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文档简介
医院急危重症患者处理应急预案一、目的通过本预案的实施,为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务,提高急危重患者的抢救成功率。为此,对危重患者的处理,制定规范的应急措施。二、要求1效,协调有序。2确借用渠道和流程。3.各项检查及时落实结果,妥善保存,认真分析。4.及时请上级医师查房,并在病历中认真做好记录。病历及时反映病情变化,重要诊治过程;妥善保管病历,包括门急诊病历。5.严格把握手术适应证,注意用药原则、药物禁忌、不良反应,应用贵重或自费药品前,应告知家属。6.注意与患者及家属沟通,使医患建立协调配合的良好关系,以利于患者抢救治疗。三、逐级报告程序各科室、各专业组值班医师在接诊危重患者后,要迅速到达患El头医嘱由的意见,取得其合作。严重外伤、大出血、休克或心肺功能不全等,如值班医师处理遇2人以上严重外伤、中毒等突发事件时,白班值班医师要立在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时,值班医师要迅速书面意见向医务处汇报。处理急危重症患者流程预案15min内到I10min3d,门、急转入患者,应从来源科室获得充分医疗资料,了解病情及诊治经过。并明确患者账目情况,留意家属心态,警惕已经潜在的医疗纠纷。内完成住院病历,明确主管医师,做好监护,住院医师随时查看巡视患者,出现病情变化随时记录。当日主治医、副主任医师及时查房,组织治疗抢救,并及时向上级医师或科主任汇报。当日及时或晚交班时进行全科讨论,认真做好记录。白班经治医师向夜班医师及听班医师书面和床边交班,并做2次查房,每天至少1次病程记录。主治医师每日查房,病情变化,重要诊治过程,如上级查房,会诊等内容,并妥善安全保存病历。必要时通知医务处或院领导,以便调配医疗设备,组织全院会诊、院外专家会诊。对潜在医疗纠纷,严重欠费等情况,应及时向医院汇报,并呈交书面材料。确保各种医疗、急救设备状态良好,随时投入使用。对需外借设备明确借用渠道、流程。若需其他部门、科室间合作,必要时应请医务处协调,避免向患方暴露医院内部分歧。及时追踪重要化验检查结果,并妥善保存。岁以下患者手术前应有儿科会诊。手术记录在术后24h内完成,术者需亲自书写或审阅手术记录并签字。10.注意用药原则,药物禁忌、药物不良反应、应用贵重药、自费药应向患者或家属告知。患者或家属下列情况:的药物不良反应;(3)植入物;(4)需使用的贵重药品和其他需患方承担的费用;(5)手术、麻醉及其他侵袭性操作的实施情况;(6)术中发现与术前诊断不符;(7)切除术前未交代的脏器;(8)搬动患者可能造成危险;确定。向患者及家属交代病情时,应注意内容始终连贯一致,如产作。转科,并于当天完成转科记录。强化制度保障切实落实首诊负责制:在接诊危重患者后首诊医师要迅速到达患6h内据实补记医嘱和病历,但是记录应以患者实际开始接受治疗时间为准,而不是从手术后开始。强化医务人员的告知意识:做出初步诊断后,首诊医师要立即向由科室主任负次要责任。强化医师的主导地位:经治医师在开出医嘱后有责任督促检查护病情变化,以便于医师掌握患者病情,及时向患者家属通报。强化科主任领导和医师分级负责制
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