2023年甘肃省定西市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)

2023年甘肃省定西市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.下列哪项是判断上消化道出血已经停止的实验室指标A.血红蛋白测定B.网织红细胞计数C.血沉D.尿素氮E.红细胞压积

2.患者治疗方案A.泼尼松1mg/kg+NSAID

B.泼尼松2mg/kg以上

C.泼尼松1mg/kg+CTX

D.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX

E.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素

F.泼尼松1mg/kg

3.老年性高血压的诊断标准是A.60岁以上老年人血压≥140/90mmHg

B.60岁以上的老年人收缩压≥150mmHg,舒张压＜90mmHg

C.血压≥140/90mmHg

D.60岁以上老年人，年龄每增加10岁，收缩压增加10mmHg

E.血压高于120/80mmHg

4.【案例】患者男性，50岁。因旅游途中进食诲鲜后1天出现右足趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿，有发热。既往发作过两次，每次发作一周左右可自行缓解，曾用过青霉素治疗效果不明显。查体：痛苦面容，呻吟。体温39.2℃，右足趾及趾跖关节红肿、压痛，局部皮该患者最可能的诊断是A.急性痛风性关节炎B.类风湿关节炎C.骨关节炎D.风湿性关节炎E.化脓性关节炎F.反应性关节炎G.感染性关节炎

5.该病治疗原则不符的是

A.加强护理B.脱水降颅压C.调整血压D.安静休息E.活血化瘀改善循环治疗

6.本病例应该首选哪种降脂药物治疗

A.他汀类药物B.贝特类药物十他汀类药物C.烟酸十贝特类D.中药治疗E.贝特类药物

7.此时，最可能的致病微生物是

A.厌氧菌B.真菌C.革兰染色阴性杆菌D.病毒E.耐药革兰染色阳性细菌

8.下列对隐性乳腺癌的叙述正确的是A.乳房未扪及肿块而且影像学也没有发现的乳腺癌

B.又称小叶原位癌，是从小叶内导管及腺上皮发生的原位癌

C.乳房未扪及肿块而已有腋窝淋巴结转移或其他部位远处转移的乳腺癌

D.乳房未扪及肿块，通过影像学发现的直径小于1cm的乳腺癌

E.乳腺癌的癌前病变

F.仅有肿瘤标志物升高和乳头内陷，没有明显病灶的乳腺癌

9.【案例】女性患者，65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年，加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150～160/100～110mmHg，未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史，无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重，一天前突然出现鼻出血。查体:BP180/120mmHg，神清、检查合作，自动体位。巩膜无黄染，鼻腔出血。颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大，心率80次/分，律整，各瓣膜区未闻及杂音。腹软，肝脾未扪及，移动浊音(一)，肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，尿蛋白(+)，心脏彩超室间隔轻度增厚。本病例的诊断是

A.高血压脑病B.肾性高血压C.高血压病Ⅲ期极高危D.高血压病Ⅱ期极高危E.急进性高血压

10.下一步应做的处理是

A.保胎治疗

B.立即行剖腹探查术

C.行吸刮宫术，将刮出物送病理

D.绝对卧床休息观察

E.输抗炎止血药物

F.口服叶酸及维生素E

G.如患者病情平稳继续观察

二、4.X型题(10题)11.先兆子宫破裂的主要表现有

A.子宫病理性缩复环形成B.子宫下段痉挛性狭窄环C.下腹部压痛D.胎心率改变E.血尿出现

12.代谢性酸中毒的病因有

A.因代谢紊乱，体内酸性物质产生过多

B.肾功能不全，酸性代谢产物排出障碍

C.因严重腹泻，肠或胆瘘丢失碱性肠液

D.补液中输入过多的生理盐水

E.低血钾

13.关于清创术，下列哪几项是正确的

A.清创术最好在伤后6～8小时内施行

B.污染较轻的伤口，伤后12小时一般仍可一期缝合

C.超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合

D.面颈部、关节附近、神经血管暴露的伤口，即使超过24小时，仍应缝合

E.战地伤口早期，可一期缝合

14.肠道外(包括输入血液、血制品、母婴传播等)途径的是

A.甲型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.丁型肝炎

15.甲状旁腺功能亢进骨质疏松，多明显见于

A.桡骨B.颅骨C.肋骨D.脊柱E.胫骨

16.危重症哮喘患者的临床表现，下列正确的是

A.呈现腹式呼吸B.双肺哮鸣音响亮C.血压下降D.有奇脉E.意识模糊

17.表皮外胚叶发育而来的眼组织包括()

A.泪器B.眼外肌C.晶状体D.瞳孔括约肌E.结膜

18.一患儿的脱水已纠正，第2天及以后的补液目的是A.A.补充生理需要B.补充继续丢失C.继续补充累积丢失量D.继续补钾E.供给热量

19.骨肉瘤常见的骨膜反应有

A.Codman三角B.Sun-Ray现象C.葱皮样变D.骨膜增厚E.骨膜中断

20.下列哪种属于主动免疫制剂

A.伤寒菌苗B.卡介苗C.麻疹疫苗D.白喉类毒素E.破伤风抗毒素

三、3.X型题(2题)21.HACCP记录保留系统保留记录的作用有

A.企业内部自检B.监督管理部门检查C.发生食物中毒借此追查原因D.作为诉讼的证据E.作为工作表扬的依据

22.系统误差的可能原因是哪些

A.事件的随机性B.测量仪器偏离C.人为过失D.实验方法E.仪器故障

四、6.B1型题(2题)23.治疗镇静催眠药物中毒选用

A.细胞色素CB.纳洛酮C.甘露醇D.安易醒E.抗生素

24.急性心梗心电图改变的是

五、2.A3型题(2题)25.对本例诊断最有帮助的检查是

A.肌酐清除率B.骨骼X线片检查C.氯化铵负荷试验D.碳酸氢钠负荷试验E.血尿素氮

26.如果上述检查正常，则初步临床诊断为

A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃炎E.胃癌

六、1.A1/A2型题(2题)27.受精卵受到照射的效应表现为显性致死性效应的时间是

A.着床前期B.器官形成期C.胎儿期D.着床后期E.胚胎期

28.关于绒毛膜促性腺激素，下列哪项是错误的

A.由合体滋养细胞产生B.受孕9～13天即可从血尿中测出C.产后2周内恢复正常D.是一种甾体激素E.妊娠8～10周达高峰

参考答案

1.ABDE

2.C重型系统性红斑狼疮治疗用泼尼松每日1mg/kg，晨起顿服。连续服用8周，然后逐渐减量，每1～2周减少10%，减至小剂量(0.5mg/kg)，做维持治疗。环磷酰胺冲击疗法，每次10～16mg/kg，通常4周冲击一次，冲击6次后，改为每3个月冲击1次，至活动静止后1年，才停止冲击。

3.A

4.A中年以上男性，有劳累、高嘌呤饮食诱因;有趾及趾跖关节剧烈疼痛，伴红肿、发热、白细胞升高的临床表现;以及既往的发作史特点。

5.E

6.A

7.E

8.C隐性乳腺癌是指乳房未扪及肿块而已有腋窝淋巴结转移或其他部位远处转移的乳腺癌，约占乳腺癌的0.3%～0.5%。

9.C

10.B

11.ACDE出现病理缩复环，下段压痛明显，产妇自诉下腹疼痛难忍，烦躁不安，呼叫，脉搏、呼吸加快，血尿形成。

12.ABC

13.ABCD

14.BDE

15.BCD甲状旁腺功能亢进骨质疏松多见于脊椎、扁骨、掌指骨、肋骨，其中以颅骨改变较有特征。

16.ACDE

17.ACE

18.ABDE脱水已纠正，其后的补液目的是补充生理需要、补充继续丢失、继续补钾、供给热量等。

19.ABD

20.ABCD

21.ABCDHACCP记录保留系统保留的记录的作用是企业内部自检、监督管理部门检查、发生食物中毒借此追查原因和作为诉讼的证据。

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