疏肝无忧汤治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效评价

疏肝无忧汤治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效评价

【Summary】目的：对比分析疏肝无忧汤治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效。方法：选取我院（2021年2月至2022年5月）进行治疗糖尿病合并抑郁症的患者共60例，将其进行随机分组，分为研究组和参照组两组。研究组30例患者，应用疏肝无忧汤治疗，参照组30例患者，应用常规西药治疗。通过相关统计学来对比分析两组患者的治疗效果。结果：研究组患者的血糖情况和情绪状态分值均低于参照组，（P＜0.05）。结论：疏肝无忧汤治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效较为显著，可有效控制患者的血糖水平，缓解患者的抑制状况，有利于加速患者的康复进程。因此，该治疗方法值得在临床中推广及应用。【Keys】疏肝无忧汤；糖尿病合并抑郁症；临床疗效随着国民生活水平的不断提升，人们不良的饮食习惯和生活作息使我国的糖尿病发病率处于上升趋势。特别是诸多糖尿病患者在患病后特别容易焦虑，在这样的情形之下，不但不会缓解其病情，还会适得其反，甚至会加重患者的病情。过高的压力会使人的血糖升高，因为在压力的状态下会导致人体的皮质醇和肾上腺素激素的释放增加，而这两种激素均有升高血糖的作用。如果患者的血糖一直处于居高不下的状态就极易导致其抑郁的情况。目前针对患者多采用西药治疗，但是有研究表明，运用中医方式治疗，可有效改善患者的不良症状。因此我院对治疗的糖尿病合并抑郁症患者采取了疏肝无忧汤治疗方法，旨在分析该治疗方式的临床效果。1资料与方法1.1一般资料

选取我院（2021年2月至2022年5月）治疗的60例糖尿病合并抑郁症患者作为研究对象，纳入标准：临床诊断均为糖尿病合并抑郁症。排除标准：有肝肾功能损伤等疾病的患者；资料不全患者；中途退出研究患者。将其进行随机分组，分为研究组和参照组两组，每组各30例。其中研究组男性患者15例，女性患者15例，平均年龄为（53.52±1.12）岁；参照组男性患者16例，女性患者14例，平均年龄为（53.43±1.16）岁。两组患者的一般资料具有可比性，（P＞0.05）。1.2方法

参照组选用常规治疗：根据病人血糖状况选择注射胰岛素或者口服降糖药，并口服抗抑郁药物（西药）。研究组选用疏肝无忧汤治疗：茯苓（15g）、白术（10g）、黄岑（10g）、柴胡（15g）、五味子（6g）、合欢皮（15g）、百合（15g）、枳壳（12g）、甘草（6g）、生地（10g）、炙甘草（6g）、半夏（5g）、白芍（8g）。用水煎服后取300mL汁，分早晚2次口服治疗，即每日1剂。两组的疗程均为1个月。两组患者均于一年后进行复查，并统计分析其结果。1.3观察指标

比较两组患者治疗前后的健康状况，分为两项指标：血糖情况和情绪状态，如果空腹血糖≤7.0mmol/L或者餐后2h血糖≤11.1mmol/L,表明血糖控制良好，证明该治疗方式最为显著；情绪状态分值越低表明该治疗效果良好。1.4统计学分析将分析后的数据结果使用SPSS22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理的过程中，t值用来检验计量资料，卡方用来检验计数资料，计数的相关数据使用[n（%）]代表，两组之间的差异用P值来判定，P＜0.05，两组差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗前后的健康状况研究组和参照组患者在治疗前的血糖情况和情绪状态差异较小，（P＞0.05），但在治疗后研究组患者的血糖情况和情绪状态分值均低于参照组，（P＜0.05）。详见表1。表1比较两组患者治疗前后的健康状况（）组别n血糖情况（mmol/L）情绪状态(分)治疗前治疗后治疗前治疗后研究组309.28±1.686.22±0.551.1±0.5331.31±2.01参照组309.31±1.538.2±1.4451.2±0.4242.10±1.38T值0.0727.1150.81024.240P值0.9430.0000.4210.0003讨论按六经辩证，更能体现糖尿病抑郁症及合并症的多样、复杂的病证特点。糖尿病病变部位涉及面广，损及多器官、多层面，作为全身性疾病，与六经辩证体系的整体、综合特点具有良好的适应性。“六经诠杂病”，因而对于类似糖尿病抑郁症这类疑难杂症可按六经辩证论治。糖尿病抑郁症患者以情绪障碍为主要表现时，主要归属中医“郁证”范畴。“郁证”病位不离乎肝，又不止乎肝，肝木克脾土，伐肾，乘肺，扰心，变证多端，虚实相兼，寒热错杂。气郁化火，脾虚生痰，气郁血瘀；火能灼阴耗气，气郁日久累及脾肾，也能损阳。“木郁达之”，临床疏肝、潜镇为之常法，然疏泻太过则耗气，镇逆日久则损阳。治宜扶正祛邪，贵在通补，即补而不滞，行而不散，其扶正与祛邪之多寡在于守病情之进退。常以解郁行滞之四逆散或小柴胡汤为基础方，多与补气、温阳、养肝、滋肾诸法合用。或佐四君子汤健脾补气或配四逆汤温脾肾之阳，或佐百合地黄汤养肝，或伍六味地黄丸滋肾，同时也要重视心理疏导对本病的治疗作用。综上所述，糖尿病抑郁症是一种身心疾病。糖尿病抑郁症患者除了具有糖尿病的慢性内分泌代谢疾病的临床特征外，还兼有以情绪低落、活动能力减退及思维、认知功能迟缓等为主要特征的一类情绪障碍，是颇为棘手复杂的疾病，临床上正确应用六经辨证方法对糖尿病抑郁症进行诊断及治疗具有重要临床指导意义。Reference：[1]吕志波.疏肝无忧汤治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2021,21(101):353-354.[2]高飞上.疏肝无忧汤治疗糖尿病合并抑郁症患者的临床疗效分析[J].科学养生,2019,22(10):53-54.[3]杜顺棠,张琪,张思君,等.滋阴疏肝活血法治疗糖尿病周围神经病变合并抑郁状态的临床研究[J].广州中医药大学学报,2022,39(3):527-533.