(5.30)-消毒灭菌走进医学微生物

消毒灭菌DisinfectionandSterilizationDisinfection杀死物体上病原微生物的方法,并不一定能杀死含芽胞的细菌或非病原微生物杀灭物体上所有微生物的方法。不存在活菌的意思，是灭菌的结果。

防止或抑制体外细菌生长繁殖的方法。消毒：灭菌：无菌：防腐：AsepsisSterilizationAntisepsis清洁：Cleaning除去尘埃和一切污秽以减少微生物数量的过程。

基本概念Antiseptic(防腐剂)Carcinogen(致癌物质)山梨酸钾，福尔马林，色素、甜味剂、香料、苯甲酸钠……Heat热力Radiation

射线Filtration

滤过Ultrasonic超声波物理法一、物理消毒灭菌法103.4kPa，121.3℃，15~20分钟水煮100℃5分钟(繁殖体)1~2小时(芽胞)1个大气压下100℃水蒸气15~30分钟(繁殖体)较低的温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物高压蒸汽灭菌法煮沸法流通蒸汽消毒法巴氏消毒法间歇蒸气灭菌法利用反复多次流通蒸汽间歇加热以达到灭菌的目的1.湿热灭菌法

焚烧---最彻底的灭菌方法烧灼---直接用火焰灭菌方法干烤---加热160-180℃2小时2.

干热灭菌法红外线---电磁波(1~10μm)

热效应灭菌干烤、红外线注意消毒物品内外温度的一致湿热灭菌与干热灭菌的比较同一温度下，湿热灭菌比干热灭菌效果好原因1、湿热中细菌菌体蛋白较易凝固2、湿热的穿透力比干热大3、湿热的蒸汽有潜热辐射杀菌法

杀菌机理：200~300nm的紫外线具有杀菌作用以265～266nm杀菌力最强干扰DNA的复制与转录紫外线穿透力较弱特点：应用范围：紫外线波长：

空气消毒手术室、传染病房、细菌实验室不耐热物品的表面消毒杀菌机理damageeyes,causeburns,causemutationincellsoftheskinUV手术室、传染病房、细菌实验室电离辐射

高速电子、X射线和γ射线

杀菌机理：产生离子或其他活性分子和游离基,破坏DNA。

应用范围：一次性医用塑料制品的消毒

食品的消毒不破坏其营养成分滤过除菌定义：用物理阻留的方法，将液体或空气中的细菌除去,以达到除菌目的。滤菌器：含有微细小孔<0.22微米,只允许液体或气体通过,而大于孔径的细菌等颗粒不能通过。应用范围：血清、毒素、抗生素以及空气等的除菌滤过除菌法薄膜滤器玻璃滤器超声波

频率超过20,000Hz而不能被人耳感受的声波，称为超声波。杀菌机制是其通过液体时，发生空化作用破坏了原生质的胶体状态，导致细菌死亡。超声波可裂解多数细菌尤其是G-，但消毒不彻底。目前主要用于粉碎细胞以提取细胞组分或制备抗原等。1.作用机理：

菌体蛋白质变性或凝固

干扰微生物酶系统和影响其代谢改变细菌细胞壁或细胞膜的通透性，使胞质内重要代谢，物质逸出，导致细菌死亡二、化学消毒灭菌法类别作用机制常用种类酚类蛋白变性，细胞膜损伤石炭酸醇类蛋白变性乙醇氧化剂氧化、蛋白沉淀高锰酸甲重金属盐氧化、蛋白酶变性红汞、硫柳汞氧化剂氧化、蛋白沉淀过氧乙酸、碘酒表面活性剂蛋白变性，细胞膜损伤新洁而灭染料干扰氧化、抑制繁殖龙胆紫2.

常用消毒剂种类3.各种消毒剂的应用种类用途石炭酸地面、器具表面、皮肤消毒乙醇皮肤、体温计消毒高锰酸甲皮肤、尿道、蔬菜、水果消毒红汞皮肤、粘膜、小创伤消毒硫柳汞皮肤消毒、手术部位消毒过氧乙酸塑料、玻