脑部卒中恢复治疗,你想知道这里都有

脑部卒中恢复治疗,你想知道这里都有

脑部卒中，脑卒中是大脑动脉循环系统的障碍，包括供血不足、缺血性病变，如脑梗塞、脑栓塞；出血性病变，如脑出血、蛛网膜下腔出血等，都归为卒中，也叫中风。脑卒中是一种亚急性或急性的临床疾病，病人往往会出现神志障碍、偏瘫、眩晕、恶心、生活不能自理、瘫痪、丧失工作能力，预后不佳，往往会留下后遗症。如果发现得及时、治疗得及时，可以得到良好的效果，尤其是现在检查和化验手段以及临床大夫的水平都较高的情况下，如果重视疾病治疗，及时就诊、及时发现，在查体的过程中发现蛛丝马迹，及时进行一级预防、二级预防，进行合理的治疗，就可以得到很好的效果，不会留下后遗症，可以挽救很多人的生命，保障其生活能力，使生活质量有所保障。因此我们今天主要来了解一下常用脑部卒中的恢复治疗有哪些呢？应该要注意些什么呢？让我们一起来看一下吧！脑部卒中治疗主要分为药物治疗和康复治疗两大类。具体可以细分为药物治疗、运动治疗、作业治疗、物理治疗、言语治疗、吞咽治疗、心理治疗、传统的康复治疗、康复工程等，一起具体来看看吧！一．药物治疗对于脑卒中来讲，如果是脑梗死，常用的药物治疗包括静脉溶栓的药物，比如尿激酶、阿替普酶等药物，这些药物的应用有严格的适应症和时间窗的，必须经过神经内科医生仔细的评估。对于缺血性脑卒中常用的药物还包括阿司匹林、氢氯吡格雷、双嘧达莫等抗血小板聚集的药物。还有阿托伐他汀、瑞舒法他汀等调节血脂稳定斑块的药物。对于脑栓塞来讲，常用的药物有一些抗凝的药物，比如有华法林、达吡加群等药物。对于出血性脑卒中来讲一般是需要应用脱水降低颅内压的药物的，比如甘油果糖、甘露醇等相关药物，也可以应用奥拉西坦等保护脑细胞的药物。总之，因为脑卒中的分类众多，每种类型的脑卒中疾病的用药都不尽相同，所以具体的用药类型和用药方式要去正规医院谨遵医嘱，按时按量的服用药物。二．康复治疗（1）运动治疗。治疗脑卒中临床上采用的运动疗法，可以有主动疗法和被动疗法，前者是指患者能自己进行功能锻炼，患者意识清醒，无明显痴呆，并有相当的肌力，在医生指导下进行，目标是向着正常的运动范围，就是向着病情能完成的各种动作来锻炼，活动的方式没有严格要求，但不可以太剧烈，且运动的程度要从轻度缓慢向重度过度，要让患者有一个适应期，切莫忽然加大运动量。而后者是病情重，瘫痪明显，患者不具备自己锻炼的能力，不能单独进行，可以由专业医师或其它医务人员和患者的家属帮助，来做一些特定的肢体活动，尤其完全瘫痪的肢体，被动活动则更重要，比如患肢常常有水肿，长期卧床容易导致肾静脉血栓形成以及机械性局部压迫引起的压疮等，被动运动对这些有肯定的效果，局部按摩也常被采用并取得良好的效果。被动疗法需要护理人员手法轻柔的帮助患者进行翻身和肢体活动，保持患者身体干爽。（2）作业治疗：作业疗法是指让偏瘫患者尽量使用患肢，促使其功能恢复，帮助患者达到最高的自理水平。（3）物理治疗：脑卒中的治疗分为脑血管病急性期的治疗和脑卒中的二级预防治疗，对于缺血性的脑卒中，急性期的治疗主要是溶栓和动脉取栓，这两个治疗都有治疗时间窗的要求，溶栓的治疗时间窗目前前循环是3小时，后循环是4.5小时，而动脉取栓目前的治疗时间窗是16小时。只有在发病时间内来医院诊断清楚的缺血性卒中，才有很好的治疗办法。对所有的脑卒中的二级预防治疗是抗聚、降脂、降压、控制血糖和改变生活方式。吃阿司匹林和氯吡格雷进行抗血小板聚集治疗；吃降脂药要把低密度脂蛋白降到1.8mmol/L以下；吃降压药，如果不是高龄，颅内外血管没有严重的狭窄，希望把血压控制在140/90mmHg以下，如果能耐受要进一步地控制在130/80mmHg以下。另外有糖尿病要控制好血糖，戒烟限酒，加强运动，每天至少有一小时左右的运动时间。（4）言语治疗：脑卒中后，言语会受神经和肌肉的控制，身体的姿势，肌张力，肌力和运动协调的影响，都会影响到言语的治疗，所以言语训练也应该从这些状态开始。同时也要加强构音器官的运动训练，训练时尽量取坐位，通过呼吸训练，下颌运动功能训练，口唇运动功能训练，舌运动功能训练，鼻咽腔闭锁能力训练来加强构音器官的运动训练。同时还要加强发音训练，鼓励患者多发音，根据治疗时的口型对照镜子来纠正自己的发音，如果对受损严重，讲话和言语治疗困难的患者可以用交流板来进行对照交流，做替代和补偿方面的训练。早期的言语康复训练建议每次30分钟开始，随着治疗的状态而增加治疗的次数，达到自我训练的效果，可以加快恢复。（5）吞咽治疗：脑卒中患者发生吞咽功能障碍的话，需要在康复师指导下加用吞咽功能训练，来改善患者的吞咽功能。也可以加用针灸、理疗等来治疗。患者本人也可以进行吞咽功能锻炼，建议患者可以发“啊”音来锻炼患者口唇肌肉的活动。另外，患者也可以经常张口、闭嘴、鼓腮、吐气，经常做咀嚼动作来活动一下面部和下颌部肌肉。患者也可以经常活动舌头，比如说将舌头伸出去，然后做上下左右的活动来锻炼舌部的肌肉。患者平素也可以练习空吞咽的动作，来学会怎么吞咽食物。患者也可以有意识的练习随意性的咳嗽，来预防呛咳的出现等。包括吸入糖皮质激素，如布地奈德；口服糖皮质激素，如强的松片、甲强龙片；静脉糖皮质激素，如甲强龙、地塞米松、氢化可的松。（6）心理治疗：脑卒中患者由于运动功能障碍，可出现心理问题，主要表现为情绪低落、闷闷不乐。此外，躯体症状包括失眠、早醒、便秘等，如进行康复治疗时无法配合，需进行心理治疗，主要以鼓励、安慰为主。部分患者心理问题严重，注意力不集中，需考虑运用药物治疗，可明显改善病情。脑卒中的恢复治疗的方法有哪些就介绍到这里，脑卒中的患者要按照医生的嘱托合理性的用药，要根据个人的实际情况，选择规范性的康复治疗方式，除此之外还应该要保持健康的生活