受理申报方向资助类别海南省产学研一体化专项资金项目申报书

受理编号:申报方向:资助类别:海南省产学研一体化专项资金项目申报书项目名称： 承担单位： 项目负责人：联系电话：手机:项目联系人：联系电话：手机:单位注册地区： 项目实施地点： 项目合作单位］项目合作单位2 项目合作单位3 起止时间： 年 月 日一年月日申报日期： 年 月 日海南省科学技术厅

二O一四年（三）对预算表内列示的研究开发各支出科目的主要用途、与项目研究的相关性及测算方法、测算依据进行详细分析说明。（未对支出进行分析说明的，一般不予核定预算）可附页。1、直接费用：（1）设备费（2）材料费（3）测试化验加工费（4）燃料动力费（5）差旅费（6）会议费（7）国际合作与交流费（8）出版/文献/信息传播/知识产权事务费（9）劳务费（10）专家咨询费（11）其他开支项2、间接费用其中：绩效支出七、项目计划进度时间进度项目主要内容年月一 年 月年月一 年 月年月一 年 月年月一 年 月年月一 年 月年月一 年 月年月一 年 月年月一 年 月八、项目负责人基本信息姓名性别所在单位出生年月学历学位获得最终学位院校所学专业现从事专业职称职务办公电话移动电话E-mail主要工作经历主要工作成九、项目组人员情况项目人员总数（人）其中高级中级初级其他项目组主要成员（包括项目负责人）编号姓名年龄学历职务职称分工所在单位签字十、任务分工和经费分配1.项目申请单位间的任务分工内容2.立项后获得资金分配方式、审核意见承担单位意见盖章年月日其他合作单位意见盖章年月日盖章年月日十二、项目附件清单（前7项为必须提供的附件）附件类型数量1.海南省产学研一体化专项资金项目可行性研究报告2.企业营业执照3.合作单位法人证书4.组织机构代码证5.经会计师事务所审计的企业上年度会计报表（验资报告）6.申报前最近一个月的企业会计报表7.项目合作协议8.高新技术企业证书9.科学技术成果鉴定证书10.省级以上科技项目验收证书1L成果登记证书12.软件著作权登记证书13.专利证书14.检测报告15.查新证明16.新药证书17.通讯电力入网证18.生物新品种、农产品、农药登记证19.特殊产品生产许可证20.各类获奖证书21.列入国家计划文件或证书22.密切相关的论文摘要23.环保证明24.用户意见25.其他海南省产学研一体化专项资金项目可行性研究报告编制提纲（关键技术协作攻关、科技成果产业化开发）一、立项依据（一）目的意义（二）国内外同类产品和技术情况（三）项目产业化前景分析二、研究开发内容、方法、技术路线（一）主要研究内容（二）拟解决的关键技术（三）拟采用的方法、技术路线以及工艺流程（四）项目的特色和创新突破点（五）项目完成后预期实现的技术、经济指标及社会和经济效益，对产业的带动和提升作用。三、单位合作优势分析（包括合作基础、合作优势分析等）（一）承担单位概况（人员、资产、业务与管理现状）（二）本项目现有的研究工作基础（包括已有的阶段性成果、现有科研装备条件、合作单位之间以往合作情况）（三）合作单位之间的优势互补（或强强联合）情况分析海南省产学研一体化专项资金项目可行性研究报告编制提纲（技术创新平台建设）一、组建背景和意义（一）必要性（组建中心的需求进行分析，组建中心的意义）（二）可行性（本行业、本技术领域组建中心的时机和条件是否成熟，本单位已组建的同类省部级中心的情况等）（三）预期经济效益及对行业进步的带动作用二、组建内容及实施方案概述（一）组建目标及研究方向（二）平台建设的主要内容（三）平台管理体制及运行机制（管理机构、部门设置、管理制度、与依托单位的关系、中心负责人等）三、承担单位情况（一）承担单位概况（人员、资产、业务与管理现状）（二）本项目现有的研究工作基础（包括已有的阶段性成果、现有科研装备条件、合作单位之间以往合作情况）（三）合作单位之间的优势互补（或强强联合）情况分析填报说明1、根据《海南省科技计划项目管理办法》规定，申报海南省产学研一体化专项资金项目必须填报《海南省产学研一体化专项资金项目申报书》，并按照“海南省产学研一体化专项资金可行性研究报告编制提纲”编写《海南省产学研一体化专项资金可行性研究报告》。2、申报方向：关键技术协作攻关、科技成果产业化开发、技术创新平台建设。3、资助类别：前资助项目、后补助项目。4、单位性质：转制型企业、国有企业、私营企业、合资企业、外商投资企业、港（澳、台）投资企业、其它企业。5、参与方式：成果提供、技术支持、联合开发、其它。6、“项目申报书”和“项目可行性研究报告”的内容必须真实、所附材料齐全，要求项目研究、开发及产业化目标明确，内容重点突出，技术路线清晰，主要技术经济指标科学、合理，阶段目标和年度进展计划明确，实施方案具体，经费预算合理。7、申报材料统一用A4纸打印或复印，采用羊皮纸（皮纹纸）封皮进行胶订，书脊必须有项目及申报单位名称，所有资料须在一册内装订完成，不得采用胶圈、文件夹等带有突出棱边的装订方式。8、本表仅适用于申报海南省产学研一体化专项项目使用。一、申请单位基本信息一-（企业填写）单位名称组织机构代码注册时间注册资金实收资本通讯地址邮政编码法定代表人姓名性别出生年月最高学历联系电话职工情况总数 人研发人员人大专以上学历人是否建有与项目相关的研发机构研发机构等级研发机构名称知识产权情况（只填与申报项目相关的近二年情况）发明专利实用新型专利软件数申请数授权数申请数授权数企业是否在园区、基地注册口是口否园区、基地名称企业信用等级资产负债率%企业认定或认证情况上年度产值万元上年度销售额万元上年度利税总额万元上年度净利润万元上年度出口创汇万美元上年度研发费万元上年度新产品（工艺，服务）销售收入万元近3年总收入年年年万元万元万元需要说明的问题（创新的组织与管理）二、申请单位基本信息--（高校、科研院所填写，多个合作单位可加页）单位名称网址通讯地址邮政编码所在省市法定代表人姓名性别出生年月最高学历电话单位类别职工情况参与本项目研发人员人参与本项目中、高级职称人知识产权情况（只填与申报项目相关的近二年情况）发明专利实用新型专利软件数申请数授权数申请数授权数具体参加单位单位名称参与方式参与人数具体参加单位具备的科研实力（限300字）三、项目基本信息项目名称项目主要内容摘要（限200字）项目总负责人姓名性别出生年月最高学历移动电话E-mail项目所属技术领域□电子信息 口生物与新医药 □航空航天□新材料 口高技术服务业 口新能源及节能口资源与环境 口高新技术改造传统产业 口现代农业申请项目类别口关键技术协作攻关 口科技成果产业化开发 口技术创新平台建设申请资助经费（万元）预期成效预期成果（多选）□新产品（含农业新品种）□新装置（装备）□新材料□新工艺（或新方法、新模式）□计算机软件□技术标准□研究（咨询）报告 □论文 □著作□基地建设 □专利 □其他推广规模（亩）推广新技术（项）推广新产品（项）培训人数（人）预期经济效益年新增产值（万元）年新增利税（万元）年出口创汇（万美元）技术水平□国际领先 □国际先进 口国内领先 口国内先进项目现处阶段□研发 口中试 口小批量生产 口批量（规模）生产四、项目总体目标、主要任务、考核指标、配套条件和验收方式方法。.总体目标.主要任务.考核才旨标（须提出工程化、产业化的具体可量化考核指标，考核指标不具体、不量化的项目不给予立项）.配套条件•验收方式方法五、项目经费预算序号预算科目名称合计(万元)专项经费(万元)自筹经费(万元)1一、经费来源21.申请专项经费32.自筹经费来源4(1)其他财政拨款5(2)单位自有货币资金6(3)其他资金7二、经费支出8(-)直接费用91.设备费10(1)购置设备费11(2)试制设备费12(3)设备改造与租赁费132.材料费143.测试化验加工费154.燃料动力费165.差旅费176.会议费187.国际合作与交流费198.出版/文献/信息传播/知识产权事务费209.劳务费2110.专家咨询费2211.其他支出23(二)间接费用24其中：绩效支出六、项目预算说明书申报单位应根据项目研究实际需求，结合自身基础条件和项目实施需要进行编制，真实反映与项目研究内容直接相关