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一、单项选择题(401分支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,哪项治疗是错误的82患者,65岁,问断咳嗽、咳痰l5年,活动慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿.以下治疗措施最重要的是(A)生素控制肺部临最常见的应是BA.化学性C.军团菌E.放射性AE.B成瘾可伴有下列肺的并发症,除去吸入性11AASARSCB.重症C.型D.呼吸机相关性患者,,45岁,因“急性支气管炎”就诊,述曾有青霉素过敏性休克,可选用下列哪个药物(B) E.患者,女性,62岁,反复咳嗽咳痰2年,一受凉后出现咳嗽加重,查体双肺有散在湿罗音。是否有使用抗菌药物指针,首先应该进行哪一项处理最合适(A)A.胸部X线检查及白细胞计数和分类B.血C-反应蛋白测定 性选以下哪种药物治疗(D) CSMZ- (E C.头孢 患者,女性,45岁,自幼年患麻疹并后咳嗽迁延不愈,伴大量黄色脓痰,偶有咳状已经控制。痰培养见铜绿假单胞菌生长。下一步治疗比较合适的是(B)肝硬化失代偿入院后胸部CT提示右肺中下叶磨玻璃样改变“纤维支气管镜刷检,痰培养提示烟曲霉诊断“肺曲霉菌本患者可以选用以下哪种药物治疗合(E) 团病,首选哪种治疗方案(B)A.青霉素G800万单位,肌注 C.米诺环素0.1g,口服,bid D.依替米星0.2g,静脉滴注,qdE.头孢唑啉1g,静脉滴注,bid患者,6141月,患者出现胸痛、的表现,查肺部CT提示右肺的炎灶表现为典型的光晕征、新月形空气征,患(B)A.细菌 E.性FDAB(C)A.环丙沙 状好转,你认为初始治疗无效的原因是(AA抗菌谱未覆盖型致病 B胃肠带吸收C生物利用度不 D肾毒性E抢救大时最关键的措施是(D)B、立即使用呼吸中枢显,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋肿大、压痛,胸透心肺 进行氧疗应采用( 与体循环相比,对肺循环的描述以下哪一项是不对的C)肺具有广泛的呼吸面积,成人肺的总呼吸面积约有多少(DB、20m2C、50m2D、100m2E、200细菌性咽-扁桃体炎多由何种病原体引起(B)A、球菌C、流感杆菌D、14岁,间断发热,咳嗽半年余,经抗治疗无明显好转,胸片诊断为性肺结核,痰菌,其父患肺结核5年,对HE耐药。(1)该患儿抗结核治疗的方案的制定主要依据是(ED该患儿的治疗方案中不应该包括下列哪种药物A有关支原体的结果,下列哪项最有诊断价值(B)CMG凝集试验阳性,52岁,肺结核病史2年,近1出现咳嗽,咳痰,伴发热,体温38℃,入院时突然300ml。有高血压病史,对该患不适宜应用的止血药为(答案C)A丙酸倍氯B布C丙酸福特D糠酸莫E下列哪项不是吸入+长效2激动剂复方制剂治疗哮喘的优点吸入联合长效2激动剂治疗哮喘在临床表现上有着1+1>2的临床疗一个装置吸入吸入激素+β22个装置分别吸入相比,一个装置吸入吸入激素+β22个装置分别吸入相比,可以方便患者,提ABCDE患者,女,30岁,反复发作性呼吸,胸闷2年,3天前受凉后咳嗽,咳少量浓痰。CFEV1D吸入倍氯后FEV1增加率E,23岁,低热2个月伴干咳,抗治疗无效。胸片未见异常,痰涂片找到结核杆菌,最可能的诊断是(B)INH+SM+PASC) 女性,21岁因低热轻咳少痰多次痰结核分枝杆菌涂片其经典的治疗方案是(A)对氨基水杨酸,R:,E:乙胺丁醇,Z:吡嗪酰胺(C)D、二、配对选择题(251分支原体首社区获得性链球菌首答案:(1)A:(2)D;(3)E:(4)B8D丙酸氟替答案:(5)C;(6)D;(7)A;(8)E;,(10)B;(11A;(12)C(13DGMtorchOGTT(A可用于结核的诊断(C空腹血糖受损情况下明确诊断需做的检测(D可用于弓形体、风疹、巨细胞、单纯性疮疹的检测(BB.头孢唑 (B (A脑膜炎球菌治疗药物选择为 (CMRSA治疗药物选择为 (DDNARNA多聚酶,阻碍mRNA与二价金属离子如Mg2+RNA 【】【】【】【】2223242526三、多项选择题(102分3X不伴COPD流感注答案:ABCE:流感注射不能改善COPD忠者的症状,只有戒烟、吸氧、支气管扩张药BCOPDCDE药物剂型使用方便抗结核药物中杀菌药有(BCDE、D、吡嗪酰胺EABCDE增强平滑肌细胞β、_、多糖类_。患者:女性,751天。现病史:患者于1天前无明显诱因出现右上腹疼痛,不伴、。诊断为“胆20年,5COPD,胆伴慢性胆囊炎3年。既往用药史:诊断为COPD平时未正规治疗,加重时在地诊所给予青霉素类及地塞治疗,一年发作3-4次。:1.血常规WBC9.42×109/L,NEU%75,Hb107g/L。2.胸部CT:支气管炎;双肺气肿。3.腹部彩超:胆囊伴胆囊“ iv 奥美拉唑 iv iv 甲强龙 氨溴索 iv 泮托拉唑 iv 茶碱缓释片 复方异丙托溴铵2.5ml+布 雾化吸入问题一:患者治疗期间病情加重,考虑适合原因?依据是什么?(3分)问题二:医院获得性的定义是?患者属于哪一类型?(3分)D11,昨日夜间Tmax39.0℃,咳黄色黏痰,食欲及夜间睡眠欠佳。:WBCqd,霉素0.5gpoqd。问题三:患者的治疗方案调整是否合理?请做简要分析?(2分 头孢吡肟2givgattq8h改为2givgattql2h,停用霉素。出院诊断:胆囊术后,慢性阻塞性肺疾病急性发作,院
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