重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的护理体会

重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤的护理体会

[摘

要]

目的总结分析重组人血管内皮抑素结合化疗治疗晚期恶性肿瘤的护理干预效果。方法研究围绕2021-2022年我院58例晚期恶性肿瘤患者，均予以重组人血管内皮抑素联合化疗治疗，随机均分为观察组与对照组，对照组予以基础性的治疗护理以及简单的注意事项宣教，观察组予以全面、细致的护理干预，比较组间治疗不良反应发生率、生活质量评分。结果观察组治疗不良反应发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论

针对接受重组人血管内皮抑素联合化疗治疗的晚期恶性肿瘤患者，在治疗期间辅助全面有效护理干预措施，有助于减少治疗不良反应，值得推广。[Keys]

重组人血管内皮抑素；化疗；晚期恶性肿瘤；护理前言伴随着临床医学对肿瘤治疗的不断突破，重组人血管内皮抑制素（恩度）成为备受关注的全新靶向抗癌药物治疗药物，已得到证实，恩度可抑制血管内皮细胞增殖恶性肿瘤细胞的生长[1]。化疗是临床常用的恶性肿瘤治疗方法，布朗反应发生率较高，需要临床加强护理，以保证患者的治疗依从性[2]。基于此，文章的研究目的在于总结分析重组人血管内皮抑素结合化疗治疗晚期恶性肿瘤的护理干预效果，详情如下。1资料与方法1.1一般资料研究围绕2021-2022年我院58例晚期恶性肿瘤患者，其中，男30例，女28例，年龄范围30-70岁，均值（50.36±2.14）岁；均予以重组人血管内皮抑素联合化疗治疗，随机均分为观察组与对照组，组间基线资料比较结果显示可比（P＞0.05）。全部患者及其家属均对研究知情同意。纳入标准：临床确诊恶性肿瘤疾病者，符合重组人血管内皮抑素治疗指征者；符合化疗治疗指征者。排除标准：血常规、肝肾功能、心脏功能严重异常者；临床资料不全者。1.2方法对照组：遵照医嘱执行各项基础性的治疗护理措施，同时告知患者治疗期间的各项注意事项，以确保治疗的顺利性。观察组：全面、细致的护理干预，具体包括：（1）治疗前宣教。告知患者及其家属治疗的优势与基本概念，告知治疗期间的注意事项，签署知情同意书；以治疗效果良好的治疗案例予以患者鼓励，坚定患者的治疗信心；详细告知患者治疗期间可能发生的不良反应以及相应的预防处理措施；治疗期间紧密观察患者的情绪状态，及时疏导负面情绪。（2）药物配置与输注。恩度15mg/3ml+500ml生理盐水缓慢滴注，以生理盐水在电子泵点4min静脉滴注前后冲洗管道，保证针头时刻在血管内，并将附着在输液管道上的药液全部输入，以免浪费药物，同时注意药物配伍禁忌。（3）不良反应的观察与护理。①详细记录患者用药中前后的心电监护变化情况，患者如果发生心慌、胸闷、气急、胸痛、心前区不适等症状需要及时告知医护人员，一旦发现心电图变化，需要叮嘱患者卧床休息，避免劳累与情绪过于激动，并及时上报。护理人员在床旁始终陪伴，观察患者的病情变化，并予以患者心理安慰。②一旦发生皮疹，叮嘱患者严禁抓挠，使用碱性皂液擦洗，交替涂擦止痒乳膏以及艾洛松，保证床品干燥清洁，合理掌控病房内的温湿度，以减少对患者的刺激。③遵照医嘱予以患者保肝药物治疗，同时叮嘱患者保证规律的作息。④事先告知患者，治疗期间发生恶心呕吐的概率很高，引导患者提前做好心理准备。同时，充分予以患者安抚与疏导，指导患者借助腹式呼吸减轻恶心感。辅助患者将呕吐物吐入容器中，以免误吸。呕吐后帮助患者漱口、擦脸、更换污染衣物，及时开窗通风，保持室内空气清新；详细记录患者每天的呕吐次数，并观察呕吐物的性状，以判断是否发生电解质紊乱；叮嘱患者少食多餐，进食清淡易消化的食物。1.3观察指标治疗不良反应：白细胞下降、血红蛋白下降、血小板下降。1.4统计学处理应用SPSS27.0，计数资料以“n（%）”表示，χ2检验；计量资料以“±s”表示，t检验（正态分布变量）；P＜0.05有统计学意义。2结果见表1，观察组治疗不良反应发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。表1组间治疗不良反应发生率比较[n/%]组别白细胞下降血红蛋白下降血小板下降发生率观察组（n=29）5(17.24)3(10.34)3(10.34)11(37.93)对照组（n=29）12(41.38)5(17.24)4(13.79)21(72.41)χ2值6.971P值0.0083讨论重组人血管内皮抑制素为内源性抗血管生成因子，特别是针对微血管内皮细胞，对细胞的迁移可起到抑制的效果，并诱导其凋亡，针对血管内皮细胞增殖与肿瘤生长具有特异性抑制作用[3]。将重组人血管内皮抑素与化疗治疗联合应用于晚期恶性肿瘤患者，可以对患者的生存质量起到改善与稳定的作用，同时，可与部分化学药物协调，优势在于毒性低、安全系数高。治疗前需要护理人员认真学习药品知识、治疗方案、治疗注意事项、治疗不良反应，操作过程中严格按照用药规程，紧密观察患者的毒副反应，加强心理护理与症状护理，落实健康宣教，提升患者的治疗依从性，减少不良反应的发生[4]。结合文章研究结果，相较于对照组，观察组患者治疗期间的不良反应发生率更低。可知，对于接受接受重组人内皮抑素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤患者，在治疗期间保证全面、细致的护理服务，能够稳定患者的情绪状态，时刻观察患者的病情变化，从而减少治疗不良反应，临床意义重大。将全面、有效的护理干预施于接受重组人内皮抑素联合化疗治疗晚期恶性肿瘤患者，有助于减少患者治疗期间的不良反应，建议普及。Reference[1]唐清清,叶金辉,唐慧妍,等.重组人血管内皮抑素联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床分析[J].临床医学工程,2021,28(08):1073-1074.[2]汤莹.重组人血管内皮抑素联合化疗治疗肺外晚期恶性肿瘤的临床效果[J].临床研究,2021,29(06):23-24.[3]张琦.重组人血管内皮抑素联合化疗治疗肠癌