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文档简介
颅脑正常MRI表现阅片第1页/共37页第2页/共37页第3页/共37页第4页/共37页第5页/共37页第6页/共37页第7页/共37页第8页/共37页延髓层面脑干从下到上分别是延髓、桥脑和中脑,通过小脑下脚(绳状体)、小脑中脚(桥臂)、和小脑上脚(结合臂)与小脑相连。延髓的前部为椎体束和橄榄核,前方是椎动脉。1-延髓,2-小脑半球,3-枕大池,4-鼻甲,5-鼻中隔,6-上颌窦,7-鼻咽顶后壁,8-枕骨髁突,9-斜坡,10-乳突,11-椎动脉第9页/共37页桥脑下部层面桥前池位于桥脑基底部与斜坡之间,内含基底动脉;两侧的桥小脑角池内,面神经和位听神经条带状横行穿过,进入内听道。1-颞叶,2-颈内动脉,3-基底动脉,4-面听神经束,5-桥脑,6-小脑蚓部,7-小脑半球,8-眼球,9-筛窦,10-蝶窦,11-斜坡,12-桥小脑角池,13-乳突气房,14-四脑室第10页/共37页桥脑中部层面三叉神经是最粗大的颅神经,由桥脑中部腹外侧发出,向前走向岩骨尖,形成三叉神经半月神经节,分出眼支、上颌支和下颌支分别经眶上裂、圆孔和卵圆孔出颅;内侧丘系呈低信号,在矢状面上将桥脑分成前方的基底部和后方的背盖部;中脑和桥脑内部一对圆形的低信号为红核,前外方新月形的低信号为黑质。1-颞叶,2-颈内动脉,3-基底动脉,4-桥脑,5-小脑蚓部,6-小脑半,7-晶状体,8-玻璃体,9-筛窦,10-垂体窝,11三叉神经,12-桥小脑角池,13四脑室,14-红核黑质第11页/共37页桥脑上部层面三叉神经是最粗大的颅神经,由桥脑中部腹外侧发出,向前走向岩骨尖,形成三叉神经半月神经节,分出眼支、上颌支和下颌支分别经眶上裂、圆孔和卵圆孔出颅;内侧丘系呈低信号,在矢状面上将桥脑分成前方的基底部和后方的背盖部;中脑和桥脑内部一对圆形的低信号为红核,前外方新月形的低信号为黑质。1-颈内动脉,2-颞叶,3-基底动脉,4-桥脑,5-小脑,6-眼球,7-外直肌,8-视神经,9-内直肌,10-垂体窝,11-四脑室第12页/共37页中脑下部层面此层面可见侧脑室颞角;外侧裂之前是额叶下部,内侧是直回,外侧是眶回,再外侧是额下回;外侧裂之后是颞叶下部,外侧从前到后是颞上回、颞中回和颞下回,内侧从前到后是钩回、海马旁回和梭形回。1-额叶,2-大脑中动脉,3-颞叶,4-大脑脚,5下丘,6-小脑,7-枕叶,8-鞍上,9侧脑室颞角,10-脚间池,11-环池,12-四叠体池第13页/共37页中脑上部层面中脑前方为一对大脑脚,脚间池分开左右大脑脚;视束在视交叉后与大脑脚前散开;导水管穿过中脑;背侧是中脑顶盖(四叠体板),四叠体板从背侧看为两排突起,上面一对为上丘,下面一对为下丘;中脑前方为脚间池,两侧为环池,后方为四叠体池。1-额叶,2-颞叶,3-大脑脚,4-下丘,5-枕叶,6-外侧裂,7-视交叉,8-视束,9-环池,10-四叠体池第14页/共37页侧脑室下部层面此层面见侧脑室的额角、三角部;基底节的组成同CT相当层面,显示更清晰;外侧裂前是额叶,包括额上回、额中回、额下回,外侧裂后是颞叶,包括颞上回、颞中回、颞下回,再后是枕叶,前纵裂两侧是额上回和扣带回,后纵裂两侧是枕叶。1-额叶,2-尾状核头,3-内囊前肢,4-内囊膝部,5-豆状核,6-内囊后肢,7-丘脑,8-颞叶,9-枕叶,10-脑室额角,11-外囊,12-岛,13-外侧裂,14-三脑室,15侧脑室三角部,16-大脑内静脉,17-大脑大脉池,18-后纵裂池第15页/共37页侧脑室中部层面
此层面见侧脑室的额角、三角部;基底节的组成与CT相应层面相似,但结构显示更清晰;外侧裂前是额叶,包括额上回、额中回、额下回,外侧裂后是颞叶,包括颞上回、颞中回、颞下回,再后是枕叶,前纵裂两侧是额上回和扣带回,后纵裂两侧是枕叶。1-额叶,2-尾状核头部,3-内囊前肢,4-内囊膝部,5-豆状核,6-内囊后肢,7-外囊,8-岛叶,9-脑,10-颞叶,11-枕叶,12-前纵裂,13-侧脑室额角,14-透明隔,15-外侧裂,16-三脑室,17侧脑室三角部,18-大脑内静脉第16页/共37页侧脑室上部层面半球的外侧面从前到后是额叶、中央前回、中央后回、缘上回与顶下小叶的角回,内侧从前到后是额上回、扣带回、胼胝体、扣带回峡、顶叶的楔前回、顶枕裂、枕叶的楔回;尾状核体部和尾部紧贴侧脑室外侧壁走行。1-额叶,2-颞叶,3-枕叶,4-胼胝体膝部,5-尾状核体部,6-侧脑室体部,7-胼胝体压部第17页/共37页大脑皮层下层面半球的外侧中央沟将大脑分割成基本相等的两分,外侧中央沟前为中央前回,其后为中央后回,再后为顶上小叶和顶下小叶;半球的内侧较低层面为扣带回,较高层面为旁中央小叶;半球皮质下为半卵圆中心。1-额叶,2-顶叶,3-纵裂,4-半卵圆中心(为大脑半球中心呈半卵圆形的白质区,主要有胼胝体的辐射纤维以及经内囊的投射纤维等组成。在半球上部横切面上是半卵圆形,故有此名。)第18页/共37页大脑皮层上层面额叶范围最大,顶叶已很小,枕叶消失,大脑镰清晰可辨。1-大脑镰,2-中央前回第19页/共37页冠状面1-上矢状窦,2-楔前回,3-顶上小叶,4-顶下小叶,5-颞上回,6-直窦,7-小脑蚓,8-小脑半球,9-侧脑室枕角第20页/共37页冠状面1-上矢状窦,2-楔前回,3-顶叶,4-半卵圆中心,5-颞叶,6-颞下回,7-小脑半球,8-侧脑室枕角脉络膜丛,9-中脑导水管,10-小脑天幕,11-第四脑室第21页/共37页1-扣带沟,2-扣带回,3-侧脑室,4-尾状核,5-内囊,6-脚间池,7-桥脑,8-顶叶,9-半卵圆中心,10-胼胝体,11-三脑室,12-颞叶,13-大脑脚第22页/共37页冠状面1-旁中央小叶,2-半圆中心,3-侧脑室,4丘脑,5-颞上回,6-下丘脑,7-海马,8-海旁回,9-颞中回,10颞下回,11-扣带沟,12-扣带回,13-胼胝,14-尾状核,15-内囊,16-豆状核17-岛,18-三脑室,19-斜坡第23页/共37页冠状面1-大脑纵裂,2-扣带回,3-胼胝体,4-侧脑室,5-外侧裂,6-视交叉,7-垂体柄,8-垂体,9-斜坡,10-额上回,11-额中,12-额下回,13-透明隔,14-岛叶,15-颞上回,16-下丘脑,17-颞中回,18-颈内动脉海绵窦段,19-颞下回第24页/共37页冠状面1-额叶白质,2-扣带回,3-胼胝体,4-侧脑室,5-蝶窦,6-鼻咽,7-额上回,8-额中回,9-额下回,10-透明隔,11-尾状核,12-眶回,13-直回,14-颞极第25页/共37页冠状面1-额上回,2-额中回,3-额下回,4-头皮脂肪,5-额叶白质,6-外侧眶回,7-眶回,8-直回,9-视神经,10-内直肌第26页/共37页矢状面1-顶枕沟,2-侧脑室,3-胼胝体压部,4-丘脑,5-直窦,6-四叠体,7-脑(小脑上脚交叉),8-四脑室,9-桥脑,10-延髓,11-中央沟,12-扣带回,13-胼胝体体部,14-胼胝体膝,15-中脑导水管,16-视交叉,17-垂体,18-蝶窦,19-斜坡,20-鼻咽第27页/共37页矢状面1-中央后回,2-胼胝体,3-丘脑,4-枕叶,5-大脑脚,6-小脑天,7-桥脑,8-延髓,9-小脑蚓部,10-颈髓,11-侧脑室,12-额叶,13-交叉,14-直回,15-蝶窦,16-斜坡,17-鼻咽,18-舌第28页/共37页矢状面1-中央前回,2-顶叶,3-颞上回,4-枕叶,5-颞中回,6-下回,7-小脑半球,8-额上回,9额叶,10-额下回,11-岛叶,12-眶回,13-侧脑室颞角第29页/共37页三叉神经根第30页/共37页视交叉第31页/共37页动眼神经第32页/共37页面神经及前庭蜗神经第33页/共37页正常报告书写头颅CT扫描
平扫显示颅内各层未见异常密度灶,脑室系统大小﹑形态如常,脑沟﹑裂不宽,脑中线结构居中。骨窗观察颅骨骨质未见异常。
意见:头颅CT扫描未见异常。第34页/共37页垂体CT扫描
增强扫描显示垂体体积无增大,密度均匀,表面光滑,垂体柄居中,两侧海绵窦对称,鞍上池无受压,骨窗观察蝶鞍及邻近骨质结构完整。
意见:垂体CT扫描未见异常。第35页/共37页头颅
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