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文档简介
气血阴阳辨证第1页,共13页,2023年,2月20日,星期一一、气病辨证气虚证1、概念:真气亏虚,脏腑组织机能减退所表现的证候。2、辨证要点:(1)病久、年衰、体弱(2)气短、乏力、神疲、脉弱,
“动则加重”第2页,共13页,2023年,2月20日,星期一气陷证(中气下陷、脾虚气陷)1、证候分析:久病脾虚升举无力脾气亏虚——神疲、形瘦、腹胀、便溏清阳不升——头晕、气短、气坠内脏下垂2、辨证要点:气虚+内脏下垂或脘腹重坠第3页,共13页,2023年,2月20日,星期一气滞证情郁气机阻滞、或病理产物滞塞、或脏虚寒凝气滞,导致气机阻滞、运行不畅不通则痛——疼痛(胀、窜痛)气塞不行——胀闷(气行则舒)气窜游走——走窜(部位不定)第4页,共13页,2023年,2月20日,星期一气逆证病因病机临床表现外邪、痰饮客肺,导致肺失宣降而上逆咳嗽、气喘、咯痰外邪、食滞、痰饮等停胃,胃气上逆呃逆、嗳气、恶心、呕吐情志不遂,气郁化火,导致肝经气火上逆奔豚气第5页,共13页,2023年,2月20日,星期一二、血病辨证血虚证辨证要点1、有生血不足或失血过多的病因2、症状:体虚+五白(眼睑、口唇、面色、舌质、指甲)+机体失养的表现第6页,共13页,2023年,2月20日,星期一血瘀证病因病机:离经之血即为瘀血;血液运行不畅,滞留于经脉或脏腑组织器官之内。临床表现:疼痛:刺痛、固定不移、拒按、夜间加重肿块:质地较硬,在体表色青紫,在腹内推之不移出血:色紫暗,夹血块,或柏油样便肌表色泽:面色黧黑、肌肤甲错、皮下紫斑、腹部青筋暴露、皮肤丝状红缕舌脉:舌紫暗,或有瘀点瘀斑,舌下络脉粗胀青紫,脉细涩,或结、代第7页,共13页,2023年,2月20日,星期一血热证外感火热或情志化火或嗜食辛辣,导致脏腑火热、热迫血分特点:深(病位、症状)第8页,共13页,2023年,2月20日,星期一血寒证外寒入侵、凝滞血脉,或阳虚生寒、不温血脉,导致血寒表现:寒的特点+青紫(皮肤、月经、舌质)第9页,共13页,2023年,2月20日,星期一三、气血同病辨证气血两虚证气不摄血证气虚血瘀证气滞血瘀证气随血脱证第10页,共13页,2023年,2月20日,星期一四、阴阳虚损辨证阴虚证(虚热证)热病之后、或杂病耗阴、或情志房劳、或过服温燥,导致阴液亏虚,虚火内生辨证要点:1、久病病程长,病势较缓2、阴亏机体失养+热象(潮热盗汗、咽干颧红、舌红少苔、脉细数)第11页,共13页,2023年,2月20日,星期一阳虚证久病居寒、或过服寒凉、或气虚发展、或年高火衰,导致阳气亏虚。阳虚则寒:冷、白、迟、卷临床表现具有两重性第12页,共13页,2023年,2月20日,星期一证名出汗四肢冷温面神渴饮舌脉亡阴汗热而黏温和面赤燥扰
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