放射科安全医疗预案和防范措施精编版

放射科安全医疗预案和防范措施%甘露醇速尿有颅内高压症状保持呼吸道通畅吸氧绝对卧床休息，床头抬高30度观察血压、脉搏、呼吸、意识、瞳孔监测降压效果无颅内高压症状 20%甘露醇速尿有颅内高压症状保持呼吸道通畅吸氧绝对卧床休息，床头抬高30度观察血压、脉搏、呼吸、意识、瞳孔监测降压效果无颅内高压症状

窒息急救流程突发呛咳、喘鸣，吸气困难烦躁不安，口唇发绀判断窒息原因异物阻塞：突发呛咳、喘鸣，吸气困难烦躁不安，口唇发绀判断窒息原因异物阻塞：血凝块、碎牙片、痰液、昏迷病人、吸入血液、唾液、呕吐物等组织移位：颌骨骨折的移位、舌后坠等肿胀压迫：炎症、损伤、术后引起口底、舌根、咽喉部水肿，血肿压迫喉、气管吸氧建立静脉通道准备：环甲膜穿刺气管插管迅速用手掏出或吸引器吸出堵塞物头低侧卧位或俯卧位喉镜/支气管镜取异物膈下腹部冲击法：站于患者背后，一手放于剑突和脐连线之间，另一只手压于这只手上，两手同时用力向头侧快速冲压6-10次迅速清除口腔内分泌、异物压舌板置于两侧前磨牙，上提上颌舌后坠拉舌钳将舍拉出口腔插入通气道血肿压迫拆除切口缝线地塞米松5-10ml静脉注射监测并记录生命体征、SPO2、神志、意识及抢救过程胸骨后疼痛，向左肩部放射，烦躁不安、出汗立即平卧、保持安静、空气流通吸氧（4-6ml/min）硝酸甘油片0.3mg-6mg舌下含服胸骨后疼痛，向左肩部放射，烦躁不安、出汗立即平卧、保持安静、空气流通吸氧（4-6ml/min）硝酸甘油片0.3mg-6mg舌下含服疼痛缓解无效休息心电监测、观察血压变化，记录治疗建立静脉通道绝对卧床休息心电监测观察呼吸、神志、意识、血压、SPO2、尿量、四肢解除疼痛：杜冷丁50-100mg肌注；硝酸甘油1mg加入5%GS100m中静滴：10-20ug/min心肌再灌注：溶栓疗法PTCA（经皮穿刺冠状动脉成形术）消除心率失常：室性或室上性心动过速：利多卡因50-100mg静脉注射室颤：非同步直流电除颤抗休克：低分子石旋糖酐或5%-10%GS静脉滴注多巴胺10-30mg加入5%GS100ml中静脉滴注面色苍白、头晕、眼花、恶心、出冷汗判断晕厥原因保持环境安静，给予镇静剂针刺或掐人中平卧并取头低足高位重者可给予25%葡萄糖静脉注射立即平卧，注意室内空气流通吸氧保暖，抬高下肢●饮糖开水或注射25%葡萄糖溶液●立即平卧，吸氧心电监护处理原发疾病●呼吸循环停精神性晕厥；过度焦虑或癔病发作直立性低血压性晕厥；蹲、卧位而直立时血管减压性晕厥；情绪紧张、惊恐、疼痛、饥饿、疲劳、站立过久、看见出血保持环境安静，给予镇静剂针刺或掐人中平卧并取头低足高位重者可给予25%葡萄糖静脉注射立即平卧，注意室内空气流通吸氧保暖，抬高下肢●饮糖开水或注射25%葡萄糖溶液●立即平卧，吸氧心电监护处理原发疾病●呼吸循环停精神性晕厥；过度焦虑或癔病发作直立性低血压性晕厥；蹲、卧位而直立时血管减压性晕厥；情绪紧张、惊恐、疼痛、饥饿、疲劳、站立过久、看见出血心源性晕厥；严重的心率失常评估治疗效果，监测并记录生命体征、抢救过程。注意：在知觉未恢复以前，不能给任何饮料或服药。如有呕吐，应将病人的头偏向一侧。

循环呼吸停止急救流程意识消失，呼吸停止，大动脉搏动消放平患者，就地抢救，床下垫木板失，心电监测直线或室颠波放平患者，就地抢救，床下垫木板压前额，抬起下颌，打开气道压前额，抬起下颌，打开气道清楚口内异物给氧建立静脉通道心电监护：监测心律、心率、呼吸、血压、SPO2观察：神志、意识、瞳孔、尿量、四肢末梢室颤：除颤200J-300J-360J心脏按压气管插管 建立静脉通道心电监护：监测心律、心率、呼吸、血压、SPO2观察：神志、意识、瞳孔、尿量、四肢末梢室颤：除颤200J-300J-360J心脏按压气管插管准备好肾上腺素、胺碘酮、利多卡因、多巴胺、速尿、碳酸氢钠、地塞米松、甘露醇等药要求：1、静脉通路必须有两条，选择肘关节以上静脉。液体避免使用GS，以免损伤脑组织。2、室颤时争取2分钟除颤，一面转为细颤而不易成功。除颤时电极放置要正确（胸骨右缘2肋之间与左侧腋中线5肋间），必须涂上导电膏或盐水纱布包裹。

停电和设备故障应急方案停电1.发生各种意外停电，立即告知当前正接受检查患者，使用应急灯等应急设施，保证当前正检查患者的安全与撤离。2.立即电话咨询当班电工，了解停电原因。3.根据可能停电时间长短，妥善做好等待检查患者的安置工作。4.及时向科室负责人汇报，并做好相关交接班工作。5.确认供电恢复正常后，按操作规程恢复所有应正常运转设备的供电。6.发现因突然停电引起的设备故障，及时通知电工、医学工程部，并向科室负责人汇报。设备故障1.发生各种故障时，立即告知正接受检查患者，保证患者安全。2.立即向班组长或/和维修工程师汇报、电话咨询，了解并协助排除故障原因。3.根据排除故障所需时间长短，妥善安置待检患者。4.及时向科室负责人汇报，