综合护理干预对肛裂术后便秘的影响

综合护理干预对肛裂术后便秘的影响

【Summary】：目的：分析综合护理干预对于肛裂术后患者便秘的影响。方法：选取2022年6月-2022年9月作为研究区间，30例肛裂手术治疗的患者作为对象。划分两组，研究组综合护理，对照组常规干预。结果：对比两组患者排便情况可知，综合护理的研究组患者出现肛门阻塞、排便费力以及粪便结块的发生率为13.33%，显著的低于对照组的33.33%，P＜0.05，差异显著。对比两组患者的护理满意度可知，研究组患者的满意率为100%，显著的高于对照组的80%，P值＜0.05。结果：综合护理干预手段能够改善肛裂术后患者的便秘情况，提升护理的质量，临床可推广。【Keys】：综合护理干预；肛裂；便秘肛裂会引起巨大的疼痛，且在临床上来说愈合较为困难，是常见的肛管疾病。在人群中具有较高的发生率，尤其是中年群体。通常表现为便血以及肛门的剧烈疼痛，严重的影响到了患者的生活质量。引起肛裂的因素多种多样，目前对于肛裂患者以手术治疗为主，辅助以护理措施，尽可能的降低患者的心理压力、改变其饮食不合理状况，增加运动[1]。本文主要分析综合护理措施对于肛裂手术患者术后排便的影响，做出如下汇报。1资料与方法1.1一般资料时间区间选取2022年6月-2022年9月，将期间30例肛裂手术治疗的患者作为对象，随机划组，研究组15例，男9例，女6例，患者平均年龄46.5±3.2岁，平均病程3.5±1.2天，对照组15例，男10例，女5例，患者平均年龄45.7±2.8岁，平均病程4.2±2.5天。资料对比无差异。1.2研究方法对照组普通护理，研究组综合护理干预。（1）心理干预。对病人进行详尽的解释，包括病因、预后、缓解疼痛的措施，以消除病人的焦虑。帮助病人建立良好的心理状态。由于肛周神经数量多，病人往往对排便时的疼痛产生心理上的影响，导致大便困难，从而加重病人的痛苦。护士要多和病人沟通，减轻患者的焦虑和焦虑，减轻患者的心理压力，保证患者能够按时排便。（2）饮食指导。要注意合理的膳食结构，以易消化、维生素丰富的食物为主，以增强身体的免疫力，促进伤口的愈合[2]。平时要多喝水，多吃新鲜蔬菜、水果，平时可以喝蜂蜜水、吃适量的松仁、黑芝麻等，加快肠胃的蠕动，预防便秘。（3）疼痛护理。在出现疼痛的时候，要注意正确的姿势，卧床休息，保持肛门部位清洁。大便后可以用温水或者中药坐浴来放松肛门，改善局部的血液循环，然后在肛门上涂抹消炎止痛软膏，配合按摩来加快药物的吸收，减轻疼痛，促进伤口的愈合。如果有明显的疼痛症状，可以口服止痛药。不要长期卧床、久坐，在病情好转后，要进行肛门保健操，以促进盆腔静脉回流。（4）通便指导。术后可以在病人身体状况允许的情况下进行适当的运动，以促进肠道蠕动，促进排便。要正确地教导病人在排便过程中使用力量，例如：单腿发力，深吸气，逐渐加大力量，避免因用力过猛而造成伤口疼痛或流血[3]。平时要注意保持大便畅通，不要刻意压制排便，要养成按时排便的习惯，尽量不要长时间的排便。注意保持肛门清洁，大便后要定期清洁肛门，经常洗澡，更换内裤，避免伤口感染。手术后每天都要使用高锰酸钾溶液，以保证伤口干净。1.3观察指标比较两组患者出现肛门阻塞、排便费力以及粪便结块的发生率。比较两组患者对于护理的满意程度，计算满意率。1.4统计学处理本次研究使用SPSS.19.0进行统计学处理。2结果2.1两组患者排便情况比较分析表1两组患者排便情况比较组别例数肛门阻塞排便费力粪便结块总发生率（%）研究组1501113.33%对照组1521233.33%X2值8.793P值0.000综合护理的研究组患者出现肛门阻塞、排便费力以及粪便结块的发生率为13.33%，显著的低于对照组的33.33%，P＜0.05，差异显著。2.2两组患者护理满意度比较分析表2两组患者护理满意度比较组别例数非常满意基本满意不满意满意率（%）研究组15870100%对照组1563380%X2值8.293P值0.000研究组患者的满意率为100%，显著的高于对照组的80%，P值＜0.05。3讨论肛裂是一种炎性疾病，指齿状线以下的肛管表皮全部破裂，并在肛门前后正中处形成溃疡。由于害怕排便剧烈的痛苦，导致便秘的人故意拖延排便的时间，缩短排便的次数，导致粪便在直肠中滞留的时间较长，充分吸收了水分，大便干燥，排便会加剧伤口的疼痛。长期便秘可导致肛裂损伤无法痊愈，造成肛裂并发症，造成恶性循环，严重影响病人的恢复。通过积极的心理护理和疼痛护理，可以减轻病人的精神压力，促进排便的勇气，合理的膳食和排便的指导，从而减少术后的便秘情况[4]。而随着医疗技术的进步和医疗技术的不断进步，医院也逐步采用了综合性的护理干预措施。这种护理是在日常护理的基础上进行的，既能确保病人的术后生活质量，又能有效地减轻疼痛。全面护理从病人自身角度，为病人提供良好的住院条件，为病人解释康复的方法，解释医院的护理措施，让病人在心理上情绪稳定，减轻病人的焦虑。与病人进行交流，让病人忽略疼痛，做好饮食方面的护理，术后病人要注意饮食，减少高蛋白高脂肪食物的摄入量，保证大便畅通。护士也要从病人的角度出发，对病人的不正常的大便习惯进行警告和宣教，以避免过度劳累。为了预防便秘，建议每天都要有一次大便的习惯。Reference[1]闫珊珊,李萌.综合护理干预对肛裂术后病人便秘的影响观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）2021年21卷26期,309-310页,2021.[2]张喻.综合护理干预对慢性肛裂手术患者术后VAS评分及便秘的影响评价[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(96):1.[3]易艺.