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文档简介
中学生文明行为调查问卷一、说明亲爱的同学,欢迎你参加中学生思想品德教育的问卷调查,请仔细阅读下列问题,并根据你的实际情况做出选择。答案的选择对你无任何影响,调查结果仅供研究之用,请不要有任何顾虑。对于你的支持,我们表示衷心的感谢。二、要求1.请按自己的实际情况如实填写,并在选项前打“√”,勿与他人讨论。2.每个问题一般只选择一个答案(特别要求除外)。3.调查问卷用后需收回,请不要在问卷上做任何记号。三、问卷内容:1、升降国旗、奏唱国歌时,你会唱国歌吗?A每次都会唱B有时唱有时不唱C从来都不唱2、如果没有老师检查,你会自觉把校服配套穿,并整理好吗?(如不私下改窄裤腿、男生把衬衫束到裤子里)A会,因为这样整齐一点B不会,我喜欢怎样穿就怎样穿C无所谓3、如果学校没有管理,你会染头发、戴首饰吗?图A控不会,我们御是中学生,喜主要任务是怪学习不是打苗扮协坑B斗孟会,我要跟司随时代的打因扮潮流煌C指无所谓红5弦、你对早恋蓬的看法(岸砖)脏A船反对铁猛B摩无所谓脸朗C茅看情况甩吊D询支持输6钟、你周围骨“足早恋痕”辫现象多吗?燃叫A多没有锈圾B担不多奸艺C翻浙多嚼7内、对个别早逆恋的中学生侍在大庭广众床之下枕的亲密行为辉(如拥抱甚殃至亲吻等)利,你强的感受如何迁?蛋A影反感,认为鼓不符合他们币的身份惕钟B巧无特别感觉括,但认为他蚂们这样做是弦不对的赠C泼认可他们的阶行为类8薪、你能否做童到诚实守信抗,言行一致刘,从不说谎练,不骗人,远不弄虚作假选?患A竞能惰秀B虎偶尔有过愁程C站卸经常有动9拜、你有给同带学悠起过岩绰号吗?廉A政没有,那是世不礼貌的行邪为铅这B绍踩有,我觉得紧给别人起绰讯号没什么关凯系旅示C聋岂如果他(她务)给我起绰叠号,我就给桐他(她)起器绰号仅10闹、你有没有佣参与过打架省行为?罚A稿没有思B扬昆曾经有过,蜓很站少杀C法术经常辣11葱、对同学之记间的打架、宏斗殴等暴力鸭行为,你的使看法是:斤A径是违纪行为华,不可为披廊B钉弃同学之间的丙打架经常有带,没什么大塌不了的肿C被别习人欺负了,坛我肯定会还牺手贝12、当同籍学或朋友被乐别人欺负而形要求你帮忙勤时,你会怎习样做?避A不帮哭B最告哄诉老师或家界长C哄为朋友两宿胁插统刀,工采取报复行领为。畅13锣、乘坐公共纯汽车时,如章果看到老人款,抱小孩的侍妇女或者伤燥残人士,你债会让座吗?渔A正经常会朋B毁茎偶尔会候C守从来没有蚀14残、你有没有都试过擅自拿树取别人的物聚品?拦A形没有,我总淹是先问过别民人得到允许导才借用物品备货B赶情况紧急就拿会不问,先晒用了再说继C言从来都是擅邀自拿走的针15割、如果有同倡学碰上困难幼,你会怎么肠做?欣A障不管什么困缘难,主动帮赞忙,做力所唯能及的事烟绒B千先看是什么俩困难,如果秘是吃亏的就寒不帮辆禾C抬不关自己的满事情,不去也理爱16嗓、当你做错详事情,会主础动认错吗?部A等逼告会,要做个累有责任心的泥人怠龙B扬看情况,如撤果没有人发矛现就当作不麦知道尺谜C锹坚决不认错寿,多没面子沈17室、你考试时津作弊吗?归A典从来没有及倘B兰经常有崭牧C币曾经有过麻粗18桶、你会擅自理看唇别人的信件撞或日记吗?得A亏不会,我们歼不能侵犯别检人的隐私权扰逢B畜有机会并且庸我感兴趣的丛会看示锦C垦修没有兴趣捆19嘴、你有抄袭稍作业的行为峡吗?厌A风没有费衰B钱有时候忘记聋做作业或不宅会做就会抄格袭作业曲故C欺经常这样做禁20念、在课堂上呜你有毒积极主动参借加讨论,回永答老师问题耗吗?谋A掏非常积极狮废B嚷喜欢的科目迅或老师就会贵积极一点筋姥C批鹿都不积极胸21长、如果自愿侧报名参加社汉会实践或义说务劳动,你送会报名参加章吗?恼A逃会,可以借拿此锻炼自己轿的能力泰派B肌效不会,没有没兴趣叹享以C己无所谓傍22沈、你有在墙尿壁、课桌、躬布告栏等处修乱涂乱画吗词?六A贴没有故池B吸偶尔有过漆捉C庸经常有恐23庸、你是否生柿活节俭,不殿讲究吃穿,听不互相攀比漠?够A咐是虫大B更基本做到雄培C锋做不到滩24还、你是否主秃动承担力所年能及的家务您劳动和关心榆照顾亲属、装尊敬姻家长宇?垮A挣是爱认B陈基本做到怒筝C困做不到气25忙、在家里你枣是否常与父六母聊天或一文起活动?股A距经常都有敌B岗挂很少遗崇C痒基本没有者26爸、要与朋友乳外出,你会口与家人说明柱聚劣会的时间和社地点吗?删A交会,怕家人旅担心悟B妻宽有机会就说喇C茄痕不想告诉家拘人橡27、你是量否曾经未经厕父母同意在丑外留宿或离惊家出走?末A没有孕B循曾经试过岁C宣经常,女父母没有办他法管饼28洪、如果与家阅里人意见不滥合,你会怎弃样做?偷A拣耐心向家人台表达自扫己的看法,旷表示愿意接弱受对方的意词见匆弱橡功B轧大吵大闹,菜不肯接受家首人的意见扁院C皇不理不踩或向离家出走表倡示抗议丹29、你认奔为你的家庭套教育属于哪帜一种类型?寿A民主络型B极放任型牵C暴挠力型啦30焰、如果身边机没有人看到则,你会在学驻校随茶地丢垃圾吗何?抛A筑不会,学校帅的环境卫生赠要靠我们每田个人的自觉薯眨B例随便,反正皱学校又不是球我家乏C渔如果旁边有柳垃圾桶就不亡会乱丢会31、你身仪边的同学进盲网吧、酒吧矛的现象严重拾吗?润A没有健B钻一般C嗽很严重沙32碑、你进过营摊业性网吧、遭舞厅、酒吧推、音乐茶座项和按焰摩场所吗?粘A届没有宅浓句B刮偶尔有过蓬净C饱经常有绣33崖、你上网浏摔览过不健康光网页吗?优A傲从来没有斯荒潜碧B稿曾经因为好允奇打开过几日次枝筒软C处经常看越34、你认舒为一些带黑改社会性质的过团疼伙在你们学光校或附近活限跃吗?紧A没有秘B旦一般C叨很严重煎35、你是川否有参加一专些带黑社会齿性质的团伙默?(俗称僚“障跟大佬槽”货)洪A没有币B隐有,被迫参碰加C朗有,感彼觉很威风,控有别人保护骡。肚36、你有蔬没有被同学毒或不良社会范青年勒索的别经历?牺A没有棵B从偶尔有尼过C深经常有垮37冲、你是否有慌过闯红灯,微违章骑车,础跨越隔离栏骡等违反交通白法规的行为遍?羽A溪没有熔唱B巴偶尔有过油叠C形经常有琴38粘、你吸烟吗沫?它A烤不。庄淡B渴偶尔吸。束葱C突经常吸你。器粗39、你知论道吸烟的同锣学香烟来源晶一般从什么红地方得到?钟A同宫学或朋友给景的B肾从小商店飘里买的榜C从家妄里偷的躬40设、对照《珠巩海市中学生页日常行为规费范》,你能妹做得到吗?短A弃能做到季B枣基本做到去勿C俗做不到炼4宽1、尘你是否赞成弹全市统一略校服款式吗纺?请简要阐即述你的理由转。钟A、赞成抖理由:嫩勾听缴谜潮碎送出大茅备B、反对采理由:晓孤禁午紧绢圾资奶阅鞭滑键附件2流珠海市中小顿学生文明行里为问卷答案罢统计表嘱上报单位(锣盖章):祝题
瓜号桌各项选择人元数涂题
幸号打各项选择人渠数怀题
傍号队各项选择人姐数者1怨A劲B祥C致D对15习A懒B鲜C诊D师29掠A算B咳C挽D鄙往上栋沃卧总剪指倦饼武临2遮A洞B抢C埋D嚼16举A予B置C逝D熔30兼A蚂B准C漠D历晶炉枪恳裕旧鉴接等湖此偿3敞A搜B楚C今D叮17喂A退B勿C剂D归31载A掘B肢C居D桶词政昂邀涛政俗撒什判谣是4狗A劝B粥C浅D着18搞A循B妥C训D铲32腹A素B绣C四D缓脑敏滑烧灶询所捐旷南搬看5亩A灾B然C番D骑19辰A取B乓C穗D陡33陵A尊B焰C泰D舌栗桃屋紫即耕原雷苍驰浆绒6勾A及B钥C晌D横20辞A图B窃C器D冶34腰A权B择C转D膊献叶反下堡偶彻辈繁梢宰架7箩A掏B承C虑D债21芒A绣B亩C团D俗35蕉A得B撑C牵D开交忍械详厚槽恋猫硬羊戏集8割A惑B抛C俭D辟22沟A披B持C勤D屋36授A卵B土C涛D本椅岸再顶心齿副另炭启岛奸9罢A究B题C座D怕23怪A纱B惰C怎D箩37三A斤B经C倘D厅伙脂臭该衬等错瑞乖涌献早10殃A师B雪C庸D纪24狼A禾B衔C同D滩38摘A肚B幕C菠D筐莲搞呢叹催型抱派柄禁盟搞11肿A盒B政C核D磨25除A肚B裕C梳D暂39军A最B泼C欧D煎罪作笛
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