甲状腺疾病患者围手术期护理

甲状腺疾病患者围手术期护理

Summary：目的：探究甲状腺疾病患者围手术期护理的效果。方法：将近一年本医院收治的甲状腺手术病例，选取92例进行系统抽样并随机分组。其中探究组采用优质的围手术期护理模式，参照组采用基础护理。结果：两组病患入组前各项指标无显著差异，而经过两种不同模式的护理后，探究组病患住院时间（5.18±2.34）d短于参照组（8.69±2.58）d，探究组仅发生4例并发症，占比8.70%，低于参照组的11例、23.91%。结论：对甲状腺疾病病患采用优质的围手术期护理能够有效提升病患的康复速度，控制并发症的发生。此方法可积极应用于临床护理中。Keys：甲状腺疾病；围手术期；护理效果我科室开展了甲状腺疾病手术临床护理研究，研究了优质护理的模式在此类病患中的应用效果。以下为本次探究的详细分析与报告：1.资料和方法1.1资料将近一年本医院收治的甲状腺疾病手术病例抽选92例，男、女各49、43例，年龄在17-57岁之间，平均为（40.77±3.32）岁。将所有病患进行系统抽样并随机分组（探究组/参照组）各46例。两组入组P＞0.05无统计学意义。1.2方法1.2.1参照组本组病患采用常规护理模式。1.2.2探究组对病患采用优质护理模式，具体措施如下：①术前护理：对病患进行健康教育、术前心理评估、检查评估。提前了解手术病患相关资料，向病患及家属讲解手术相关流程及注意配合事项，提前告知手术效果以及可能出现的并发症情况，耐心解答病患及家属疑虑，打消顾虑[1]。了解并记录病患甲状腺旁腺功能现状，提高其体位训练，调节病患的身心状态均处于适宜手术的最佳状态，依据情况改善病患的营养供应，指导病患选择易消化的食品，确保口腔卫生清洁[2]。②术中护理：为病患进行麻醉护理、病情监测、体位护理、舒适护理，确保手术过程中所使用的各项药物、材料、器械准备完好，手术室环境适宜，消除不必要的安全隐患。帮助病患采取合适舒适的体位，保持心情放松，时刻观测病患状态，有异常及时上报。配合手术医师完成手术，确保全程无菌操作[3]。③术后护理：配合医师结束手术，清点器具，帮助病患擦拭、转运。对病患状态实时监测护理，尤其是术后四小时，是否有高热、腹泻、呕吐等症状出现，及时采取相应措施进行护理。及时调整患者体位，保障患者气道与引流管通畅，避免液体回流等。手术切口和引流管做好无菌护理，密切监测病患血钙浓度，指导病患避免或减少吞咽以及剧烈运动和咳嗽。④康复健康知识宣讲，并发症检测护理[4]。针对病患日常不科学、不规范的用药习惯，进行耐心讲解与纠正，为病患植入科学用药的理念，做好风险管理。根据日常观察与病患陈述作好记录，总结病患的生活和饮食特点，及时纠正病患的不科学生活和饮食习惯，指导病患做好保暖，避免着凉。当观察到病患手术切口愈合良好时，指导病患进行颈部功能康复训练与科学饮食，帮助病患共同制定每日健康运动计划表和每日健康食谱，蛋白质摄取应充足。根据病患的实际情况，结合具体病情特点以及病患个人特点、目前心理状态，对病患进行有针对性的健康教育。如一对一沟通交流，健康知识手册发放，组织院内健康知识宣传讲座，科内病友友好交流，相关健康视频滚动播放等等[5]。⑤病患出院时提醒病患及时来院进行病情复查，进行到位的出院用药、饮食、康复指导。1.5统计学方法SPSS20.0数据处理并分析，采用t值/x2值检验，P＜0.05则有统计学意义。2.结果2.1两组病患护理效果对比本研究具体计算分析两组观察记录，可发现探究组的病患气道功能各项指标FEV1、FEV1/FVC、MMEF均优于参照组，病患生活质量综合评分也更高。具体结果详情见下文表2-1：表2-1两组病患护理效果对比（x±s，n，%）观察指标探究组参照组t/x2P病例数46460.000＞0.05住院时间（d）5.18±2.348.69±2.587.485＜0.05并发症手足抽搐1（2.17%）3（6.52%）\腹泻1（2.17%）3（6.52%）声音嘶哑2（4.35%）5（10.87%）总发生率4（8.70%）11（23.91%）8.485＜0.053.结论甲状腺疾病的具体发病原因尚未十分明确，一般认为和以下因素有关：与碘的摄入有关，高碘和低碘都可引起甲状腺结节增生，因此需保持碘的摄入均衡；颈部受到射线的照射；与激素的分泌有一定的关联，包括雌激素和孕激素等。因此除了基本手术护理外还需要对此类病患的日常生活做好相应指导。本研究通过采用优质护理的模式，对甲状腺疾病患者进行护理，效果较为优异。根据本次实验可发现两组病患入组前各项指标无显著差异，而采用优质护理模式的探究组病患护理后住院时间（5.18±2.34）d短于参照组（8.69±2.58）d，探究组仅发生4例并发症，占比8.70%，低于参照组的11例、23.91%。由此，可得：对甲状腺疾病病患采用优质的围手术期护理能够有效提升病患的康复速度，控制并发症的发生。这与其他专家对此类研究的结果相符，可积极应用于医院临床护理中。Reference[1]赵黎黎.围手术期护理干预对甲状腺瘤手术患者应激反应的影响分析[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(04):418-419.DOI:10.13586/ki.yjyx1984.2022.04.083.[2]王慧慧,刘丽亚,王庆艳.快速康复外科理念引导下的精细化护理干预在甲状腺围手术期患者中的应用[J].临床医学工程,2022,29(07):973-974.[3]乔丹.舒适护理在甲状腺手术患者围手术期护理中的应用价值分析[J].中国医药指南,2022,20(18):61-64.DOI:10.15912/ki.gocm.2022.18.021.[4]张锦丽,陶翠萍.甲状腺手术患者实施临床护理路径的效果观察[J].继续医学教育,2020,34(12):14