2022-2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师练习题及答案

2022-2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师练习题及答案

单选题（共85题）1、女性，20岁，1型糖尿病患者，出现恶心、厌食2天，神志不清1小时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。诊断最可能是A.糖尿病酮症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.乳酸性酸中毒D.糖尿病合并尿毒症酸中毒E.低血糖昏迷【答案】A2、23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征【答案】C3、一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。A.享有基本的医疗权B.享有自我决定权C.以上都是D.享有自我选择权E.享有知情同意权【答案】C4、某特定时间内总人口中某病新旧病例之和所占的比例A.罹患率B.发病率C.患病率D.感染率E.发病比【答案】C5、呕吐伴有听力障碍、眩晕等症状多考虑为A.前庭障碍性呕吐B.急性阑尾炎C.颅内高压症D.幽门梗阻E.食物中毒【答案】A6、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。A.梦的分析法B.自由联想法C.脱敏法D.冲击法E.厌恶法【答案】B7、下列哪项不符合实热证的临床表现A.尿短赤便结B.发热时多汗C.脉浮大舌红绛少苔D.口渴喜饮E.高热面红【答案】C8、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的是A.左向右分流B.吸入氧浓度降低C.肺泡通气量下降D.弥散功能障碍E.通气／血流比例失调【答案】A9、在某偏远山区，村民普遍脖子变粗，预防此病的第一级预防措施是A.供给碘化食盐B.提倡喝开水C.多吃海带D.多食含蛋白质丰富的食物E.改善居住条件【答案】A10、女，32岁，停经42天，阴道少量流血伴左下腹胀痛2天。妇科检查：子宫正常大小，质软，左附件区略厚、轻压痛。最可能的诊断是（）。A.急性输卵管炎B.子宫内膜异位症C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠E.先兆流产【答案】D11、某女性，停经50天，考虑是早期妊娠可能性较大，对于妊娠最早的症状是A.停经B.阴道充血变软，呈紫蓝色C.子宫增大D.B超探及胎心管搏动E.自觉胎动【答案】A12、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处，情绪低落，对工作失去兴趣，对未来悲观失望，觉得同事们都疏远自己。A.焦虑B.恐惧C.愤怒D.抑郁E.痛苦【答案】D13、对于护理人员的行为后果和影响，良心也能做出A.评价B.改正C.检查D.估计【答案】A14、不属于我国社会主义医德基本原则的内容是A.全心全意为人民身心健康服务B.救死扶伤，防病治病C.实行社会主义人道主义D.中西医并重【答案】D15、下列哪种病变可引起喷射性呕吐A.脑膜炎B.胆囊炎C.肠梗阻D.尿毒症E.前庭器官疾病【答案】A16、根据传染病防治法，SARS的管理应A.按甲类管理B.按乙类管理C.按丙类管理D.各级医疗医疗自行解决E.各省级卫生管理机构自行决定【答案】A17、形体肥胖，肌肉坚实，食欲旺盛，属A.痰湿积聚B.中气虚弱C.形气有余D.中焦有火E.形盛气虚【答案】C18、《中国公民健康素养基本知识与技能》（2015版）列出的公众应该知晓和掌握的基本健康知识与技能共有（）。A.55条B.66条C.88条D.99条E.100条【答案】B19、突发性耳聋的定义为A.24小时内听力急剧下降B.48小时内听力急剧下降C.72小时内听力急剧下降D.96小时内听力急剧下降E.12小时内听力急剧下降【答案】C20、患者腹痛、腹泻4天，大便呈粘液脓血便，伴发热恶寒，全身不适，恶心呕吐。应首先考虑的是A.急性肠炎B.大肠癌C.阿米巴痢疾D.细菌性痢疾E.霍乱【答案】D21、女性，14岁。感冒后出现心慌气急，拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断()A.第二次血清效价比第一次高6倍B.第二次血清效价比第一次高4倍C.首次血清效价1：640D.首次血清效价1：240E.首次血清效价1：320【答案】D22、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。A.梦的分析法B.自由联想法C.脱敏法D.冲击法E.厌恶法【答案】B23、男性，68岁。反复咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，气促，发绀明显，颈静脉怒张，双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为A.吸氧B.控制感染C.利尿强心D.通畅呼吸道E.呼吸兴奋剂【答案】B24、生脉饮的功能是A.益气复脉，养阴生津B.滋肾养阴，益气生津C.益气养阴，健脾补肾D.滋阴益气，固本培元E.滋阴活血，温肾补脾【答案】A25、家庭医生团队签约服务中，属于基本医疗服务的是（）。A.慢性病长处方B.常见病和多发病的诊治C.优先预约就诊D.建立电子健康档案E.提供转诊绿色通道【答案】B26、患者，女，28岁，已婚。突发尿频、尿急、尿痛半天。检查：肾区无叩击痛，尿中白细胞(+)，中段尿细菌培养为大肠杆菌。其诊断是A.肾结石B.肾结核C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】C27、明目地黄丸中，可以除头痛目赤，引药上行，可升发阴精的佐使药是A.牡丹皮B.石决明C.黄柏D.菊花E.泽泻【答案】D28、肺癌导致声音嘶哑是因为压迫A.膈神经B.喉返神经C.舌下神经D.喉上神经E.舌咽神经【答案】B29、生殖技术引起的社会伦理问题有A.生殖技术可以有利于计划生育B.生殖技术可以治疗、弥补不育、有利于婚姻家庭C.生殖技术破坏自然法则D.生殖技术可以用于优生【答案】C30、男，家禽养殖户。因接触死禽后出现发热、咳嗽等症状，随后到村卫生室就诊，医生初步诊断为疑似人感染高致病性禽流感。该医生正确的处理措施是（）。A.就地治疗，治疗无效再转诊B.让家属接回家，居家隔离C.立即进行疫情报告并转诊D.立即转诊，不用报告疫情E.疑似病例等确诊后再转诊【答案】C31、患者女，48岁，肥胖，胃溃疡病史5年，现关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重，诊断为骨关节炎，下列药物哪项最适宜A.塞来昔布B.吲哚美辛C.阿司匹林D.双氯芬酸钠E.对乙酰氨基酚【答案】A32、有一患者服硝胺药一小时后，全身可见大小不等、形态各异稍隆起的皮疹，呈苍白色和红色，伴有瘙痒。应考虑的疾病是A.水痘B.麻疹C.风疹D.荨麻疹E.伤寒【答案】D33、反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是A.胆碱酯酶(ChE)B.丙氨酸转氨酶(ALT)C.天门冬氨酸转氨酶(AST)D.乳酸脱氢酶(LDH)E.腺苷脱氨酶(ADA)【答案】B34、表现为慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咯血的最常见疾病是（）。A.肺结核B.肺癌C.支气管扩张症D.支气管哮喘E.慢性支气管炎【答案】C35、脉体宽大，充实有力，来盛去衰的脉象是A.长脉B.实脉C.大脉D.洪脉E.滑脉【答案】D36、对肺心脑病病人，可采用的护患关系模式是A.主动被动型B.指导合作型C.A型与B型交替D.共同参与型【答案】A37、男，21岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》（）最重要的处理措施是（）。A.劝患者服药B.进行心理治疗C.转至精神专科医院诊治D.向患者保证环境安全E.要求家属将患者锁在家里【答案】C38、静坐生活方式是导致全球人群死t的A.第8大主要危险因素B.第9大主要危险因素C.第5大主要危险因素D.第6大主要危险因素E.第7大主要危险因素【答案】A39、肌内注射时，护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是A.侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直B.平卧位，膝部弯曲C.俯卧位，足尖分开、足跟相对D.坐位，身体前倾E.侧卧位，上腿稍弯，下腿稍伸直【答案】A40、张某，47岁，原发性高血压病史5年，平素口服降压药维持，血压维持在160～170/100～110mmHg，今日来村卫生室检查身体，假如检查中出了以下问题时，请给出正确处理方法。A.适当增加药物剂量B.适当减少药物剂量C.适当更换不同类药物D.建议转诊上级医院E.停药【答案】D41、不是全科医疗的特点的是A.医患关系不固定B.可及性的照顾C.协调性的照顾D.第一线的医疗保健E.综合性的照顾【答案】A42、“助产士手”样抽搐的是：A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎【答案】B43、表示体内有乙肝病毒复制的是：A.血液中检出HbAgB.血液中检出抗-HBC.血液中检出抗-HBcD.血液中检出HBeAgE.血液中检出抗-Hbe【答案】C44、男性，68岁。反复咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，气促，发绀明显，颈静脉怒张，双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为A.吸氧B.控制感染C.利尿强心D.通畅呼吸道E.呼吸兴奋剂【答案】B45、鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是A.单胺氧化酶B.血清转氨酶C.血清乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶E.γ-谷氨酰基转移酶【答案】D46、男，68岁，退休工人，既往体健，性格开朗，家庭和睦。1年来子女各自结婚离家，近半年频发哮喘来卫生院急诊，急诊治疗有效，回家后多次复发，医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。A.详细询问病史B.了解家属看法C.家庭环境访视D.皮肤过敏试验E.生活方式评价【答案】B47、乙醇在体内的主要吸收部位是A.回肠和十二指肠B.空肠和十二指肠C.胃和空肠D.胃和回肠E.胃和十二指肠【答案】B48、下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是A.细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性B.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性C.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性D.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭E.固有耐药性由细菌染色体基因决定的，代代相传，不会改变【答案】A49、5个月男婴，因腹泻1周就诊。大便稀水样，带奶瓣，无发热，吃奶好。体检：营养发育可，无脱水貌，心肺正常，腹平软，无触痛。化验：大便WBC（-），RBC（-），脂肪球（+）。A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.以上都不对【答案】B50、一名六岁儿童，现被诊断为脑膜炎，治疗选用青霉素的原因是A.易通过血脑屏障B.青霉素副作用少C.青霉素属于水溶性药物D.青霉素属于解离性药物E.青霉素是大分子【答案】A51、不属于六腑共同的生理特点的是A.以上均非B.藏精气C.泻而不藏D.实而不能满E.传化物【答案】B52、传染病的基本特征A.有传染性、免疫性和病原性B.有传染性、流行性、地方性和季节性C.有传染性、病原性、免疫性和流行性D.有传染性、传播途径和免疫性E.有传染性、免疫性和流行性【答案】C53、患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。A.鹿角霜、续断、狗脊B.山药、山萸肉C.阿胶、鹿角胶D.巴戟天、淫羊藿E.人参、黄芪【答案】A54、"医学贵精，不精则害人匪细"，"用药如用兵"，"用药如有神"，以上论述要求医务人员必须具有()的医德品质A.节操B.公正C.严谨D.仁慈【答案】C55、关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的A.是判断肾小管损害的敏感指标B.其测定与肾小球损害程度无关C.肾功能损害愈重，其清除率愈低D.肾功能损害愈重，其清除率愈高E.高于80ml/min提示预后不良【答案】C56、女，36岁。双相障碍患者，乡村医生入户家庭访视发现，患者坚持进行碳酸锂治疗，服药规律，情绪稳定，社交活动少。A.减少每年的随访次数B.每季度电话随访C.碳酸锂减量治疗D.每半年免费检查转氨酶E.社交技能指导【答案】B57、男童，8岁。鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛1年余。查体：双鼻腔黏膜充血肿胀，中鼻甲肥大，中鼻道见黏脓性分泌物，未见明显新生物。《》（）最恰当的治疗措施是（）。A.鼻腔局部使用抗生素B.鼻腔使用收敛药物3个月C.全身使用抗生素D.鼻腔冲洗及糖皮质激素鼻腔喷雾E.手术治疗【答案】D58、急性喉炎的临床表现特点是A.声嘶B.喉痛C.咳嗽多痰D.咯血E.吞咽困难【答案】A59、临终关怀的伦理意义表现在A.它理解临终病人的需求B.它维护临终病人的生命尊严C.它同情和关心临终病人的家属D.它体现生命神圣、质量和价值的统一E.它有利于建立和谐社会【答案】D60、下列说法正确的是A.传授中医穴位按揉方法在儿童6、12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法B.传授中医穴位按揉方法在儿童5、10月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法C.在30、36月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法D.在30、35月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法E.在18、24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法【答案】C61、女，23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，呼出气体有刺激性大蒜味，两肺满布湿啰音。心率48次/分，律齐。A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血肌钙蛋白测定D.血乙醇浓度E.血氧浓度【答案】B62、下面属于阴阳属性征兆的是A.寒与热B.上与下C.水与火D.左与右E.以上都不是【答案】C63、男性，66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余，每周2～3次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油20分钟不缓解。A.急性下壁心肌梗死B.急性右室梗死C.急性前壁心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.变异型心绞痛【答案】C64、肠梗阻时，呕吐物多为A.含血液B.隔夜食物C.大量粘液D.咖啡色E.黄绿色稀薄液【答案】B65、《中华人民共和国执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是A.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平B.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇C.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体D.参加专业培训，接受继续医学教育E.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案【答案】A66、男童，3岁。15天前外出游玩，与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕，4天前出现眼泪增多、畏光，两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹，初步诊断为麻疹。A.2天B.4天C.5天D.10天E.15天【答案】D67、突然面色青灰，口唇青紫，肢凉脉微，属A.肝郁脾虚B.心阳暴脱C.惊风先兆D.惊风E.寒盛【答案】B68、瘀血久停所致的面色特点是A.面色黧黑B.面色（白光）白C.黄如烟熏D.面色紫黑E.眼眶黑黧【答案】A69、患者女性，55岁，诊断为支气管扩张，大咯血，输血1～2小时后，突起寒战、高热、头痛，血压120／90mmHg，应考虑为A.过敏反应B.发热反应C.体温中枢受损D.疟疾感染E.溶血反应【答案】B70、巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选A.中枢兴奋剂B.细胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿剂E.给氧【答案】A71、华佗再造丸的功能不包括A.活血B.化痰C.行气D.止血E.止痛【答案】D72、每100g白陶土可吸附的百草枯的量为A.6gB.7gC.4gD.5gE.8g【答案】A73、关于各种常见致病真菌的特点，描述不正确的是A.曲菌属菌丝体由具横膈的菌丝组成，由菌丝生出分子孢子梗，在梗基顶部形成分生孢子B.丝状霉菌型真菌：组织及培养基中均呈菌丝型生长C.隐球菌在墨汁染色下直接镜检示菌体呈球形，直径15～20μm，菌体周围有宽厚的荚膜D.念珠菌在直接镜检下可见圆形或卵圆形芽生孢子、菌丝和假菌丝E.酵母型和类酵母型真菌在组织及培养基中均为芽生孢子，一般无菌丝【答案】C74、男，60岁。进行性吞咽困难6个月，先是难咽固体食物，继而难咽半流质食物，近1周只能咽下流质食物。查体：皮肤弹性差，腹部平坦，无压痛、反跳痛，未触及包块，肠鸣音正常。《》（）为明确诊断首选的检查是（）。A.上消化道造影B.胃镜和活组织病理检查C.增强CTD.超声内镜E.腹部B超【答案】B75、患儿女，9个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养，8个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验RBC3.8×1012/L，Hb98g/L，MCV75fl。A.感染性贫血B.营养性缺铁性贫血C.恶性贫血D.再生障碍性贫血E.溶血性贫血【答案】B76、全科医疗与专科医疗的区别不包括A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量D.是否使用高新昂贵的医疗技术E.服务人口的多少与流动性【答案】C77、男童，3岁。15天前外出游玩，与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕，4天前出现眼泪增多、畏光