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LogoAe^e呼吸困难分级一、呼吸困难的分级分级临床表现1级与同年龄健康者在平地一同步行无气短,但登ft或上楼时呈气短。2级平路步行1000m无气短,但不能与同年龄健康者保持同样速度,平路快步行走呈现气短,登ft或上楼时气短明显。3级平路步行100m即有气短。4级稍活动,如穿衣、谈话即气短1、四级分类法2、五级分类法分级临床表现I级正常活动同年龄健康者一样II级平地步行同健康者,但上坡或上下台阶可出现气急III级平地步行不及健康者,但若慢行可达以上W级须慢慢走,方行走50mV级说话穿衣均有气急,因呼吸困难不能外出3、呼吸困难的分级,《职工非因工伤残或因病丧失劳动能力程度鉴定标准(试行)》轻度中度重度严重度临床表现平路快步或登ft、上楼时气短明显平路步行100(衣,谈话)即气短。静息时气短阻塞性通气功能减退:一秒钟用力呼气量占预讣值白分比^80%50-79%30-49%<30%限制性通气功能减退:肺活量>70%60-69%50-59%<50%血氧分压60-87mmHg<60mmHg*血气分析氧分压60-87mmHg时,需参考其他肺功能结果。4、呼吸困难分级《军人残疾等级评定标准(试行)》I级IIII级IV级临床表现平路快步或登ft100米即气短。稍活动(穿80〜90%50-79%30-49%<30%限制性通气功能减退:肺活量为70〜80%60-69%50-59%<50%血氧分压80-90mmHg70<9nimHg60-69mmHg<60mmHg二、肺功能不全的分级ft三、呼吸衰竭的分类与分型分类:根据起病的缓急分为急性和慢性。III型。1Ii•氧化碳潴留(PaO2<60mmHg[8kPa],PaC02降低或正常)。2.II型:缺氧伴C02潴留(Pa02<60mmHg,PaC02>50mmHg[])。四、肺性脑病的分型(1977年)【诊断】① 有慢性肺、胸疾病或肺血管疾病伴肺、心功能衰竭,出现缺氧及二氧化碳潴留的临床表现。② 具有意识障碍、精神神经症状及体征,并能除外其他原因引起者。③ 有条件做血气分析可协助诊断。pH下降,P&C02升高,P&02下降。【临床分级】肺性脑病分型PaC02mmH呂神经系统合并上消化道出血或DIC休克等症状体征轻型>45神情恍惚、淡漠、思唾、精神异常或兴奋多语等无无中型>55浅昏迷、谄妄、躁动、肌肉轻度抽搐或语无伦次等可有无重型>65昏迷或出现癫痫样抽搐眼结膜充血、水肿、多汗或视乳头水肿,对各种刺激无反应,生理反射消失,出现病理反射,瞳孔缩小或散大。可有五、成人哮喘病惜严重度分级1〜2次・EFV1(PEF)80%・仅需间断吸入(或口服)・2次或以下・PEF变异率^20%P激动剂或茶碱•两次发作间无症状•应用支气管舒张剂后EFV1(PEF)在正常范围中度・>2次・EFV1(PEF)60%〜80%・・每月夜间哮喘发作〉2次・PEF20%〜30%之间・需每日吸入糖皮质激素・B2激动剂・后EFV1(PEF)可恢复重度・经常发作哮喘・EFV1(PEFX60%・需每日给予支气管舒张剂・活动受限・PEF变异率>30%・需每日吸入大剂量皮质激素・近期曾有危及生命的大发作・EFV1(或PEF)仍低于正常•经常全身应用糖皮质激素六、儿童哮喘病情严重程度分级根据询问儿童哮喘病史及典型哮喘发作,诊断一般并无困难。1987年成都第一届全国小儿呼吸道疾病学术会议及1988列诊断标准。婴幼儿哮喘对出现反复咳嗽发作$3次的婴幼儿进行临床和肾上腺素
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