(3.2)-1.2职业性有害因素与职业健康

1.2职业性有害因素与职业健康2一.职业性有害因素定义：在生产环境、生产过程和劳动过程中存在的可直接危害劳动者健康的因素称为职业性有害因素（Occupationalhazards）分类：生产工艺过程中的有害因素劳动过程与不合理劳动组织中的有害因素生产环境中的有害因素31.生产过程中的有害因素化学因素物理因素生物因素4异常气象条件：如高气温，高气湿，高气流，强热辐射,低气温等。（沙尘暴）1）物理因素异常气压：如高低气压等。潜水和潜涵作业，当由高压转向常压时,引起减压病。高空飞行(3000m)时，低气压引起高山病和航空病。51）物理因素非电离辐射：如紫外线/红外线，可见光和激光等电离辐射：如X射线、γ射线和β射线等噪声、振动手机辐射对人体的危害广岛、长崎居民癌症高发原因6生产性毒物金属及类金属；有机溶剂；刺激性气体和窒息性气体；苯的氨基和硝基化合物；农药生产性粉尘：二氧化硅、石棉尘等2）化学因素73）生物因素细菌：屠宰、皮毛加工中炭疽杆菌、布氏杆菌等霉菌：粮食作业曲霉菌、青霉菌等病毒：如森林作业森林脑炎

医务工作者(非典)82.劳动过程中的有害因素劳动组织和作息制度不合理劳动强度或生产定额不当精神性职业紧张强迫体位或不合理工具导致个别器官或系统过度紧张93.生产环境中的有害因素自然环境中的有害因素：夏季的太阳辐射、冬季低温等。厂房建筑或布局不合理：工种混杂，无排尘排毒设施。10建筑工地职业健康危害的来源请找出图片中存在的职业性有害因素11厨房12写字楼13实验室14职业性有害因素的致病模式劳动者职业病工作有关疾病工伤1、环境因素2、职业卫生服务3、个体易感性4、行为生活方式职业性有害因素作用条件1、接触机会2、接触方式3、接触时间4、接触强度15（一）职业病(occupationaldisease)定义：当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性或器质性病理改变，从而出现相应的临床症状，影响劳动能力，这类疾病统称为职业病。简：职业性有害因素所引起的特定疾病。16（一）职业病(occupationaldisease)职业病防治法中的定义：“是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。”立法意义：指由国家以立法形式规定的职业病。凡属法定职业病患者，按劳动保护有关条例的有关规定享受劳保待遇。171.职业病特点职业病可以预防病因明确病因可测定群体发病早期诊冶预后良好182.职业病的范围国家政府根据经济发展状况、医疗卫生水平和职业卫生现状公布某个时期的法定职业病名单1957年14种1987年9类99种2002年10类115种2013年12月23日10类132种（含4项开放性条款）19职业病目录一、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病(19)二、职业性皮肤病(9)三、职业性眼病(3)四、职业性耳鼻喉口腔疾病(4)五、职业性化学中毒(60)六、物理因素所致职业病(7)七、职业性放射性疾病(11)八、职业性传染病(5)九、职业性肿瘤(11)十、其他职业病(3)20一、职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病（一）尘肺病1.矽肺2.煤工尘肺3.石墨尘肺4.碳黑尘肺5.石棉肺

（二）其他呼吸系统疾病1.过敏性肺炎2.棉尘病3.哮喘职业病范围（职业病名单）11.电焊工尘肺12.铸工尘肺13.根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病6.滑石尘肺7.水泥尘肺8.云母尘肺9.陶工尘肺10.铝尘肺4.金属及其化合物粉尘肺沉着病（锡、铁、锑、钡及其化合物等）5.刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病6.硬金属肺病21二、职业性皮肤病1.接触性皮炎2.光接触性皮炎3.电光性皮炎4.黑变病5.痤疮职业病范围（职业病名单）6.溃疡7.化学性皮肤灼伤8.白斑9.根据《职业性皮肤病的诊断总则》可以诊断的其他职业性皮肤病22三、职业性眼病：（3种）

1化学性眼部烧伤2电光性炎眼

3职业性白内障（含放射性白内障、三硝基甲苯白内障）四、职业性耳鼻喉口腔疾病：（4种）

1噪声聋2铬鼻病3牙酸蚀病4爆震聋职业病范围（职业病名单）23五、职业性化学中毒：（60项）

60种中毒及根据《职业性中毒性肝病诊断标准及处理原则》可诊断的中毒性肝炎和根据《职业性急性中毒诊断标准及处理原则》可诊断的其它职业性急性中毒。

职业病范围（职业病名单）24六、物理因素所致职业病：（5种）1.中暑2.减压病3.高原病4.航空病职业病范围（职业病名单）5.手臂振动病6.激光所致眼（角膜、晶状体、视网膜）损伤7.冻伤25七、职业性放射性疾病（11种）

1外照射急性放射病2外照射亚急性放射病

3外照射慢性放射病4内照射放射病

5放射性皮肤疾病6放射性肿瘤

7放射性骨损伤8放射性甲状腺疾病

9放射复合伤10放射性性腺疾病

11根据《职业性放射性疾病诊断标准》可以诊断的其他放射性损伤。职业病范围（职业病名单）26八、职业性传染病1.炭疽2.森林脑炎3.布鲁氏菌病4.艾滋病（限于医疗卫生人员及人民警察）5.莱姆病职业病范围（职业病名单）27九、职业性肿瘤：1.石棉所致肺癌、间皮瘤2.联苯胺所致膀胱癌3.苯所致白血病4.氯甲醚、双氯甲醚所致肺癌5.砷及其化合物所致肺癌、皮肤癌6.氯乙烯所致肝血管肉瘤职业病范围（职业病名单）7.焦炉逸散物所致肺癌8.六价铬化合物所致肺癌9.毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤10.煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌11.β-萘胺所致膀胱癌28十、其它职业病：1.金属烟热2.滑囊炎（限于井下工人）3.股静脉血栓综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症（限于刮研作业人员）职业病范围（职业病名单）29（二）工作有关疾病定义：由于生产过程、劳动过程和生产环境中某些不良因素，造成职业人群中某些常见病的发病率增高、潜伏的疾病发作或现患疾病的病情加重，这类疾病称为工作有关疾病(work-relateddisease）。301.工作有关疾病特点多因素致病，职业性有害因素是致病因素，但不是唯一的。职业性有害因素使机体的抵抗力下降，造成潜在的疾病显露或已患的疾病加重。通过控制职业性有害因素