腹腔镜微创手术在良性卵巢囊肿治疗中的临床效果及排气时间、术后并发症发生情况分析

腹腔镜微创手术在良性卵巢囊肿治疗中的临床效果及排气时间、术后并发症发生情况分析

【Summary】目的：观察腹腔镜微创手术在良性卵巢囊肿治疗中的临床效果及排气时间、术后并发症发生情况。方法：选取我院良性卵巢囊肿患者68例（2020年8月至2021年8月），随机分为开腹手术治疗的对照组（34例）与腹腔镜微创手术治疗的观察组（34例），观察患者排气时间、术后并发症发生率。结果：与对照组相比，观察组排气时间少，并发症发生率低，P＜0.05。结论：给予良性卵巢囊肿患者腹腔镜微创手术治疗，能减少排气时间，且并发症少，值得借鉴。【Keys】腹腔镜微创手术；良性卵巢囊肿；排气时间；并发症发生卵巢囊肿是一种女性常见疾病，其主要患病人群为育龄期女性，该病主要为卵巢内或表面形成囊状结构，以良性较多。患者发病初期不会出现明显的症状，但是由于囊肿体积不断的加大，导致其出现明显的不适感，如下腹坠胀，甚至会影响其生育能力，该病常进行切除手术治疗，由于微创手术的发展，认为腹腔镜微创手术效果更佳。本研究选取我院良性卵巢囊肿患者68例，观察腹腔镜微创手术效果。1资料与方法1.1一般资料选取我院良性卵巢囊肿患者68例（2020年8月至2021年8月），随机分为2组。对照组34例，年龄23至54（38.74±3.95）岁，病程0.5至4（2.84±0.83）年，囊肿直径5至15（10.73±1.84）cm，观察组34例，年龄24至55（37.85±3.04）岁，病程0.5至4（2.63±0.76）年，囊肿直径5至15（10.53±1.69）cm。一般资料对比，P＞0.05。1.2方法对照组：腰硬联合麻醉，在患者腹部做切口，长度一般为10cm，操作期间需要畸形逐层开腹，切除囊肿，存在粘连的部位需要采用粘连分解术进行治疗。之后对切口进行缝合，并且放置尿道管。观察组：患者在仰卧位下接受治疗，气管插管麻醉，在患者脐孔正中上、下缘1cm的部位做切口，然后将10cm腹腔镜置入腹腔内，然后在左下腹对称点、麦氏点做穿刺孔，分别为10mm、5mm。使用超声刀夹住卵巢固有韧带、输卵管峡部等，然后开展电切操作，较好的切除肿瘤。如果需要开展囊肿剔除术，需要先固定好肿瘤，然后使用超声刀切开卵巢皮质，同时对其开展钝性剥离，在此期间还需要洗净囊液，并且将囊壁取出。操作期间如果发现存在畸形瘤，需要将其置入标本袋并且开展剥离工作。1.3观察指标排气时间；并发症发生率。1.4统计学方法SPSS20.0，（）为计量资料，t检验，n,%为计数资料，检验，差异有统计学意义为P<0.05。2结果2.1排气时间对比观察组少于对照组，P＜0.05，见表1。表1排气时间对比（h）组别排气时间对照组（n=34）23.28±3.92观察组（n=34）12.40±1.83t14.6645P0.00002.2并发症发生率对比观察组低于对照组，P＜0.05，见表2。表2并发症发生率对比（n％）组别感染腹腔粘连大出血并发症发生对照组（n=34）1（2.94）2（5.88）1（2.94）4（11.76）观察组（n=34）0（0.00）0（0.00）0（0.00）0（0.00）---4.2500P---0.03923讨论良性卵巢囊肿早期不容易被察觉，患者常在卵巢囊肿肿大、位移后才会出现不适感，并且很多患者也主要在这种情况下就医。对于患者而言，必须早期进行有效的治疗，并且对自身习惯行为进行控制，进而防止恶性病变。卵巢囊肿切除手术为疾病主要治疗方式，在疾病治疗中传统开腹手术应用较多，能取得一定效果，但是其也存在很多的不足，如创伤大、出血量多，同时也存在较高的并发症发生风险，给患者身心带来更大的影响，甚至会降低手术疗效。腹腔镜手术充分体现了微创治疗理念，其切口小，进一步减少了出血量，而且手术操作期间可以通过腹腔镜对内部囊肿进行观察，在很大程度上防止了内脏器官暴露于外部，避免不良因素影响，减少并发症发生。而且治疗过程中通过腹腔镜能对体内状况进行清晰的观察，能提高手术操作的准确性。同时在治疗过程中该治疗方式在很大程度上减少了手术对神经血管的损伤，减轻患者疼痛感，减少各种不适，有利于术后尽早恢复。所以，腹腔镜微创手术用于良性卵巢囊肿患者中，能减少排气时间，且并发症少，具有推广价值。Reference：[1]刘微微，李红英，冯同富，等.腹腔镜术与开腹卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果及对患者卵巢储备功能影响[J].中国计划生育学杂志,2020,28(11):1786-1789.[2]李波,林芳婷,吴翠霞,等.阴式与腹腔镜卵巢囊肿剥除对良性卵巢肿瘤的治疗效果及并发症发生率的影响评价[J]