集束化护理运用于肾移植手术护理中的应用效果观察

集束化护理运用于肾移植手术护理中的应用效果观察

【Summary】目的：研究分析肾移植手术护理中集束化护理应用的临床价值。方法：本研究应用的研究对象是2020年3月-2022年7月内，在本院接受肾移植手术患者，总人数60人。按照对比分析法，将60例样本数据按照对比组和实验组进行分类，对比组30例患者采取常规护理，实验组30例患者采取集束化护理。对两组患者抑郁焦虑情绪、不良反应发生率、临床护理满意度进行对比分析。结果：比较两组患者临床护理中的不良反应发生率，不良反应发生率较高的一组为对比组，P<0.05；抑郁焦虑情绪改善明显的为实验组，P<0.05；比较两组患者的临床护理满意度，总满意度更高的一组为实验组，P<0.05。结论：在肾移植患者手术护理中，应用集束化护理不仅能够改善患者不良反应症状，同时能够提升患者临床护理满意度。【Keys】集束化护理；肾移植；手术护理；应用效果肾衰竭属于慢性肾病终末期的病理表现，具有较高的死亡率。在临床中，肾衰竭的主要治疗方案为肾移植。本研究选取2020年3月-2022年7月收治的样本数据，探讨集束化护理方案应用在肾移植手术护理中对患者的影响。1一般资料与方法1.1一般资料本研究所选对象均为2020年3月-2022年7月本院收治的肾移植手术患者，总人数60人。本研究按照对比分析的方法将60例样本数据分为对比组与实验组两组，每组分别有30名患者。对比组中，男性患者数量21人、女性患者数量9人，患者的年龄8-92岁，平均年龄（50.03±2.47）岁；实验组中，男性患者数量25人、女性患者数量5人，患者的年龄9-90岁，平均年龄（49.50±2.31）岁。从临床上来看，两组数据并未展现出明显的年龄和性别差异，P>0.05。1.2方法对比组：在活体肾移植的同时，接受常规护理，时刻检测患者的生命体征。实验组：在对比组护理方案应用的同时，采取集束化的护理方案。（1）术前：泌尿外科护士在护理中承担着特级护理的职责，要保证供受双方都能够了解到偶数已经成功结束的实施，减少两方的担忧情绪。同时，需要为供受双方提供心理护理干预，保证双方都能够提升康复自信。（2）术后充分结合患者的实际状态，提供有针对性的护理干预措施。对于多尿期的患者，需要保证容量平衡，术后多尿期的3-4日中，需要护理人员每小时记录患者的尿量和颜色。并且充分结合患者每小时的尿量情况，对输液速度和输液量进行调整。（3）出院前需要为患者提供自我健康状态检测表，其中包括患者的饮食、用药、运动护理。1.3评价和观察指标对两组数据的不良反应、临床护理满意度、SAS及SDS评分进行分析。不良反应：伤口感染、发热、腹痛等。临床护理满意度：非常满意、满意、不满意。总满意度=（非常满意+满意）/n%。1.4统计学方法

本研究所选数据学研究软件为SPSS20.0版本，同时，在本研究中还使用（n，%）以及x±s作为计数处理标准数据。利用t与χ²检验所获数据信息，P＜0.05证明本研究具有意义。2结果2.1两组患者SAS与SDS评分情况分析比较对比组与实验组的抑郁和焦虑评分可知，对比组与实验组抑郁焦虑评分在护理干预前基本一致，P>0.05；对比组与实验组在接受护理干预后，抑郁焦虑评分均发生一定的改变，且实验组的变化相对来说更加明显，P<0.05。表1.抑郁、焦虑评分对比（分,x±s）组别例数抑郁焦虑干预前干预后干预前干预后对比组3054.89±3.2745.26±1.3555.08±3.2846.46±2.37实验组3054.85±3.4138.33±0.9755.14±3.1938.39±1.45t值0.0466.3590.0714.080P值0.9630.0000.9430.0002.2两组患者不良反应发生率对比综合比较对比组与实验组的不良反应发生情况，无论是伤口感染、还是发热或是腹痛，对比组的人数均多于实验组，P<0.05。表2比较两组患者不良反应情况[n（%）]组名例数伤口感染腹痛发热总发生率对比组302（6.66%）2（6.66%）1（3.33%）5（16.66%）实验组300（0.00%）0（0.00%）0（0.00%）0（0.00%）χ²5.454P0.0192.3两组患者临床护理总满意度综合比较对比组与实验组患者的临床护理总满意度，在临床中，护理总满意度高的一组为实验组，P<0.05。表3比较两组临床护理总满意度情况[n（%）]组名例数非常满意满意不满意总满意度对比组3012（40.00%）14（46.66%）4（13.33%）26（86.66%）实验组3020（66.66%）10（44.44%）0（0.00%）30（100.00%）χ²4.285P0.0383讨论近年来，人们的思想觉悟得到一定的更新，越来越多的人选择捐献一侧肾脏挽救亲人的生命，亲属活体供肾的缺血时间较短，且组织相容性好，并不会产生强烈的排斥反应，同时亲属之间肾移植的成功率也相对较高[1-2]。然而肾移植术在保证肾衰竭患者的生存率能够得到提升的同时，还存在一系列的不良反应，对患者的预后和生活质量产生了较为严重的不良影响[3-4]。临床实际研究证实，需要为肾移植手术患者提供有针对性的护理方案，展开有针对性的观察和护理，有预见性的进行预防护理，这样能够实现对肾移植患者生存质量和生存期限的延长[5-7]。本研究比较两组患者不良反应发生率，人数多的一组为对比组，P<0.05；比较两组患者临床护理满意度，满意度高的一组为实验组，P<0.05；比较两组抑郁焦虑情绪，改善明显的为实验组，P<0.05。综上所述，集束化护理在肾移植护理中的应用效果较佳，具有改善不良反应、提升临床护理满意度、改善患者不良情绪的作用。【Reference】[1]王璐.集束化护理运用于肾移植手术护理中的应用效果观察[J].健康必读,2021(4):220-221.[2]白玲.分析集束化护理运用于肾移植护理中的应用效果[J].中国保健营养,2021,31(29):133.[3]谢佶君,叶丽玉,王妍妍.集束化护理运用于肾移植手术护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(50):144.[4]唐章军,颜巧珊,丰玲玲,等.肾移植患者经外周静脉滴注即复宁所致静脉炎的集束化护理策略[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2021,21(18):362-363.[5]何娅,范艳黔,雷英,等.集束化护理措施对肾移植术后早期康复的效果观察及分析[J].健康