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文档简介

第三节精气血津液1第1页,共51页,2023年,2月20日,星期三第三节 精、气、血、津液

Essence,Qi,BloodandBodyFluids中山医科大学附属第三医院中医科李林2009年3月授课时数(8年制):2学时2第2页,共51页,2023年,2月20日,星期三教材全国高等学校教材供基础、临床、预防、口腔医学类专业用《中医学》第7版主编李家邦副主编高鹏翔刘义海人民卫生出版社出版1983年11月第2版2008年1月第7版第40次印刷3第3页,共51页,2023年,2月20日,星期三教学要求1、掌握气的概念、生成、分类、运动形式及功能。2、掌握精、血、津液的概念、生成及功能。3、熟悉气与血之间的关系。4、了解精与血、气与津液之间的关系。4第4页,共51页,2023年,2月20日,星期三概述

精、气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质,是脏腑、经络等组织功能活动的物质基础,其生成、输布、排泄的代谢过程又依赖于脏腑、经络等组织的生理活动功能。

Essence,qi,bloodandbodyfluidsarethebasicmaterialtoformandsustainlifeactivitiesofthehumanbody.Themetabolismincludinggeneration,distributionanddischargedependsonvisceraandmeridians.5第5页,共51页,2023年,2月20日,星期三【精】Essence

一、名词术语Terms1.先天之精Innaeteessence指源于父母的生殖之精,与生俱来,是生命发生的本原,是人体生长发育和生殖的物质基础。

Itreferstotherefinedmaterialbeforebirth,mainlythereproductiveessencefromparents,istheoriginoflife,andthematerialbasisforthehumanbody’sgrowth,developmentandreproduction.6第6页,共51页,2023年,2月20日,星期三2.后天之精Acquiredessence指源于脾胃所化生的水谷之精Itreferstotherefinedmaterialafterbirth,mainlytheessencefromfoodgeneratedbythespleenandstomach.7第7页,共51页,2023年,2月20日,星期三

精是构成人体并维持人体生命活动的基本物质,由禀受于父母的先天之精和后天水谷之精相融合而成。

Essencereferstothebasicmaterialtoformandsustainlifeactivitiesofthehumanbody,consistingofinnateessencefromparentsandacquiredfoodessence.二、精的概念Essenceofessence8第8页,共51页,2023年,2月20日,星期三三、精的生成Generationofessence

禀受于父母

先天之精

Fromparents

Innateessence

来源于水谷

后天之精

Fromfood

Acquiredessence

精Essence融合Combination胚胎Theembryo脾胃Thespleenandstomach一身之精Essenceofthewholebody9第9页,共51页,2023年,2月20日,星期三四、精的功能Functionsofessence⒈生殖繁衍

Reproduction肾精是繁衍后代的物质基础Kidneyessenceisthematerialbasisforreproduction⒉生长发育Growthanddevelopment肾精是生长壮老的物质基础Kidneyessenceisthematerialbasisforthelifeprocessofbirth,growth,maturityandold10第10页,共51页,2023年,2月20日,星期三⒊生髓化血Generatingmarrowandblood⑴生髓--肾精是生髓的物质基础Generatingmarrow–Kidneyessenceisthematerialbasisformarrowgeneration⑵化血Generatingblood肾精化生血Kidneyessencegeneratingblood

水谷之精化生血Food

essencegeneratingblood⒋充养周身—充实脏腑组织、滋养全身Nourishingthebody—Supplementingvisceraandtissuestothewholebody11第11页,共51页,2023年,2月20日,星期三【气】Qi一、名词术语Terms⒈元气Originalqi:又称“原气”,禀于先天,藏于肾中,赖后天精气以充养,是维持人体生命活动的原动力,具有推动人体生长发育,温煦和激发脏腑、经络等组织器官的功能

Itisalsoknownasprimitiveqi,inheritedfromparents,storedinkidneysandnourishedbyacquiredessence,theprimaryforceoflifeactivitieswithfunctionsofpromotinggrowthanddevelopmentofthehumanbody,warmingandstimulatingviscera,meridiansandconstituents.12第12页,共51页,2023年,2月20日,星期三⒉宗气Pectoralqi:由肺吸入的自然界清气与脾胃化生的水谷精气结合而成,积聚于胸中,灌注于心肺,具有司呼吸、行气血的功能。Itistheqiaccumulatedinsidethechestandtransformedfromthefoodessencegeneratedbythespleenandclearqiinhaledbythelung,perfusingtheheartandlungwithfunctionsofgoverningrespirationandcirculatingbloodandqi.13第13页,共51页,2023年,2月20日,星期三⒊营气Nutritiveqi:

由饮食水谷所化生的精气,行于脉中,具有化生血液,营养周身的功能。Itistheqicirculatinginsidevesselsgeneratedfromthenutritivepartoffoodessencewiththefunctionofgeneratingbloodtonourishthewholebody.14第14页,共51页,2023年,2月20日,星期三⒋卫气Defensiveqi

由饮食水谷所化生的悍气,行于脉外,具有温煦和卫护机体、抗御外邪,以及主司汗孔开合的功能。Itistheqicirculatingalongvesselsexternallygeneratedfromthevigorousandactivepartoffoodessencewithfunctionsofwarminganddefendingthebodyfrominvasionofexogenouspathogensaswellasgoverningopenandclosureofsweatpores.15第15页,共51页,2023年,2月20日,星期三二、气的概念

气是具有很强活力,不断运动的极精细的物质,是构成人体和维持人体活动的基本物质。气敷布于全身,是脏腑、经络形体、官窍生理功能的物质基础。Qiisthevigorousandrefinedmaterialandthemosebasicmaterialtoformandsustainlifeactivitiesofthehumanbody.Qidistributestothewholebody,andisthematerialbasisforphysiologicalfunctionofviscera,meridians,bodyconstituentsandsenseorgansandorifices.16第16页,共51页,2023年,2月20日,星期三三、气的生成自然之气(肺)脏腑之气Clearqi

(Thelung)

Visceralqi水谷之气(脾)经络之气Foodessence(Thespleen)

Meridianqi先天之气(肾)营气Innateqi(Thekidneys)Nutritiveqi

卫气

Defensiveqi一身之气Qiofthewholebody

分布全身Distribution相互融合Combination17第17页,共51页,2023年,2月20日,星期三四、气的运动Movementofqi运动形式Movementform生理意义Physiologicalsignification病理类型Pathologicaltype升(自下而上)Ascending(Fromthelowertotheupper)降(自上而下)Descending(Fromtheuppertothelower)出(由内而外)Exiting(Fromtheinteriortotheexterior)入(由外而内)Entering(Fromtheexteriortotheinterior)维持人体生命活动的基本条件Thepremisestomaintainlifeactivities气逆Reversedflowofqi气陷Qisinking气脱Qiprostration气闭Qiblockage气滞、气郁Qistagnation18第18页,共51页,2023年,2月20日,星期三五、气的功能Functionsofqi(一)推动作用Promoting促进生长发育与生殖Promotinggrowth,developmentandreproduction激发脏腑组织的功能活动Stimulatingfunctionsofvisceraandtissues推动血液、津液的生成、运行和代谢Promotinggeneration,circulationandmetabolismofbloodandbodyfluid19第19页,共51页,2023年,2月20日,星期三(二)温煦作用Warmig维持恒定的体温Maintainingconstantbodytemperature促进脏腑组织的功能活动Promotingfunctionsofvisceraandtissues维持血液、津液等液态物质的运行

Sustainingcirculationoffluidsuchasbloodandbodyfluid(三)防御作用Defending固护肌表,防御外邪Consolidatingbodysurfacetodefendinvasionofexogenouspathogens抗御外邪,驱邪外出Defendingexogenouspathogenanddrivingitout20第20页,共51页,2023年,2月20日,星期三(四)固摄作用Consolidating固摄体内液态物质,防止异常外泄Consolidatingbodyfluidtoavoidloss固摄内脏,保持恒定位置Consolidatingvisceratomaintainafixedlocation(五)气化作用Qitransformation促进脏腑经络的功能活动Promotingfunctionsofvisceraandmeridians完成精、气、血、津液的代谢及相互转化Promotingmetabolismandinter-transformationamongessence,qi,bloodandbodyfluid21第21页,共51页,2023年,2月20日,星期三六、气的分类

先天之气--源于父母--元气(肾中)

InnateqiFromparentOriginalqi(kidneys)一身之气

Qiofthewholebod宗气(胸中)自然清气Pectoralqi(inthechese)后天之气Clearqi营气(脉中)AcquiredqiNutritiveqi(insidevessels)水谷之气卫气(脉外)FoodessenceDefensiveqi(outsidevessels)

脏腑之气(脏腑之中)Visceralqi(viscera)经络之气(经络之中)Meridianqi(meridians)22第22页,共51页,2023年,2月20日,星期三

(一)元气Originalqi⒈生成Generation

元气来源于先天,赖后天水谷精微的不断培育充养Originalqiismainlyfromtheinnatesourceandunderconstantnourishmentofacquiredfoodessence.⒉分布Distribution元气是先天之气,根源于肾,以三焦为道路而流行全身,内至五脏六腑,外达肌肤腠理,无所不至,无处不到。Originalqipertainstoinnateqi,rootedinkidneys,anddistributestothewholeboythroughthetripleenergizertoreachviscerainternallyandskinandintersticesexternally.23第23页,共51页,2023年,2月20日,星期三⒊功能Functions⑴藏于肾中之元气,可推动和调节人体的生长发育和生殖功能。Originalqiinkidneyscanpromoteandregulatethegrowth,developmentandreproductionofthehumanbody.⑵流布于周身之元气,可推动和激发各脏腑、经络、形体、官窍的生理活动。Originalqidistributinginsidethebodycanpromoteandstimulatephysiologicalfunctionsofviscera,meridians,bodyconstituents,senseorgansandorifices.24第24页,共51页,2023年,2月20日,星期三(二)宗气Pectoralqi⒈生成Generation是由脾化生的水谷之精微,上输于肺,与肺吸入的自然之清气相互融合而生成。Pectoralqiisthecombinationoffoodessence,generatedbythespleenanddistributedtothelung,andtheclearqiinhaledbylung.25第25页,共51页,2023年,2月20日,星期三⒉分布Distribution主要分布在心肺,一是贯注心脉,二是布散于呼吸道。Pectoralqimainlyaccumulatesinsidethechest,andthechestisthelocationoftheheartandlung.⒊功能Functions⑴促进心脏推动血液运行Itassiststhehearttopromotebloodcirculation⑵维持肺司呼吸的功能Itsustainsrespiratoryfunctionofthelung26第26页,共51页,2023年,2月20日,星期三(三)营气Nutritiveqi⒈生成Generation主要来自于饮食,是由脾胃运化吸收的水谷精微中最富有营养的部分所生成的。Nutritiveqiismainlyfromfood,generatedformthemostnutritiouspartoffoodessencegeneratedbythespleenandstomach.27第27页,共51页,2023年,2月20日,星期三⒉分布Distribution行于脉内Insidevessels

⒊功能Functions化生血液,营养周身Generatingbloodandnourishingthewholebody28第28页,共51页,2023年,2月20日,星期三(四)卫气Defensiveqi⒈生成Generation也来源于饮食水谷,是由脾胃运化吸收的水谷精微中刚悍滑利的部分所化生的气。Defensiveqiismainlygeneratedfromfood,especiallyformthevigorouspartoffoodessencethatcirculatesrapidly.29第29页,共51页,2023年,2月20日,星期三⒉分布Distribution行于脉外Outsidevessels⒊功能Functions护肌表防外邪,温养脏腑皮毛,调节汗孔开合

Protectingbodysurfacetoavoidinvasionofexogenouspathogens,warmingviscera,skinandhair,regulatingopenandclosureofsweatpore.30第30页,共51页,2023年,2月20日,星期三【血】Blood一、名词术语Terms⒈血Blood:运行于脉管之中,循环流注于全身,具有营养和滋润作用的红色液体。Itistheredfluidcirculatinginsidevesselswithfunctionsofnourishingandmoistening.⒉血府Bloodhouse:血液汇聚运行在脉中,故称脉为“血府”。Itisvesselsthatbloodcirculatesinside,soitisknownasbloodhouse.31第31页,共51页,2023年,2月20日,星期三二、血的概念Basicconceptofblood血是运行于脉管之中,循环流注于全身,具有营养和滋润作用的红色液体,也是构成和维持生命活动的基本物质。血与气相对而言,属性为“阴”,故又称“阴血”。Bloodistheredfluidcirculatinginsidevesselswithfunctionsofnourishingandmoistening,andalsothebasicmaterialtoformandsustainlifeactivities.Comparedwithqi,bloodpertainstoyin,soitisalsoknownasyinblood.32第32页,共51页,2023年,2月20日,星期三三、血的生成GenerationofbloodFoodessence水谷精微饮食

Food脾胃腐化Spleenandstomach’sdigestionNutritiveqi营气津液BodyfluidKidneyessence肾精Liverblood肝血Blood血Ascendingtothelung上输于肺自然界清气ClearqifromnatureFransformingintobloodintheheart入心化赤33第33页,共51页,2023年,2月20日,星期三四、血的运行与脏腑的关系

Relationshipbetweenbloodcirculationandviscera①Promoting推动作用Theheartgoverningvessels—Promotingbloodcirculation心主血脉--推动血液运行Thelungassemblingvessels—Assistingthehearttocirculateblood肺朝百脉--助心运行血液②Consolidating固摄作用Thelivergoverningsmoothingflowofqi—Promotingbloodcirculation肝主疏泄--促进血液运行Spleengoverningblood—Consolidatingbloodinsidevessels脾主统血--固摄血行脉道③Regulating调节作用Theliverstoringblood—Storingbloodtoregulatebloodvolume肝主藏血--贮藏调节血量Normalbloodcirculation血液运行正常34第34页,共51页,2023年,2月20日,星期三五、血的功能

Functionsofblood(一)濡养—营养滋润周身Nourishingthewholebody(二)化神—充养精神活动Nourishingmentalactivities35第35页,共51页,2023年,2月20日,星期三【津液】BodyFluids一、名词术语Terms⒈津液BodyFluids:津和液的合称,是机体内一切正常水液的总称。Itincludesjinandye,referringtothenormalfluidsinsidethehumanbody.36第36页,共51页,2023年,2月20日,星期三二、津和液的区别

DifferencebetweenjinandyeItem津jin液ye性状Characteristic性清稀,流动性较大Diluted,andhighlyfluid性稠厚,流动性较小Dense,andlowerfluid分布Distribution布散于皮肤、肌肉和孔窍Distributingintheskin,muscleandorifices灌注于脏腑、骨节、脑髓Perfusingintoviscera,jointsandmarrow功能Functions滋润作用为主Moistening濡养润滑作用为主Nourishingandlubricating37第37页,共51页,2023年,2月20日,星期三三、津液的代谢Metabolismofbodyfluids(一)生成GenerationFood食物Spleenandstomach’sdigesting脾胃腐化Smallintestine小肠Largeinstestine大肠Acceptinganddigestingfoodtoseparatetheclearfromtheturbid受盛化物,泌别清浊Transportingandtransforming,absorbwater传导变化,吸收水分Bodyfluid津液38第38页,共51页,2023年,2月20日,星期三(二)输布DistributionofbodyfluidsWaterenterinthestomach饮食入胃Distributingwater游溢精气Spleen

脾Ascending散精归上Lung肺Dispersing宣发Head,face,muscleandskin头面肌表Descending肃降Eachviscera各个脏腑Kidneys肾Qitransformation气化Theclear清Urine尿液Bladder膀胱Theturbid浊Tripleenergizeristhepassage,andtheliverregulatesqimovement三焦为通路,肝调畅气机39第39页,共51页,2023年,2月20日,星期三(三)排泄DischargeofbodyfluidsBodyfluid津液Lunggoverningdispersing

肺主宣发Kidneysgoverningsteaming肾主气化Largeintestine’stransportation大肠传导Sweatandrespiration汗液、呼吸Turbidfluid浊液Urine(Majorstep)小便(主要环节)Qitransformationoftheb40ladder膀胱气化Bowels大便40第40页,共51页,2023年,2月20日,星期三(四)功能Functionsofbodyfluids⒈润养全身Nourishingthewholebody⒉化生血液Transformingintoblood⒊调节阴阳Regulatingyinandyang⒋排泄废物Dischargingwasteproductions41第41页,共51页,2023年,2月20日,星期三【精、气、血、津液之间的关系】

RelationshipsamongEssence,

Qi,BloodandBodyFluids42第42页,共51页,2023年,2月20日,星期三名词术语Terms⒈气为血之帅Qiisthegeneralofblood:气对血作用的概括,包括气生血、气行血、气摄血。Itisthegeneralizationofqi’sfunctiononblood,includingqigeneratingblood,qicirculatingbloodandqiconsolidatingblood.⒉血为气之母:Bloodisthemotherofqi:血对气作用的概括,包括血生气、血载气。Itisthegeneralizationofblood’sfunctiononqi,includingbloodtonfiyingqiandbloodtransportingqi.43第43页,共51页,2023年,2月20日,星期三⒊气随津(液)脱Qicollapseduetolossoffluid:由于大吐、大泻、大汗等使津液大量流失,导致气无所依附,随之外泄的病变。

Duetoexcessivevomiting,diarrhea,sweating,bodyfluidslostheavily,leadingtoqidependingonnoplacesandlosing.44第44页,共51页,2023年,2月20日,星期三(一)精与气的关系

Relationshipbetweenessenceandqi

①精能化气Essencegeneratingqi

②气能生精Qipromotingessencegeneration45第45页,共51页,2023年,2月20日,星期三(二)精与血的关系

Relationshipbetweenessenceandblood①精能化血Essencegeneratingblood②血能养精Bloodgeneratingessence46第46页,共51页

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