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患者约束法操作技术评价标准项目分值考核评价要点评分等级得分存在问题IⅡⅢⅣ操作准备105⑴护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩5432分5⑵用物准备:同患者约束操作方法5432⑴评估患者病情、意识状态、肢体活动度、约束55432部位皮肤色泽、温度及完整性等评估患者10⑵评估需要使用保护具的种类和时间,向患者和分5家属解释约束的必要性,保护具作用及使用方5432法,取得配合20⑴肢体约束法:同患者约束操作方法2016128操作要点6020⑵肩部约束法:同患者约束操作方法2016128分20⑶全身约束法:同患者约束操作方法2016128⑴告知患者及家属实施约束的目的、方法、持续时间,使患者和家属理解使用保护具的重要性、5安全性,征得同意方可使用543215
⑵告知患者和家属实施约束中,护士将随时观察分 约束局部皮肤有无损伤、皮肤颜色、温度、约5肢体末梢循环状况,定时松解
5 4 3 2⑶指导患者和家属在约束期间保证肢体处于功5能位,保持适当的活动度
5 4 3 2提问5分 5 目的及注意事项 5 4 3 2总分 100
科室: 姓名: 得分:注:评分等级为I级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗易懂;Ⅱ级表示动作熟练、规范、有1~2处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示动作欠熟
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