矽肺合并呼吸衰竭使用呼吸机患者的护理1

矽肺合并呼吸衰竭使用呼吸机患者的护理【摘要】：目的：分析评价矽肺合并呼吸衰竭使用呼吸机患者的护理效果。方法20154-2016578指标、血气指标情况明显优于对照组、且不良反应发生率明显低于对照组，组间对比差异显P<0.05，具有统计学意义。结论：矽肺合并呼吸衰竭患者使用呼吸机治疗中应用护理干预，既能提高临床治疗效果，同时降低不良反应的发生率，为患者提供优质的护理服务，值得临床推广。【关键词】：矽肺合并呼吸衰竭；呼吸机；护理效果目前，危害最大的职业性疾病矽肺的发病率一直呈上升趋势，患有此病症的患者后期会伴随呼吸衰竭；它是由于人体长期吸入石英粉尘导致肺部出现弥漫性纤维化疾病，此病症的临床表现为气喘、呼吸困难、慢性咳嗽、痰多等症状，严重时会引发肺部感染，导致患者出现心衰、呼衰等现象，呼吸衰竭也是导致矽肺患者出现死亡的直接原因。基于以上背景，通过本文分析矽肺合并呼吸衰竭使用呼吸机患者的护理效果，现将方法与结果汇报如下。1.资料与方法基本资料20154-201657840-76（52.5±6.3）3-20病程（10.2±5.4）122741-78（53.5±6.6）3-21（10.8±5.7）年，其中Ⅱ期矽1128著（P>0.05），具有可比性。方法两组患者入院后，均进行相应的身体检查，确诊病情后，均进行呼吸机治疗，在此基础上对照组患者采用常规护理措施，包括呼吸机基础护理、病情监测、饮食及用药指导等。研究组在此基础上采用呼吸机针对性护理措施，现方法如下：①心理护理：由于患者及家属对病症产生恐惧、焦虑等不良心理状态，导致患者出现不同程度的心理障碍，直接影响了患者的治疗效果及治疗依从性，因此，在护理过程中，应降低患者的心理障碍，积极疏导患者的不良情绪，向患者及其家属普及治疗的过程及目的，帮助其树立健康的治疗信心，提高治疗依从性，建立良好的护患关系。②呼吸道护理：护理人员应保持患者呼吸道通畅，进而保证呼吸机能有效地实施，在应用呼吸机前采用雾化吸入并对患者实施叩背护理，鼓励患者自行进行咳嗽有效地将痰液排出来，无法排出痰液的患者应用导管将痰吸出，同时应用祛痰药控制和预防肺部感染[1]。③鼻面罩护理：为患者选择合适的鼻面罩，选择密封效果好的面罩，在选择中应根据患者的面部形态及大小；对初使用的患者将氧气浓度调整到小于30%，消除患者的恐惧感觉，当患者适应鼻面罩后再应用呼吸机辅助治疗[2]。④手卫生护理措施：严格执行无菌操作及洗手制度，保证操作过程中手部的卫生清洁。观察指标观察两组患者的临床指标、血气指标、不良反应发生率，并将其进行对比分析。统计学方法SPSS20.0SPSS20.0±st验；计数资料%表示，采用²P<0.05结果临床指标对比情况11（±s）组别例数（n）心率变化（次/min）呼吸变化（次/min）研究组3988.7±7.312.3±3.1对照组39102.1±10.627.2±3.2t--6.50220.885P--<0.05<0.05血气指标情况对比研究组血气指标明显优于对照组，P<0.05，详见表2。表2血气指标情况对比（±s）组别例数（n）PaO（mmHg）2PaCO（mmHg）2SaO（%）2研究组3970.3±12.312.3±3.189.4±5.4对照组3952.4±11.427.2±3.275.4±5.2t--6.66620.88511.663P--<0.05<0.05<0.05不良反应发生率情况对比研究组不良反应发生率7.7%明显低于对照组33.3%，P<0.05。3.讨论矽肺已成为严重的职业性疾病,尤其危害着煤碳工人的生命安全,合并呼吸衰竭会对患者造成较严重的痛苦，矽肺早期没有明显的改变，随着病情的加重，极大的降低了患者的通气量及肺容量，导致患者出现咳痰、呼吸道分泌物增多等情况，致使多数患者出现慢性支气管炎，发生阻塞性的通气障碍[3]。在临床治疗中，通常选用的是呼吸机治疗，但由于患者的病情及呼极机本身的情况，需要在治疗的过程中，配合相应的护理措施，以提高治疗效果。组临床指标及气血指标明显优于对照组，且研究组不良反应发生率明显低于对照组，P＜0.053min，可避免患者发生低氧血症；改善临床指标的同时提高患者