儿童营养和儿童保健原则课件

儿童营养和儿童保健原则课件目前一页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU2一、营养素的分类二、小儿消化系统功能发育与营养素关系三、儿童能量代谢四、婴儿喂养方法五、幼儿营养与膳食安排六、营养状况评价的原则内容Contentdocin/sundae_meng目前二页\总数一百一十七页\编于二十点山高路远docin/sundae_meng目前三页\总数一百一十七页\编于二十点一、营养素的分类徐州市儿童医院ICU3docin/sundae_meng目前四页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU4营养素（nutrients）：食物中经过消化、吸收和代谢能够维持生命活动的物质。分类：1.能量（energy）2.宏量营养素3.微量营养素4.其他膳食成分docin/sundae_meng目前五页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU51.能量（Energy）（1）单位：千卡（kcal）或千焦耳（kJ）1kcal=4.187kJ≈4.2kJ1kJ=0.239kcal≈0.24kcal（2）热能：千卡（kcal）或千焦耳（kJ）糖：1g释放4.1kcal脂肪：1g释放9.5kcal蛋白质：1g释放4.3kcal（生物）docin/sundae_meng目前六页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU6

总能量需要量

（2000年中国营养学会制定）年龄总能量需要量

095kcal/kg·d

(*114kcal/（kg·d）1y1100kcal/d2y1200kcal/d3y1350kcal/d5y1600kcal/d7y1800kcal/d10y2100kcal/d(TheRNIsofenergyarethesameastheEARs)*非母乳喂养加20%docin/sundae_meng目前七页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU72.宏量营养素糖类CHO蛋白质PRO脂类FATCHO0~5m45%~50%6~2y35%~40%2~7y30%~35%7y~25%~30%0~2y45%~55%2y~55%~65%8%~15%FATPROdocin/sundae_meng目前八页\总数一百一十七页\编于二十点2.宏量营养素必需氨基酸Essentialaminoacids，EAAs异亮氨酸亮氨酸赖氨酸蛋氨酸苯丙氨酸苏氨酸色氨酸缬氨酸组氨酸—婴儿必需氨基酸早产儿—胱氨酸酪氨酸精氨酸牛磺酸可能是必需氨基酸徐州市儿童医院ICU8docin/sundae_meng目前九页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU2.宏量营养素优质蛋白质

—蛋白质氨基酸的模式与人体蛋白质氨基酸接近的食物，生物利用率高。定义：蛋白质互补作用

—食物的合理搭配及加工，可使必需氨基酸的种类和数量相互补充，使之更接近人体的需要，从而提高食物的生物价值。9docin/sundae_meng目前十页\总数一百一十七页\编于二十点3.微量营养素徐州市儿童医院ICU（1）矿物质常量元素微量元素Minerals（2）维生素脂溶性维生素水溶性维生素Vitamins10docin/sundae_meng目前十一页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU3.微量营养素常量元素Macroelements钙、钠、钾、磷、氯、硫微量元素Traceelements

在人体内含量低于体重的0.01%，需通过实物摄入具有十分重要的生理功能的矿物质。碘、铁、锌、镁、硒、铜、钴、钼、铬、氟、锰等。11docin/sundae_meng目前十二页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU3.微量营养素12

FeZnI0~6m0.3mg/d1.5mg/d50ug/d7~12m10mg/d8.0mg/d50ug/d1~10岁12mg/d12mg/d90ug/d3种必需微量元素推荐摄入量RNIdocin/sundae_meng目前十三页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU133.微量营养素3（2）维生素Vitamins水溶性维生素：

VitB族、VitC、VitPP、叶酸脂溶性维生素：

VitA、VitD、VitE、VitKdocin/sundae_meng目前十四页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU3.微量营养素VitK缺乏症

—颅内出血继发脑梗塞14docin/sundae_meng目前十五页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU4.其他膳食成分4（1）膳食纤维Cellulose吸收大肠水分，软化大便促进肠蠕动，预防肠萎缩细菌分解，产生短链脂肪酸，降解胆固醇，改善肝代谢15docin/sundae_meng目前十六页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU164.其他膳食成分4（2）水Water婴儿水需要量

150ml/kg.d每3岁减少约25ml/kg.d避免给婴儿过多的水和果汁婴儿可从母乳中获得充足水分，人工喂养儿应该加喂水docin/sundae_meng目前十七页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU17二、小儿消化系统功能发育与营养素关系docin/sundae_meng目前十八页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU18二、小儿消化系统功能发育与营养素关系1.消化酶的成熟与宏量营养素的消化、吸收2.与进食技能有关的发育（GastroentericDevelopmentandNutrition）docin/sundae_meng目前十九页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU19（一）、消化酶的成熟与宏量营养素的消化、吸收docin/sundae_meng目前二十页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU201.蛋白质Protein消化：胃蛋白酶（pepsin）3月后活性增加，18月时达成人水平胰蛋白酶（trypsin）1月时已达成人水平吸收：小肠上皮细胞渗透性高，可吸收大分子蛋白质（球蛋白、异体蛋白、微生物）docin/sundae_meng目前二十一页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU212.脂类Fat消化：胃脂肪酶发育较好胰脂酶（Pancreaticlipase）新生儿期无法测定，2~3岁后达成人水平母乳的脂肪酶补偿胰脂酶不足肠脂酶（Entericlipase）生后不足docin/sundae_meng目前二十二页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU222.脂类Fat吸收：28~34W早产儿吸收率65%~75%足月儿吸收率90%6月后吸收率达>95%docin/sundae_meng目前二十三页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU233.糖类Sugar消化：婴儿肠双糖酶发育好胰淀粉酶发育较差，3月后活性足月新生儿乳糖酶活性高单糖吸收好逐渐增加，2岁达成人水平docin/sundae_meng目前二十四页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU24（二）、与进食技能有关的发育docin/sundae_meng目前二十五页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU25觅食反射Rooting吸吮反射Sucking新生儿和婴儿解剖特点口腔小、舌短而宽，春季发育好，颊脂肪垫，舌系带相对固定docin/sundae_meng目前二十六页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU261.食物接受的模式发展味觉反射约束(甜、酸、苦）味觉感知食物的刺激经验味觉修饰docin/sundae_meng目前二十七页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU27新生儿至3~4个月婴儿对固体食物出现舌体抬高、舌向前吐出保护性反射。生理意义是防止吞入固体食物到气管窒息2.挤压反射Extrusionreflexdocin/sundae_meng目前二十八页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU283.咀嚼Chewing、Mastication适时的生理刺激（及时添加泥装食物）及后天学习训练敏感期在4~6个月代表消化功能趋向成熟有利于语言发育和口腔发育docin/sundae_meng目前二十九页\总数一百一十七页\编于二十点三、儿童能量代谢29徐州市儿童医院ICUdocin/sundae_meng目前三十页\总数一百一十七页\编于二十点儿童总能量基础代谢率BasalMetabolismRateBMR食物热力作用ThermicEffectOfFoodTEF活动消耗PhysicalActivity徐州市儿童医院ICU30排泄消耗Excreta生长所需Growthdocin/sundae_meng目前三十一页\总数一百一十七页\编于二十点

能量分布特点

DistributionofEnergy

m500102030406070809010013岁BMRActivityTEFgrowthexcreta6岁徐州市儿童医院ICU31docin/sundae_meng目前三十二页\总数一百一十七页\编于二十点1.基础代谢率BMR定义：是指基础状态下单位时间内的能量代谢基础状态：是指人体在清醒、安静，无肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响下的状态（食后12~14h，室温20~25℃徐州市儿童医院ICU32小儿基础代谢能量较成人高婴儿：55kcal/kg.d，成人：25~30kcal/kg.ddocin/sundae_meng目前三十三页\总数一百一十七页\编于二十点2.食物热力作用TEF定义：是指由于进餐后发生的主要用于体内营养素的代谢的超过基础代谢率的那部分能量消耗食物的成分有关：Glu6%Fat4%Pro30%徐州市儿童医院ICU33docin/sundae_meng目前三十四页\总数一百一十七页\编于二十点3.活动消耗PhysicalActivity4.排泄消耗Excreta

腹泻时增加5.生长所需GrowthBMR50%，Excreta

10%，TEF7%~8%

，Growth32%~35%徐州市儿童医院ICU婴儿RNI:95kcal/kg.d非母乳喂养：114kcal/kg.d34docin/sundae_meng目前三十五页\总数一百一十七页\编于二十点细水长流docin/sundae_meng目前三十六页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU四、婴儿喂养方法FeedingofInfants35docin/sundae_meng目前三十七页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU36四、婴儿喂养方法FeedingofInfants（一）母乳喂养BreastFeeding（二）人工喂养MilkFeeding（三）婴儿食物转换docin/sundae_meng目前三十八页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU37（一）母乳喂养BreastFeedingdocin/sundae_meng目前三十九页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU38人乳的特点：营养丰富，易消化吸收，宏量营养素产能比例适宜

100ml母乳牛乳理想标准CHO(g)6.941%5.029%40%~50%FAT(g)3.750%4.052%50%PRO(g)1.59%3.319%11%E(kcal/dl)6769docin/sundae_meng目前四十页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU39蛋白质：必需氨基酸比例适宜乳清蛋白/酪蛋白=4:1含β-酪蛋白，含磷少，凝块小很少产生过敏人乳的特点：docin/sundae_meng目前四十一页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU40人乳的特点：脂肪：含不饱和脂肪酸较多，初乳中更高含胆固醇高，有利于脑发育母乳：250~350umol/L

牛乳：10umol/L含脂肪酶使脂肪颗粒易于消化吸收以长链脂肪酸为主，胃刺激少docin/sundae_meng目前四十二页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU41人乳的特点：docin/sundae_meng目前四十三页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU42人乳的特点：糖：乙型乳糖（β-双糖，ß-lactose）含量丰富利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长肠道合成B族维生素促乳糖蛋白形成利于脑发育促进小肠Ca的吸收利于肠蠕动docin/sundae_meng目前四十四页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU43人乳的特点：矿物质：电解质浓度低，易于被吸收钙、磷比例适当（2:1），钙吸收好锌利用率高铁吸收率高（人乳49%，牛奶4%）docin/sundae_meng目前四十五页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU44人乳的特点：维生素：VitD、VitK含量较低VitD(µg

/L）VitK(µg

/L）母乳牛乳0.1~12~3130RNIs10µg/d5~10µg/ddocin/sundae_meng目前四十六页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU45人乳的特点：人乳pH3.6，牛乳pH5.3生物作用缓冲力小，对胃酸中和作用弱，利于消化docin/sundae_meng目前四十七页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU46含不可替代的免疫成分（营养性被动免疫）丰富的SIgA较多乳铁蛋白人乳的特点：生物作用双歧因子大量的免疫活性细胞溶菌酶补体低聚糖docin/sundae_meng目前四十八页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU47人乳的特点：生长调节因子牛磺酸激素样蛋白：上皮生长因子神经生长因子干扰素酶docin/sundae_meng目前四十九页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU48人乳的特点：有利于婴儿心理健康经济、方便温度及泌乳速度适宜加快乳母产后子宫复原docin/sundae_meng目前五十页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU49人乳的成分变化初乳孕后期至分娩5日内过渡乳5~14日成熟乳14日~量少，色淡黄，碱性，含脂肪少而蛋白质较多，VitA、牛磺酸和矿物质含量丰富，含初乳小球，对生长发育和抗感染力十分重要docin/sundae_meng目前五十一页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU50初乳过渡乳成熟乳Pro22.515.611.5Fat28.543.732.6CHO75.977.475.0矿物质3.082.412.06Ca0.330.290.35P0.180.180.15人乳的成分变化docin/sundae_meng目前五十二页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU51哺乳过程的乳汁成分变化

IIIIIIProFat11.89.47.117.127.755.1各部分乳汁成分变化（g/L）判断奶量是否充足：Wt增长、睡眠、尿量docin/sundae_meng目前五十三页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU52建立良好的母乳喂养产前准备乳头保健尽早开奶、按需哺乳促进乳房分泌正确的喂养技巧乳母心情愉快docin/sundae_meng目前五十四页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU54不宜哺乳的情况母亲感染HIV严重疾病慢性肾炎、糖尿病、恶性肿瘤精神病、癫痫、心功能不全docin/sundae_meng目前五十五页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU55母亲可继续哺乳的情况一般感染性疾病HBV携带者TB感染，无临床症状docin/sundae_meng目前五十六页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU56断离母乳docin/sundae_meng目前五十七页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU57断离母乳断离母乳期:其他食物引入至完全替代母乳配方奶(800ml/d)完全替代母乳方法：>3个月龄后定时哺乳

>4~6月断夜间奶培养对其他食物感兴趣进食技能的培养docin/sundae_meng目前五十八页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU58（二）人工喂养MilkFeedingdocin/sundae_meng目前五十九页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU59人工喂养

定义4~6个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时，完全采用配方奶或其他兽乳，如牛奶、羊奶、马乳等喂哺婴儿docin/sundae_meng目前六十页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU60兽乳的特点：乳糖含量低甲型乳糖为主宏量营养素比例不当肾负荷重缺乏免疫因子docin/sundae_meng目前六十一页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU61以牛乳为基础的改造与强化，使三大产能物质成分、比例接近母乳；添加一些重要的营养素，如乳清蛋白、不饱和脂肪酸、核苷酸、常强化VitA、D、Fe、Zn等按年龄选用牛乳的改造配方奶docin/sundae_meng目前六十二页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU62牛乳的改造奶粉调配一勺奶粉4.4g加入30ml温开水中重量比1:7配方奶规格500kcal/100gdocin/sundae_meng目前六十三页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU63牛乳的改造全牛奶家庭改造加热：煮沸加糖：5%~8%加水鲜牛奶热卡：67kcal/100ml8%糖牛奶热卡：100kcal/100mldocin/sundae_meng目前六十四页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU64奶量估计Estimationofthemilkintake配方奶粉20g/kg.d，配水136ml/kg.d婴儿能量需要量约为100kcal/kg.d婴儿液体需要量150ml/kg.d8%糖牛奶100ml/kg.d加喂水50ml/kg.ddocin/sundae_meng目前六十五页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU65正确的喂养技巧婴儿完全清醒适宜的奶嘴和奶瓶适宜的奶温正确的婴儿和姿势奶瓶位置清洁卫生docin/sundae_meng目前六十六页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU66（三）婴儿食物转换docin/sundae_meng目前六十七页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU67婴儿食物转换

Why？产后6月母乳营养价值下降，不能满足婴儿生长需要婴儿消化道发育逐渐成熟（酶、咀嚼、吞咽、牙萌出等）docin/sundae_meng目前六十八页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU68When？婴儿食物转换

在婴儿4~6月（Wt6.5~7kg)过早：Before3months增加食物过敏机会增加肠道感染机会影响母乳铁的吸收docin/sundae_meng目前六十九页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU69婴儿食物转换

过晚：After7months营养不足眷恋母乳味觉发育不良docin/sundae_meng目前七十页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU70婴儿食物转换

What?

易于吸收，能满足生长需要不易产生食物过敏补充铁元素docin/sundae_meng目前七十一页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU71不同喂养方式婴儿食物转换母乳喂养配方奶其他食物人工喂养其他食物部分母乳喂养其他食物docin/sundae_meng目前七十二页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU72转乳期食物富含能量和各种营养素的泥状食物强化铁的米粉蔬菜、水果鱼类、蛋类、肉类、豆制品docin/sundae_meng目前七十三页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU73辅食添加原则从一种到多种从稀到稠从细小到粗大从少量到多量docin/sundae_meng目前七十四页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU74辅食添加原则与月龄相适应婴儿不适停止添加鲜嫩、卫生、口感好流质和泥状食物的时间不宜过长不可很快让辅食替代乳类docin/sundae_meng目前七十五页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU75五、幼儿营养与膳食安排docin/sundae_meng目前七十六页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU76幼儿进食特点生长速度减慢心理行为影响家庭成员的影响进食技能发育状况

食欲波动docin/sundae_meng目前七十七页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU77幼儿膳食安排蛋白质每日40g左右，其中优质蛋白（动物性蛋白质和豆类蛋白质）应占总蛋白的1/2蛋白质、脂肪和碳水化物产能之比约为10%15%:25%30%:50%60%。但膳食安排需合理，四餐（奶类2，主食2）二点为宜docin/sundae_meng目前七十八页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU78六、营养状况评价的原则docin/sundae_meng目前七十九页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU79营养状况评价的原则临床表现体格发育评价膳食调查实验室检查docin/sundae_meng目前八十页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU80营养状况评价的原则膳食调查称重法：实际称量各餐进食量，以生/熟比例计算实际摄入量。查“食物成分表”得出今日主要营养素的量（人均量）docin/sundae_meng目前八十一页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU81营养状况评价的原则询问法：多用于个人膳食调查，采用询问对象刚刚吃过的食物或过去一段时间吃过的食物。询问法又分24小时回忆法、膳食史法和食物频度法了解膳食习惯膳食调查docin/sundae_meng目前八十二页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU82营养状况评价的原则膳食调查记帐法：多用于集体儿童膳食调查，以食物记出入库的量算。记帐法简单，但结果不准确，要求记录时间较长docin/sundae_meng目前八十三页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU83docin/sundae_meng目前八十四页\总数一百一十七页\编于二十点胜利在望docin/sundae_meng目前八十五页\总数一百一十七页\编于二十点儿童保健原则HealthCareOfChildren祁伯祥徐州市儿童医院ICUdocin/sundae_meng目前八十六页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU1教学目的掌握各年龄期保健原则

掌握儿童的预防接种

了解儿童保健的具体措施docin/sundae_meng目前八十七页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU2一、各年龄期儿童的保健重点内容Content二、儿童保健的具体措施docin/sundae_meng目前八十八页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU3各年龄期儿童的保健重点胎儿期及围生期保健重点新生儿期保健重点婴儿期保健重点幼儿期保健重点学龄前期保健重点学龄期及青春期保健重点docin/sundae_meng目前八十九页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU4一、胎儿期（FetalPeriod）及围生期（PerinatalPeriod）保健重点预防遗传性疾病与先天畸形保证充足营养预防感染良好的生活环境避免妊娠的合并症对高危孕妇及新生儿的监护docin/sundae_meng目前九十页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU5预防遗传性疾病与先天畸形产前检查和遗传咨询避免接触放射线、化学毒物预防感染：TORCH感染合理治疗慢性疾病谨慎用药避免吸烟、酗酒docin/sundae_meng目前九十一页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU6药物胎儿影响肾上腺皮质激素腭裂、无脑儿安定唇裂、畸形、核黄疸苯妥英钠唇裂、腭裂、先心病链霉素失聪、小鼻、多发性骨畸形维生素A畸形四环素牙釉质、骨骼发育不良、I131甲状腺肿、甲状腺功能低下、畸形维生素D主动脉狭窄、高钙血症药物对胎儿的影响-1

docin/sundae_meng目前九十二页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU7药物对胎儿的影响-2

他巴唑甲状腺肿胰岛素死亡、畸形、唇裂、腭裂、先心病黄体酮男性化环磷酰胺畸形、死亡药物胎儿的影响docin/sundae_meng目前九十三页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU8保证充足营养妊娠后期加强Fe、Zn、Ca、VitD、VitK补充预防感染TORCH感染docin/sundae_meng目前九十四页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU9二、新生儿期（NeonatalPeriod）保健重点体温调节不完善新生儿特点：各系统发育不完善体格发育迅速重点在出生1周内，死亡率最高docin/sundae_meng目前九十五页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU10二、新生儿期（NeonatalPeriod）保健重点出生时的护理清理呼吸道、结扎脐带、保暖Apgar评分注射VitK1母婴同室，尽早开奶docin/sundae_meng目前九十六页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU11二、新生儿期（NeonatalPeriod）保健重点居家保健保暖

湿度55%疾病筛查及计划免疫预防感染皮肤护理促进感知觉、运动发育合理喂养docin/sundae_meng目前九十七页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU12三、婴儿期（InfantPeriod）保健重点婴儿期特点体格生长第一高峰营养需要量多感知觉、行为发育快速期主动免疫功能不成熟docin/sundae_meng目前九十八页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU13三、婴儿期（InfantPeriod）保健重点促进儿童早期发展是婴儿期保健的重点，包括婴儿的营养、卫生保健、情感关爱、生活技能培养及智力开发docin/sundae_meng目前九十九页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU14儿童早期发展

父母接受科学知识能力育儿水平营养卫生保健情感关爱生活技能智力开发儿童早期发展docin/sundae_meng目前一百页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU15三、婴儿期（InfantPeriod）保健重点合理营养及喂养-及时添加辅食及营养素体格锻炼-空气浴、日光浴完成基础免疫预防营养缺乏性疾病定期进行体格检查docin/sundae_meng目前一百零一页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU17三、婴儿期（InfantPeriod）保健重点促进情感、感知觉、语言、运动发育生活技能培训口腔保健docin/sundae_meng目前一百零二页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU17三、婴儿期（InfantPeriod）保健重点疾病筛查缺铁性贫血、食物过敏、中耳炎、先天性髋关节发育不良、发育异常、视力、听力、泌尿、生殖系统、维生素D缺乏性佝偻病等docin/sundae_meng目前一百零三页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU16四、幼儿期（Infancy）保健重点幼儿期特点神经心理发育迅速体格生长速度较缓慢docin/sundae_meng目前一百零四页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU17四、幼儿期（Infancy）保健重点亲子交流培养良好生活习惯定期健康检查预防意外发现疾病及时矫治docin/sundae_meng目前一百零五页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU18学龄前期特点五、学龄前期保健重点（Preschoolage）智能发展快性格形成的关键时期免疫活跃docin/sundae_meng目前一百零六页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU19五、学龄前期保健重点（Preschoolage）加强入学前期教育保证充足营养合理安排生活预防意外docin/sundae_meng目前一百零七页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU20五、学龄前期保健重点（Preschoolage）体格检查每6月至12月检查一次视力保健口腔保健疾病筛查缺铁性贫血大小便常规检查docin/sundae_meng目前一百零八页\总数一百一十七页\编于二十点徐州市儿童医院ICU21六、学龄期和青春保健重点（SchoolageandAdolescence）学龄