益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗老年胃溃疡临床效果观察

益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗老年胃溃疡临床效果观察

福建省漳州市363000【Summary】目的

观察益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗老年胃溃疡临床效果。方法回顾性分析96例老年胃溃疡患者临床资料，治疗时间2020.3月至2022.5月，随机分两组，联治组48例，老年胃溃疡行益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗，单治组48例，患者行抗幽门螺杆菌治疗，比较联治组与单治组老年胃溃疡患者的治疗结局。结果联治组高于单治组老年胃溃疡患者的治疗效果，两组数据差异大，有统计学意义(P<0.05)。联治组短于单治组老年胃溃疡患者的治疗效果，两组数据差异大，有统计学意义(P<0.05)。联治组低于单治组老年胃溃疡患者的不良反应发生率，两组数据差异大，有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗老年胃溃疡临床效果更突出，值得临床广泛运用。【Keys】益生菌；幽门螺杆菌；胃溃疡；临床效果幽门螺杆菌属于临床中较为典型的病原菌之一，患者一旦感染就会引发胃溃疡或者是胃炎，从而影响着患者的正常生活。目前，临床主要采用药物治疗此病，如益生菌和抗幽门螺杆菌等，不同药物有不同的疗效，其中临床最常用的是奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林、益生菌。有报道称【1】，益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗老年胃溃疡临床效果更突出，为了验证此内容，本文回顾性分析96例老年胃溃疡患者临床资料，治疗时间2020.3月至2022.5月，随机分两组，联治组48例，分别行益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗与抗幽门螺杆菌治疗，比较联治组与单治组老年胃溃疡患者的治疗结局。1.资料与方法1.1基本资料回顾性分析96例老年胃溃疡患者临床资料，治疗时间2020.3月至2022.5月，随机分两组，联治组48例，老年胃溃疡行益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗，单治组48例，患者行抗幽门螺杆菌治疗。纳入对象符合《胃溃疡诊断标准》，并签署了知情同意书。排出癌症和精神失常的患者。联治组均龄（62.25±10.22）岁，单治组均龄（63.36±10.18）岁。联治组与单治组老年胃溃疡患者男性有23例，女性有25例。研究对象的平均年纪等相关资料具有可比性（P>0.05）。1.2方法单治组48例，患者行抗幽门螺杆菌治疗：给予患者阿斯利康制药有限公司生产的奥美拉唑，国药准字号：H20056108，用量0.9mg/（kg·d）；浙江亚太药业股份有限公司生产的克拉霉素，国药准字号：H32805220，用量15mg/（kg·d）；石药集团中诺药业有限公司生产的阿莫西林，国药准字号：H13023964，用量30-50mg/（kg·d），连续治疗一个月。联治组48例，老年胃溃疡行益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗:在上述基础上添加益生菌，给予患者杭州龙达新科生物制药有限公司生产的益生菌，国药准字号：S19980004，每天三次，一次一片，连续治疗一个月【2】。1.3评定标准1.3.1治疗效果有效：患者胃功能恢复超过80%；显效，患者胃功能恢复20%-80%；无效：患者胃功能恢复低于20%。总有效率=（有效+显效）/总例数×100%【3】。1.3.2症状消失时间记录患者腹痛、反酸、烧灼感等症状消失时间。1.3.3不良反应发生率记录患者不良反应发生情况。1.4统计学方法应用SPSS26.0系统，计数资料（n，%）表示，x2检验；计量资料（±s）表示，t检验，检验水准P＜0.05。2.结果2.1对比联治组与单治组老年胃溃疡患者的治疗效果联治组高于单治组老年胃溃疡患者的治疗效果，两组数据差异大，有统计学意义(P<0.05)。详见下表：表1对比联治组与单治组老年胃溃疡患者的治疗效果[例(%)]组别例数无效显效有效有效率联治组483（6.25）20（44.44）25（55.55）45(93.75)单治组488（16.67）18（37.50）22（45.83）40(83.33)X2值4.4566.3547.0299.115P值P<0.05P<0.05P<0.05P<0.052.2对比联治组与单治组老年胃溃疡患者的症状消失时间联治组短于单治组老年胃溃疡患者的治疗效果，两组数据差异大，有统计学意义(P<0.05)。详见下表：表2对比联治组与单治组老年胃溃疡患者的腹痛消失时间（±s，h）组别例数腹痛反酸烧灼感联治组482.78±1.272.38±1.431.37±0.46单治组483.46±1.393.44±1.542.44±0.73T值7.1632.3715.745P值P<0.05P<0.05P<0.052.3对比联治组与单治组老年胃溃疡患者的不良反应发生率联治组低于单治组老年胃溃疡患者的不良反应发生率，两组数据差异大，有统计学意义(P<0.05)。详见下表：表3对比联治组与单治组老年胃溃疡患者的不良反应发生率[n(%)]组别例数恶心头晕便秘合计联治组481113（6.25）单治组482248（16.67）X2值8.086P值P<0.053、讨论在人体内幽门螺杆菌十分常见，发生幽门螺杆菌感染后，会影响到患者的消化系统，出现各种症状，如腹痛、反酸、烧灼感等，严重影响患者的精神状态、活力以及睡眠质量等，应给予特别重视【4】。临床上，抗幽门螺杆菌的药物有很多种，其中比较常用的是克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑【5】。克拉霉素属于14元环大环内酰类物质抗生素，具有一定的抗菌作用，可以有效抑制病原菌发展；而阿莫西林属于广谱β内酰类物质抗生素，对细胞膜具有较强的穿透性；奥美拉唑属于抑制剂，能够抑制胃酸分泌，降低幽门螺杆菌活性。而益生菌能够抑制Hp生长，降低胃黏膜炎性反应与免疫反应。因此，益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗势必要强于益生菌单一治疗，加快患者症状消失时间，实现尽早恢复健康【6】。本文研究结果为：联治组高于单治组老年胃溃疡患者的治疗效果，两组数据差异大。联治组短于单治组老年胃溃疡患者的治疗效果，两组数据差异大。联治组低于单治组老年胃溃疡患者的不良反应发生率，两组数据差异大。此结果与郑合芳,马熙淼,刘敏等人研究结果基本一致。综上所述，益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗老年胃溃疡临床效果更突出，相比于单一的抗幽门螺杆菌治疗，益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗对患者的预后效果、症状消失时间、不良反应发生率影响更大，值得临床广泛运用。【Reference】[1]郑合芳.益生菌联合四联疗法治疗幽门螺杆菌感染性胃溃疡效果观察[J].中国乡村医药,2022,29(11):22-23.[2]马熙淼,刘敏,綦鹏,等.益生菌联合抗幽门螺杆菌治疗老年胃溃疡疗效及对胃功能、肠道菌群的影响[J].中国老年学杂志,2021,41(17):3665-3668.[3]周守荣.消化内镜联合抗幽门螺杆菌四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效[J].世界复合医学,2021,7(07):174-177.[4]汪慧霞,张彩凤,张超群,等.益生菌治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的效果及对肠道菌群分布、血清炎症因子的影响[J].中国医药导报,2021,18(12):154-158.[5]刘慧敏,韩怡,