硝苯地平与小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压的临床效果

硝苯地平与小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压的临床效果

【Summary】目的：分析研究妊娠期高血压采取硝苯地平与小剂量阿司匹林治疗的作用。方法：参与到此次研究的对象为本院2020年2月-2021年2月期间收治的62妊娠期高血压患者。以随机数字表法分为治疗A组（31例，小剂量阿司匹林），治疗B组（31例，硝苯地平）。对比两组治疗效果。结果：两组血压指标对比分析，可见治疗B组较低（P＜0.05）。两组不良反应发生率对比分析，可见治疗B组较低（P＜0.05）。结论：在妊娠期高血压患者中分别采取硝苯地平与小剂量阿司匹林治疗，前者的治疗效果及安全性要优于后者，此种治疗方法可在临床上推广应用。

【Keys】硝苯地平；阿司匹林；妊娠期高血压；血压指标；不良反应妊娠期高血压为妊娠期女性多见的疾病，该病症状主要表现为小动脉痉挛、头晕、水肿以及蛋白尿等,重者可产生病理性妊娠,可导致产后出血、胎盘早剥以及新生儿窒息等异常分娩结局，为此需要对患者采取有效的治疗干预[1]。硝苯地平为临床多见的降压药物,其具有稳定血压，促进血液流变改善的效。阿司匹林为临床常见的抗凝剂,能够改善患者高凝状态，能降低不良妊娠结局的产生。为此，参与到此次研究的对象为本院2020年2月-2021年2月期间收治的62妊娠期高血压患者。分析研究妊娠期高血压采取硝苯地平与小剂量阿司匹林治疗的作用。研究结果详见下文。1资料与方法1.1基础资料参与到此次研究的对象为本院2020年2月-2021年2月期间收治的62妊娠期高血压患者。以随机数字表法分为治疗A组（31例，小剂量阿司匹林），治疗B组（31例，硝苯地平）。治疗A组年龄22-37岁，平均年龄（28.65±3.32）岁，初产妇17例，经产妇14例。治疗B组年龄23-38岁，平均年龄（28.54±4.32）岁，初产妇15例，经产妇16例。两组基础资料对比差异不满足统计学含义（P＞0.05）。参与到此次研究的对象均符合纳入及排除标准。1.1.1纳入标准（1）患者症状及诊断后符合妊娠期高血压诊断标准；（2）产妇及家属知情此次研究目的，且主动加入研究；（2）基础资料完整。1.1.2排除标准（1）患有心、肾等严重性疾病；（2）对本次研究使用药物有过敏史者；（3）中途退出研究者。1.2方法1.2.1治疗A组本组采取小剂量阿司匹林（生产单位：广西慧宝源医药科技有限公司；批准文号：国药准字H45020285；规格：0.5g）治疗，于饭后服用，每次50mg,每天治疗1次，患者需要治疗2周。1.2.1治疗B组本组采取硝苯地平（生产单位：天津飞鹰玉川药业有限公司；批准文号：国药准字H12020727；规格：5mg）治疗，于饭后服用，每次10mg,2每天治疗2~3次,患者需要治疗2周。1.3疗效标准（1）观察两组血压指标情况，其中包含舒张压、收缩压。（2）观察两组治疗后不良反应发生情况，其中可见头晕、水肿、腹泻。1.4统计学方法研究所得到的数据均采用SPSS23.0软件进行处理。（±s）用于表示计量资料，用t检验；（%）用于表示计数资料，用（x2）检验。当所计算出的P＜0.05时则提示进行对比的对象之间存在显著差异。2结果2.1两组两组血压指标对比分析两组血压指标对比分析，可见治疗B组较低（P＜0.05）。详见表1。表1两组两组血压指标对比分析（）组别例数舒张压（mmHg）收缩压（mmHg）治疗B组3181.24±3.21125.43±3.22治疗A组3185.43±4.36135.57±5.63t-4.3088.704P-0.0010.0012.2两组不良反应发生率对比分析两组不良反应发生率对比分析，可见治疗B组较低（P＜0.05）。详见表2。表2两组不良反应发生率对比分析[n,(%)]组别例数头晕水肿腹泻不良反应发生率（%）治疗B组311（3.23%）0（0.00%）1（3.23%）6.45%（2/31）治疗A组313（9.68%）2（6.45%）3（9.68%）25.81%（8/31）χ2-1.0202.0201.0203.787P-0.3120.1550.3120.052讨论妊娠期高血压为妊娠期女性多见病常见的疾病，常在孕周20周左右产生,该病症状表现为血压升高、全身小动脉痉挛、头晕、水肿以及蛋白尿等[2]。在妊娠过程中，孕妇的体内激素水平失衡,能够造成凝血酶加大，引起凝血功能障碍,长期处于血液高凝状态能够导致血压升高,从而产生妊娠期高血压。若患者的病情较为严重，能够产生病理性妊娠,可诱发产后出血、胎盘早剥以及宫缩乏力和新生儿窒息等负面分娩结局,严重危及孕妇及胎儿的生命安全。为此采取有效的治疗方法极为重要。阿司匹林为临床多见的抗凝药物,该药物的药理作用为抗凝﹑消炎、镇痛以及对血栓产生、血小板聚集形成抑制效果，同时能够对环氧化酶活性产生抑制,减少血管敏感性,最终获得降低血压的效果。研究指出，此种药物还能够有效预防血栓产生,促进血液[3]。硝苯地平可起到扩张血管以及松弛平滑肌等作用，能够对患者的相关症状予以较好的缓解，此种药物属于作用在钙离子的拮抗剂,能够对钙离子进入细胞的通道产生抑制,并扩张血管,从而降低血压[4]。此种药物不会对患者循环系统产生较大的压力，同时能够减少心脏负荷，对患者的凝血水平予以改善,降低凝血酶活性,从而对凝血功能予以控制。本次研究结果中，两组血压指标对比分析，可见治疗B组较低（P＜0.05）。两组血清Hcy、CRP指标对比分析，可见治疗B组较低（P＜0.05）。两组不良反应发生率对比分析，可见治疗B组较低（P＜0.05）。分析认为，硝苯地平是经扩张血管以及降压血压的方法来对血压予以降低，其药效作用直接,能够在短时间内获得降血压效果，同时能够较快的缓解相关症状。而小剂量阿司匹林虽然能够获得降低血压的作用，但与硝苯地平相对来说，其效果稍慢;在降压治疗中需要在短时间内起到降压效果，还需要避免不良反应产生，以保证患者及胎儿的安全[5]。由上述研究结果来看，硝苯地平的治疗效果及安全性要优于小剂量阿司匹林。综上所述，在妊娠期高血压患者中分别采取硝苯地平与小剂量阿司匹林治疗，前者的治疗效果及安全性要优于后者，此种治疗方法可在临床上推广应用[6]。

Reference[1]张自城,陈雅莉,代娟,钟今婧,邱文芳,刘菊英,李坊吉.硝苯地平控释片联合小剂量阿司匹林肠溶片治疗妊娠期高血压的效果[J].中国当代医药,2021,28(30):116-119.[2]霍丹.探究硝苯地平联合小剂量阿司匹林治疗妊娠期高血压疾病患者的临床疗效[J].吉林医学,2021,42(09):2158-2159.[3]杨洁,李凌锐.小剂量阿司匹林联合硝苯地平治疗妊娠期高血压的临床效果[J].临床医学研究与实践,2021,6(13):150-152.[4]徐凤霞.阿司匹林联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者的临床效果[J].临床医学研究与实践,2021,6(05):67-68+77.[5