-吞噬细胞系统增生性反应

D.毛细血管中毒性损伤

E.增生性,血栓性,坏死性血管炎

171、炭疽特征性的皮损为

A.水疱疹

B.有水疱围绕的溃疡

C.丘疹

D.黑色焦痂

E.猩红热样皮疹

172、关于百日咳病原学特点错误的是

A.II相有假膜,毒力,抗原性亦强

B.IV相无假膜,毒力和抗原性消失,无致病力

C.百日咳杆菌为革兰氏阳性菌

D.12和13相为过敏型

E.只有I相菌适于制备百日咳全细胞菌苗

173、最常见的炭疽的临床类型是

A.肠炭疽

B.炭疽败血症

C.肺炭疽

D.皮肤炭疽

E.炭疽脑膜炎

174、布氏杆菌病急性期发热的特点,下述哪项正确

A.热退后症状加重

B.高热时伴严重的中毒症状

C.以稽留热多见

D.发热不伴出汗

E.发热伴有脉搏增快

175、炭疽的确诊依据是

A.血清学抗原抗体检测阳性

B.外周血白细胞明显增高,中性粒细胞增高

C.皮肤焦痂

D.牧民,屠宰及皮毛加工工人等特定职业

E.临床标本直接涂片或培养炭疽杆菌

176、炭疽最主要的传播方式为

A.接触传播

B.吸入传播

C.血液-体液传播

D.食入传播

E.性传播

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