精细化管理模式在手术室护理管理中的应用效果研究

精细化管理模式在手术室护理管理中的应用效果研究

【Summary】目的：研究将精细化管理模式引入手术室护理管理中，并分析其应用效果。方法：选取在2020年6月至2021年7月我院进行过手术治疗的70例患者，随机分成两组，35例常态化管理的对照组,35例精细化管理的观察组。通过对比两组患者的不良事件发生率和患者对于护理管理工作的满意度。结果：常态化管理模式下对照组的手术室不良事件发生率远高于精细化管理模式下的观察组；而与常态化管理相比，精细化管理模式下的患者的满意度明显高于常态化管理下的患者。结论：将精细化管理模式运用到手术室护理管理中，能有效降低手术室不良事件的发生，同时能够有效提高患者对于护理管理工作的满意度。【Keys】精细化管理模式；手术室护理；不良事件目前，精细化管理模式是我国现在护理工作采取的最新管理理念，是基于对科学管理理念的追求。精、细、准、严是其最核心的思想，追求精益化，专业化，做到具体化，确保准确无误，并且严格控制偏差，是精细化管理模式的基本工作要求[1]。手术室是实施外科手术和对重症患者进行治疗的重要场地，其对手术护理工作的要求更高。基于此，手术室护理工作更应该运用到精细化管理，汲取到相关的管理理念，培养护理工作者严谨的工作态度和规范其自身行为。本文主要选取了2020年6月至2021年七月在我院进行过手术治疗的70例患者，分析在不同管理模式下，产生不同的效果。1、资料与方法1.1一般资料选取2020年6月至2021年7月在我院进行过手术治疗的患者，按随机抽样的方式选取70例患者为主要研究对象，随机分成常态化管理对照组和精细化管理观察组共两组，每组35例，对照组男性患者有18例，女性患者有17例，年龄分布在22~25岁，平均年龄为（40±2.2）岁。观察组男性患者有19例，女性患者有16例，年龄分布21~64岁，平均年龄为（39.6±2.1）岁。两组患者性别和平均年龄不影响最终结果（P＞0.05），两组患者均知情且自愿参与本次研究。1.2治疗方法对照组患者采用进行常规化管理，护理工作遵照医生的安排，对于进入手术室的患者，了解基本情况，记录相关数据，进行常规化检查，在术后进行相应的抗感染治疗。对观察组患者进行精细化管理，术前、术中、术后均采用更精细化的管理模式，具体操作如下：(1)护理工作者在手术开始前，先和主治医生进行沟通，提前了解患者信息，掌握患者基本情况，并及时和患者进行耐心细致的交流，对患者的不安和问题进行及时排解，并告知患者本人和患者家属术前应该注意的基本事项，包括在术前能否进食，应做好哪些准备，还有手术花费等一系列问题。并且对手术室进行全面的消杀，对相关手术设备进行检查。(2)在手术进行时，保持手术室内温度恒定，确保患者温度始终在一定范围内，减少术后并发症的风险。在摆放患者之前，要提前检查床单是否平整，提前准备好适宜患者的海绵枕，防止在手术过程中患者产生其他不适合造成压疮。护理人员要全程参与手术过程，了解各个设备的使用方法，熟知术中所需要的药物，和医生的手术进展。(3)在手术结束后，护理工作者应和医生一同将患者运送到对应病房，并跟科室相关护士详细交代相关事项，及时和患者家属进行交流，告知其相关手术结果和手术后的一些注意事项。对手术室的设备及时进行消毒处理，清点登记，保持手术室里干净整洁。1.3观察指标（1）将两组患者手术过程中的情况进行详细记录分析。主要内容包括，手术前准备是否充分，有无突发事件发生，手术过程中是否顺利，有无不良事件发生，手术过后护理是否到位，有无院内感染。（2）设计相关问卷，让对照组和观察组患者及患者家属分别对护理人员进行评价，评价标准主要以是否满意为准，满意度分为：不满意（0-59），大致满意（60-89），非常满意（90-100）。将两组患者的评价进行对比分析。1.4统计分析本文数据分析均采用spss20.1软件进行，计量资料表示为：t为检验，计数资料表现为n，%为检验，当p小于0.05时，表示两组数据结果之间差异较大。2、结果2.1对照组患者与实验组患者之间不良事件情况的比较对照组数据显示，术前数据记录不完整两例，术中患者摆放不当两例，术后护送时间过长一例，总体耗时明显长于观察组，术后有一例患者出现感染现象。对照组手术室不良事件发生率为17.12%。观察组数据显示，没有术前数据记录不完整现象，没有术中患者摆放不当现象，术后无患者感染现象发生，总时间耗时相对于对照组来讲更短，术后护送时间问题发生一例。总体分析显示，观察组手术室不良事件发生较少，P＜0.05。两组数据对比有统计学意义。2.2对照组患者与实验组患者对护理工作的满意程度满意度方面，观察组满意度（97.14%）明显高于对照组满意度（80.00），p＜0.05，详见下表。表1患者满意度对比表[n,(%)]组别不满意大致满意非常满意总满意观察组（n=35）1（2.86）16（45.71）18（51.42）34（97.14）对照组（n=35）7（20.00）16（45.71）12（34.29）28（80.00）t---4.990P---0.0243.讨论手术室是医院科室的重要组成部分，也是患者感染的高风险场所，对于手术室的护理工作进行更加精细化的管理有利于整个手术流程的完整推进[2]。精细化管理模式要求的，科学化、标准化、专业化处处约束着护理工作者的行为规范，形成严谨的工作作风，养成了良好的职业素养，让手术室的护理工作朝着更专业的方向发展。精细化管理模式在手术室里的运用，明显减少了手术室不良事件的发生，也使患者对于手术室护理工作的满意度有了大幅度的提高。精细化的管理制度，一方面能够让护理工作者的思想和行为变得更加规范，一方面也让整个手术室工作流程变得更加科学，向更加标准化的方向发展。将精细化管理理念运用到手术室护理工作的方方面面，让精细化管理贯穿在每一个工作环节，也能全面提高手术室护理的工作质量。精细化管理理念也彰显了优质护理的工作理念，提高的整体的工作效率，提高了患者满意度，也提高了手术室整个科室的医护工作满意度[3]。由此可知，将精细化管理模式运用到手术室护理工作中，其效果明显，不但能减少手术室不良事件的发生率，也能在一定程度上提高患者满意度。对于临床应用，推广精细化管理模式也是极具价值的。【Reference】[1]张利丽,耿利娜.精细化护理管理在手术室护理管理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2