第十二章 神经系统

第十二章神经系统第1页，共21页，2023年，2月20日，星期三（二）屈肌反射和对侧伸肌反射如刺激强度更大，则可在同侧肢体发生屈肌反射的基础上，出现对侧肢体伸直的反射，称为对侧伸肌反射。动物的一侧肢体屈曲，对侧肢体伸直，以利于支持体重，维持姿势。脊动物肢体的皮肤受到伤害性刺激时，该侧肢体出现屈曲运动，关节的屈肌收缩而伸肌弛缓，称为屈肌反射。第2页，共21页，2023年，2月20日，星期三（三）牵张反射当有神经支配的骨骼肌受到外力牵拉而伸长时，能反射性地引起受牵拉的同一块肌肉发生收缩，称为牵张反射。

1．腱反射腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。例如：膝反射；跟腱反射。感受器位于肌梭内，适宜刺激为牵拉肌肉。特点：梭内肌纤维感受器装置位于中间，收缩成分位于两端，二者串联；梭内肌与梭外肌平行并联排列。支配梭内肌纤维是ｒ运动神经元的传出纤维，与感受器装置相连的传入纤维有ⅠA类和Ⅱ类两种。第3页，共21页，2023年，2月20日，星期三梭内肌收缩感受器兴奋传入纤维兴奋运动神经元梭外肌收缩肌腱受到牵拉

2．肌紧张脊髓动物的骨骼肌能保持一定的肌肉张力，称为肌紧张，它也是一种由肌梭传入引起的牵张反射。肌紧张是由于肌肉受到缓慢而持续的牵拉而发生的，整个肌肉处于持续的、微弱的收缩状态，以阻止肌肉被拉长。肌紧张的意义在于维持身体的姿势，而不表现明显的动作。肌紧张特点：同一肌肉内的不同肌纤维轮换地进行收缩，因而能持久维持着肌紧张而不易疲劳。与腱反射相比多为多突触反射。第4页，共21页，2023年，2月20日，星期三二、低位脑干对肌紧张的调节脑干对躯体运动的调节主要是通过网状结构下行激动系统即网状脊髓束而发挥作用的。

1、脑干网状下行激动系统对脊髓运动神经元的作用是：易化作用：增强脊髓的牵张反射，使肌紧张性升高。抑制作用：抑制牵张反射，使肌紧张性降低。抑制区：位于延髓网状结构的腹内侧部。易化区：延髓网状结构背外侧部，脑桥被盖，中脑的中央灰质及被盖，下丘脑和丘脑中线核群也包括在内。抑制肌紧张的中枢部位除脑干网状结构抑制区外，还有大脑皮质运动区、纹状体、小脑前叶蚓部等部位易化肌紧张的中枢部位除脑干网状结构易化区外，还有前庭核、小脑前叶两侧都等部位。第5页，共21页，2023年，2月20日，星期三第6页，共21页，2023年，2月20日，星期三2、去大脑僵直

在猫的中脑四叠体的上、下丘之间，红核之后横断脑干后称为去大脑动物。去大脑的动物往往表现为、四肢僵直、角弓反张。这种现象称为僵直。原因是全身伸肌紧张性亢进引起的。机制解释是：脑干横断后，一方面失去了大脑皮质和纹状体对网状下行抑制系统的始动作用或加强作用，使网状结构的抑制作用减弱；同时，网状结构的易化作用和前庭核的易化作用又有所加强；最后总的效应是易化作用相对过强表现为伸肌的过强收缩。第7页，共21页，2023年，2月20日，星期三γ僵直：是在牵张反射的基础上形成的。 易化区网状脊髓束γ运动神经元梭内肌收缩肌梭的冲动传入α运动神经元传出冲动增加伸肌的梭外肌收缩α僵直：内耳前庭器前庭核前庭脊髓束α运动神经元伸肌紧张性收缩第8页，共21页，2023年，2月20日，星期三三、小脑的躯体运动功能皮质小脑指后叶的外侧部，它接受皮质的传入信息。与大脑皮质形成反馈联系对随意运动的协调、动作的精巧、熟练起重要作用。小脑的绒球小结叶又称前庭小脑，与身体平衡功能有关。脊髓小脑包括小脑前叶和后叶的中间带区。小脑前叶与调节肌紧张有关，前叶蚓部具有抑制肌紧张的作用，而前叶两侧都具有易化肌紧张的作用，它们分别与脑干网状结构抑制区和易化区有结构和功能上的联系。后叶中间带区除有加强肌紧张作用外，还对皮质发动的随意运动协调有重要作用。这种动作性协调障碍，称为小脑性共济失调。第9页，共21页，2023年，2月20日，星期三四、基底神经节的躯体运动功能基底神经节包括尾核、壳核、苍白球、丘脑底核、黑质和红孩。尾核、壳核和苍白球统称为纹状体。基底神经节对随意运动、肌紧张等有重要的调节功能。临床上基底神经节损害的主要表现可分为两大类：一类是具有运动过多而肌紧张不全的综合征（如舞蹈病），另一类是具有运动过少而肌紧张过强的综合征（如震颤麻痹）。震颤麻痹（帕金森病）患者的症状是：全身肌紧张增高、肌肉强直、随意运动减少、动作延缓、面部表情呆板。患者常伴有静止性震颤。病理研究证明，震颤麻痹患者的黑质有病变，同时脑内多巴胺含量明显下降。第10页，共21页，2023年，2月20日，星期三舞蹈病患者的主要临床表现为不自主的上肢和头部的舞蹈样动作，并伴有肌张力降低等。病理研究证明，患者纹状体严重萎缩。认为，舞蹈病病变主要是纹状体内胆碱能和γ－氨基丁酸能神经元功能减退，而黑质多巴胺能神经元功能相对亢进，这和震颤麻痹的功能变化正好相反。目前知道，黑质和纹状体之间是有环路联系的：黑质的多巴胺能上行系统能抑制纹状体内胆碱能和γ－氨基丁酸能系统活动；而纹状体的γ－氨基丁酸下行系统能反馈抑制黑质的多巴胶能系统的活动。当纹状体内的胆碱能和γ－氨基丁酸能神经元因病变而损伤时导致多巴胶能系统功能的亢进。

总结以上的研究结果，目前认为黑质上行抵达纹状体的多巴胺递质系统的功能，在于抑制纹状体内乙酰胆碱递质系统的功能；震颤麻痹患者由于多巴胺递质系统功能受损。导致乙酰胆碱递质系统功能的亢进，才出现一系列症状。第11页，共21页，2023年，2月20日，星期三大脑皮质控制躯体运动的区域称为皮质运动区。（一）大脑皮质运动区主要位于中央前回。运动区也有一些与大脑皮质体表感觉区相似的特点：①对躯体运动的调节是交叉性的，但对头面部的支配主要是双侧性的。②有精细的功能定位，其安排大体呈身体的倒影，而头面代表区内部的安排是正立的。③运动愈精细复杂的部位其代表区也愈大。此外，在猴与人的大脑皮质，有运动辅助区；该区在皮质内侧面（两半球纵裂的侧壁）下肢运动代表区的前面，刺激该区可引起肢体运动和发声，反应一般为双侧性。大脑皮质运动区对躯体运动的调节，是通过锥体系和锥体外系下传而实现的。五、大脑皮质对躯体运动的调节第12页，共21页，2023年，2月20日，星期三一、交感与副交感神经系统的功能调节内脏功能的自主神经系统，分成交感和副交感神经系统两部分。从中枢活动情况来看，交感中枢与副交感中枢的活动常表现相互对立，即一个中枢活动增强时，另一个中枢活动就减退，这样在外周作用方面就表现为协调一致。自主神经对外周效应器的支配，一般具有持久的紧张性作用。自主神经中枢常具有紧张性冲动传出的原因是多方面的，其中有反射性和体液性原因。第五节神经系统对内脏活动的调节第13页，共21页，2023年，2月20日，星期三交感神经系统的活动一般比较广泛，常以四个系统来参加反应。交感神经系统作为一个完整的系统进行活动时，其主要作用在于促使机体能适应环境的急骤变化。交感神经系统在环境急骤变化的条件下，可以动员机体许多器官的潜在力量，以适应环境的急变，这种反应称为应急反应。副交感神经系统的活动，不如交感神经系统的活动那样广泛，而是比较局限的；其整个系统的活动主要在于保护机体、休整恢复、促进消化、积蓄能量以及加强排泄和生殖功能等方面。第14页，共21页，2023年，2月20日，星期三二、脊髓对内脏活动的调节由于交感神经和部分副交感神经发源于脊髓外侧柱和相当于外侧柱的部位，因此脊髓是部分内脏反射活动的初级中枢。三、低位脑干对内脏活动的调节由延髓发出的自主性神经传出纤维支配头部的所有腺体、心脏、支气管、喉头、食管、胃、胰、肝和小肠等；同时，脑干网状结构中存在许多与内脏活动功能有关的神经元，其下行纤维支配脊髓，调节着脊髓的自主性神经功能。因此，许多基本生命活动（如循环、呼吸等）的反射调节在延髓水平已能初步完成。第15页，共21页，2023年，2月20日，星期三四、下丘脑对内脏活动的调节下丘脑是大脑皮质下调节内脏活动的高级中枢，它把内脏活动与其他生理活动联系起来，调节着体温、摄食、水平衡和内分泌腺活动等重要的生理功能。（－）体温调节体温调节中枢在下丘脑；包括温度感受部分和控制产热及散热功能的整合作用部分。（二）摄食行为调节下丘脑外侧区存在摄食中枢，而腹内侧核存在所谓饱中枢，后者可以抑制前者的活动。摄食中枢与饱中枢的神经元活动具有相互制约的关系；而且这些神经元对血糖敏感，血糖水平的高低可能调节着摄食中拒和饱中枢的活动。第16页，共21页，2023年，2月20日，星期三（三）水平衡调节水平衡包括水的摄入与排出两个方面，人体通过渴感引起摄水，而排水则主要取决于肾的活动。下丘脑与水的摄入与排出均有关系。下丘脑控制摄水的区域与上述摄食中枢极为靠近。下丘脑控制排水的功能是通过改变抗利尿激素的分泌来完成的。（四）对腺垂体激素分泌的调节下丘脑的神经分泌小细胞能合成调节腺垂体激素分泌的肽类化学物质，称为下丘脑调节肽。这些调节肽在合成后即经轴突运输并分泌到正中隆起，由此经垂体门脉系统到达腺垂体，促进或抑制某种腺垂体激素的分泌。（五）对情绪反应的影响伴随情绪活动出现的一系列生理变化为情绪反应。下丘脑通过所谓防御反应区，参与情绪反应。（六）对生物节律的控制下丘脑视交叉上核的神经元具有周期节律活动，这个核团是体内日周期节律活动的控制中心。第17页，共21页，2023年，2月20日，星期三五、大脑皮质对内脏活动的调节（－）新皮质在动物实验中电刺激新皮质，除了能引致躯体运动等反应外，也可引致内脏活动的变化。（二）边缘叶指大脑半球内侧面，与脑干连接部和胼胝体旁的环周结构，称为边缘叶；它由扣带回、海马回和齿状回等组成。由于边缘叶在结构和功能上和大脑皮质的岛叶、颞极、眶回等，以及皮质下的杏仁核、隔区。下丘脑、丘脑前核等，是密切相关的，于是有人把边缘叶连同这些结构统称为边缘系统。边缘系统的功能比较复杂，它与内脏活动、情绪反应、记忆活动等有关。

第18页，共21页，2023年，2月20日，星期三

1．边缘系统的内脏调节功能

2．边缘系统与情绪反应杏仁核的进化是比较古老的部分，即其皮质内侧核群，具有抑制下丘脑防御反应