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论蒙医传统疗术在急诊中的应用摘要:蒙医传统疗术是蒙医学的特色疗法,其临床使用广泛,在临床上使用蒙医传统疗术的急诊应用逐渐被遗忘,其相关急救方面的研究也停滞不前,给蒙医传统疗术的发展产生了一定的影响。在医疗条件及医学技术相对落后的时代,蒙医传统疗术为保障人们的健康发挥了不可替代的作用,尤其在急救中发挥了重要作用。关键词:蒙医;急诊;传统疗术随着医学技术相关学科的发展,尤其现代医学急救技术的迅猛发展,传统的蒙医学急救疗术逐渐被临床淘汰,目前临床上的急救基本以现代医学的急救技术为主,而蒙医、中医等民族医学的急救技术使用较少。究其原因,现代医学主要以实验结果为诊断依据,概念明确,诊断规范,且与现代自然学科同步发展,容易被人们接受。而蒙医的临床思维以经验辨证为主,概念涉及较广,诊断多样,疗效不一,个人主观性较强,与现代自然科学协同性发展较晚,其临床模式、方药系统发展相对滞后,造成蒙医各学科发展受到影响。蒙医治疗急症应做到既发挥自身的特色和优势,以传统蒙医急救方法为主体,吸收现代医学或其他医学的优点,进而改良或发明更适合现代医学模式的具有蒙医特色的急救疗法,让古老的蒙医传统疗法闪耀光芒。一、慨述蒙医学是蒙古民族丰富的文化遗产之一,也是我国医学的重要组成部分。它是以长期同疾病作斗争所积累的传统医疗实践经验为基础,吸收藏医及印度医学的部分基本理论和中医学的知识,逐步形成的独特的民族医学。在生理、病理、诊断和治疗方面,都以五行、五元学说为理论基础。阴阳是我国古代用以解释自然界一切事物相互独立而又统一的朴素的唯物主义理论和自发的辨证法思想。阴阳学认为宇宙的任何事物都包含着阴阳相互对立的两个方面。五元是指土、水、火、气、空等元素。五行是木、火、土、金、水等元素。蒙医学认为人体是一个统一的有机体,各个部分之间都有密切的联系。运用阴阳变化、五行来说明人体的组织结构、生理功能、病理变化和探求药物性能,并广泛应用于疾病的诊断和治疗以及确定治疗原则等方面。临床上可以通过阴阳变化、五行、五元等来解释疾病的发生、发展及演变。随着成吉思汗统一蒙古进入封建社会,处于萌芽阶段的蒙药知识也有了新的发展。据史书记载,公元前在蒙古军中瘟疫流行就有用大黄治愈的实例,据拉施特《史籍》记载:当时的蒙古人不但应用哈迪尔、大黄、肉苁蓉、沙棘等多种药物。随着蒙古经济的发展,由原来的口头传授逐渐转变为文字记载。元代呼思慧《饮膳正要》记载了不少蒙古族的饮食习惯和食疗配方。在蒙医学家罗布桑丹僧扎拉散撰写了《泻剂提要及治寒方剂》,蒙古族医药学家伊希巴拉珠尔用藏文编著的《药物名录和认药白晶药鉴》,是一部内容比较丰富的蒙药学著作。随着人们对蒙药学的逐步认识及发展,随后又出现了很多《认药学》、《蒙药正典》等多个蒙药学著作,为今后掌握及发展蒙药学起到了非常重要的作用。急诊医学是一门应对突发性疾病和创伤,并迅速评估患者和作出临床决策,院内急诊、危重症监护过程中的心肺复苏、现场急救、创伤急救、急性中毒、急随着医学的进步和发展及社会的需求,急诊医学发展迅速,已成为一门独立的专科医学。二、蒙医传统疗法的临床急诊应用l放血疗法。蒙医放血疗法是蒙医学急救和迅速止痛的较有效的传统疗法之一,即将体表浅部静脉切开或刺破,进行施术放血,引出恶血或病血,从而达到治疗和预防疾病的一种传统疗法。临床上多用于由血、希拉引起的热性疾病,常用于急救、止痛、治病、康复治疗。《四部医典·放血部》中有“在引病外除的疗法中放血为最佳”的记载。放血疗法在临床上对高血压病、动脉硬化、高血脂等疾病的治疗有较好的疗效,可以预防和控制心脑血管病,用于脑血管意外、脑梗死、脑出血等疾病的康复治疗,对于改善血液循环,恢复神经调节有显著的疗效。因此,在急诊科对心脑血管急救患者采用放血治疗,在一定程度上为抢救争取有效时间,同时提高临床疗效。失血性休克是急诊常见的急症之一。通过刺破末梢血管放血,改善末梢循环,改善组织供氧,有利于为保护重要的靶器官和抢救赢得时间。因此,在急诊流程中建立放血疗法急救单元,制定放血疗法的适应证标准及施治流程。在认真评估患者的相关情况,对其病情、病证采用筛选的基础上,对符合标准的患者采用放血疗法急救,逐步建立规范、科学、合理的蒙医放血疗法急救方法,充分发挥放血疗法的急救优势,探索建立特色急救通道,提高急救能力,更好地保护患者的生命安全。2、针刺疗法。针刺疗法是蒙医传统疗法之一。针灸救急具有特效、速效、针对性强、简便易行等特点,且针灸器具携带方便,治疗时不受地点及条件限制。针灸是中医最早应用于急救的疗法之一,如《铜人针灸经》序中有“针艾之法,旧列王官之守,人命所系,日用尤急”;《针灸便览》有“缓病仍以方药治之,急症即以针法奏效”的记载;更有扁鹊用针刺及熨法治疗“尸厥”的典故。在针[1]将蒙医针灸应用于失眠、急性疼痛、癔病的治疗中,收到很好的疗效。目前,针刺疗法可用于晕厥、休克、急性心绞痛、急性疼痛、急性胃疼等疼痛性疾病的急救治疗。因此,制定针刺急救的适应证、流程及针刺操作标准是疗法急救开展的关键所在,而配备专业的针刺技术人员是开展针刺急救的保障。在日常急诊工作中,对急诊就诊患者进行分类筛选,对各种疼痛、急性心脑血管疾病、神经官能症、失眠、抑郁症等疾病按照操作规范进行针刺治疗,从而避免药物治疗带来的毒副作用,同时保障医疗安全,提高急救疗效。3、灸法。灸法是蒙医防病、治病、保健的传统疗法之一。蒙医灸法具有温通经脉、调和气血、调理体质、增强抵抗力、防治疾病的作用,临床常用于治疗灸法一般应用于慢性病的治疗,在古代,灸法是主要的急症救治措施之一。灸法救治急症的应用最早见于《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》,书中所载咯卒死、霍乱、中风等急症的灸方,为“凡百所苦,皆须急灸之,慎勿忍之停滞也”。因此,利用灸法的特点选择适合的急病用于急救治疗,并开展相关的临床救的疗效,为建立蒙医特色急救学科奠定基础。懈的努力,为人类的健康提供更好的治疗空间。参考文献:邵孝铁,侯云生.急诊

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