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文档简介
2023年上海市松江区九亭医院住院医师规范化培训招生(口腔科)考试参考题库+答案(图片大小可自由调整)卷I一.参考题库1(共25题)1.牙冠宽度总和与牙弓现有弧形的长度之差相差2~4mm者是()A、Ⅰ度拥挤B、Ⅲ度深覆D、Ⅱ度开E、手腕部X线片正确答案:A2.张某,男,13岁,恒牙。第一磨牙近中关系,上下牙列Ⅲ度拥挤,反,颊向。Ⅲ度拥挤是指()A、间隙相差2~4mmB、间隙相差4~8mmC、间隙相差8mm以上D、间隙相差3~5mmE、间隙相差3mm以内3.可以直接利用模型上余留牙确定关系的是() C、CD、DE、E正确答案:A4.一患者,缺失3个月,残冠,已作根管充填。 如果近中倾斜。采用固定桥修复的难点是()A、获得共同就位道B、基牙支持C、恢复咬合关系D、桥体设计E、固定桥的强度正确答案:A5.在上下前牙覆、超突关系正常后,垫应如何除去()A、立即去除垫B、逐渐分次磨除垫C、保留垫一个月,再分次磨除垫D、保留垫6个月,再分次磨除垫E、保留垫1个月,一次磨除垫正确答案:B6.口腔不良习惯占各类错畸形的()A、29.4%B、91.2%C、90%D、50%E、25%正确答案:E7.缺失,间有约.1.55mm间隙,不松动。舌向前倾斜,7|不松动,健康。舌侧牙槽骨为斜坡形所取印模应为()A、弹性印模B、开口式印模C、解剖印模D、功能性印模E、一次性印模正确答案:D对该患者的诊断正确的是()A、安氏Ⅰ类,毛氏Ⅰ类1分类B、安氏Ⅰ类,毛氏Ⅱ类2分类D、安氏Ⅱ类,毛氏Ⅰ类1分类E、安氏Ⅱ类,毛氏Ⅰ类2分类正确答案:C9.患者,女,21岁,恒牙,磨牙完全Ⅱ类颌关系,前牙深覆Ⅲ°,深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°,缺失,上前牙唇倾上颌轻度前突,下颌位置基本正常,牙周情况良好。对此患者应诊断为()A、安氏Ⅱ类错B、安氏Ⅰ类错C、安氏Ⅲ类错D、毛氏Ⅰ2E、毛氏Ⅳ2正确答案:A10.卡环的组成部分中,起支持作用的部分有()A、卡环臂B、卡环体C、支托D、连接体E、卡臂尖11.下列是引起牙齿松动的原因,除外()A、创伤B、牙周袋深部刮治C、牙周膜急性炎症D、牙周翻瓣术后E、牙槽骨吸收达1/2以上正确答案:B该患者的治疗设计不包括()A、取根管充填物B、调整咬合正确答案:EA、下颌平面角过小的安氏Ⅱ类错,下颌逆时针方向旋转生长者B、骨性或牙性安氏Ⅱ类错C、增加上颌磨牙支抗D、拔牙病例可内收尖牙及切牙E、可用于抑制上颌骨的向前生长正确答案:A14.患者。男性,35岁,远中舌侧大面积龋坏缺损,已进行根管治疗后。原银汞充填物经常脱落,现要求全冠修复,检查:无叩痛无松动,咬合距离正常,临床牙冠较高。可用以下几种修复治疗方法。除外()A、金属烤瓷全冠B、烤瓷全冠C、塑料全冠D、金属全冠E、嵌体正确答案:C15.确定垂直距离的目的是()A、确定正中关系B、确定正中C、确定颌间距离D、确定息止颌间隙正确答案:C16.一患者,缺失,牙槽嵴丰满,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌侧龈缘的距离为9mm,设计铸造支架可摘局部义齿修复。A、回力卡环B、RPI卡环C、RPA卡环D、铸造固位臂三臂卡环E、弯制固位臂三臂卡环正确答案:C17.我国儿童的错畸形发生率达()B、25%C、28.4%D、91.2%E、82%正确答案:A18.男,54岁。缺失,前后均有基牙,按Kennedy分类属于()A、第一类B、第二类C、第三类D、第三类一亚类E、第四类正确答案:C19.女,11岁,替牙,上颌乳磨牙早缺失,未萌,第一恒磨牙近中移位,要推上颌第一恒磨牙远中移动,选择下列哪项矫治器较为适宜()A、口外唇弓B、FRⅢC、ActivatorD、Hass矫治器E、缺隙保持器正确答案:A20.杜某,男,4岁,乳牙。乳磨牙近中关系,前牙反,下颌前伸,位置前移。 反解除后,双侧垫每次应磨除()A、0.5mm以内B、0.5~1.0mmC、0~2.0mmD、1/3E、1/2正确答案:A最佳治疗方案是()B、改为固定活动联合修复C、增加前端基牙数目,设计全冠固位体D、增加后端基牙数目,设计全冠固位体E、增加两端基牙数目,设计全冠固位体正确答案:C22.缺失,可选择()B、腭板C、舌托D、舌面板E、树脂基托正确答案:A23.男,40岁,查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。最适宜的治疗为()A、根管治疗B、牙周系统治疗C、先做根管治疗,再做牙周系统治疗E、直接进行牙周和根尖手术正确答案:C24.垫厚度将上下前牙离开多少最为适宜()A、3mmB、5mmC、0.5~1mmD、0.3~0.5mmE、1.5~2mm正确答案:DA、多发龋B、猛性龋C、奶瓶龋D、忽视性龋E、急性龋正确答案:B二.参考题库2(共25题)1.确定息止位的目的是()。A、确定正中关系C、确定垂直距离正确答案:CA、轮廓乳头和叶状乳头B、丝状乳头C、菌状乳头D、叶状乳头E、轮廓乳头正确答案:D3.乳牙期及替牙期的局部障碍是形成错畸形的局部因素在第一恒磨牙萌出之前,多数乳磨牙缺失,迫使患儿采用前牙咀嚼时,会出现()。A、下颌逐渐后移B、日久形成假性远中错C、上前切牙前突D、开唇露齿E、日久形成真性下颌前突4.患者女性,68岁,76|67缺失,余留牙正常,拟行可摘局部义齿修复,设计85|58正型卡环,后腭杆连接,支架在制作时应该考虑该后腭杆的最厚部位应该是()。A、前缘B、后缘C、两端D、中间E、杆的一端正确答案:D5.复合树脂充填时首选基底料()。A、氧化锌丁香油水门汀B、磷酸锌水门汀D、牙胶E、护洞漆正确答案:C6.应激相关疾病()。正确答案: 在疾病的发生上,应激仅为其中一个重要原因或诱因所致的疾病,称为应激相关疾病;如原发性高血压、冠心病等。7.患者男,71岁,全口牙列缺失,戴用全口义齿半个月后,自诉当口腔处于休息状态以及张口说话时义齿固位良好,但在进食时,义齿就容易脱位针对分析的原因,消除症状的主要处理方法是()。A、义齿基托B、基托边缘加长C、选磨调D、基托边缘加厚E、缓冲系带部基托正确答案:C8.有关半固定桥说法错误的是()A、两端连接体方式不同C、活动端固位力的大小取决于栓道式结构的密合性D、栓道式连接能明显减小活动连接端基牙的负担E、桥体面中心受力时,两端基牙上的力分布比较均匀正确答案:D9.女,50岁,以颊粘膜粗糙感,反复否则激性疼痛就诊。检:双颊粘膜及下唇红有网状白纹,右颊及唇红损害区有少量充血区诊病例最可能的诊断为()。A、盘状红斑狼疮B、多形多斑C、口腔粘膜扁平苔藓D、白色角化病E、白色水肿正确答案:C10.一冠心病患者,突发心前区不适,呈下颌呼吸,血压测不到,心电监测图显示QRS-T波消失,出现大小不等,极不匀齐的低小波,频率200~500/min,应考虑为()。A、心房扑动B、心房颤动C、心室扑动D、心室颤动E、以上都不是正确答案:D11.乳牙龋蚀特点()。A、患龋率高、发病早C、龋蚀发展速度快正确答案:E12.患者右下6缺失三个月,要求固定修复。如果可以固定桥侈复,以下基牙数目确定的影响因素中不正确的是()。B、邻牙牙槽骨情况C、邻牙牙周膜情况D、咬合情况E、以上都不是正确答案:E13.患者女性,21岁,外伤导致|12冠折,露髓,|1折断面至龈下2.5mm,X线片显示,|1折断面在牙槽骨下1mm,根长14mm,|2折断面平齐龈缘,根长11mm,|1松动Ⅱ度,|2无松动以下处理措施中,正确的是()。A、患牙根管治疗后观察一段时间再修复B、立即桩冠修复D、因患牙松动,E、立即全冠修复正确答案:A14.听诊正确答案:15.上颌磨牙牙尖斜面中在正中时无接触的是()。A、舌尖的颊斜面B、舌尖的舌斜面C、颊尖的颊斜面D、颊尖的舌斜面E、斜嵴的近中斜面正确答案:C16.混合支持式义齿是由()。A、基牙支持B、基牙和支托支持C、粘膜和牙槽骨支持D、粘膜和支托支持E、粘膜和基牙支持正确答案:E17.患者男,35岁。因5天来右下后牙肿痛,今日全身不适来就诊。查患者痛苦面容,右面颊部肿胀较明显。右下第一前磨牙远中颈部龋深穿髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛(+++),龈红肿明显,移行沟变平该患牙最可能的诊断为()。A、急性牙周脓肿B、急性牙槽脓肿C、急性间隙感染E、急性颌骨骨髓炎正确答案:B18.患者,女,18岁,面部检查,无明显的异常,覆10mm,覆盖2mm,上颌4+4和下4+4颌开,四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系,牙弓无拥挤,FMA42°下颌角141.5°,下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。在排齐整平阶段常配合使用()。A、小平面导板B、斜面导板D、Ⅱ类牵引E、下颌垂直颌间牵引正确答案:E19.下列关于圆环形卡环的叙述错误的是()A、圆环形卡环的卡环臂尖是从面方向进入倒凹区,故又称向戴入卡环B、圆环形卡环又称拉型卡环C、圆环形卡环又称Aker卡环D、圆环形卡环固位作用强,但支持和稳定作用较差E、常规的圆环形卡环是牙支持式可摘局部义齿最常用的设计正确答案:D20.面部丰满度受哪几个因素影响() A、垂直距离B、前牙唇舌向位置D、B与C正确答案:E21.患者女性32岁,自诉"胆小怕痛"曾有"晕针史"。检查见右下5残根,根管瘘管挤压无脓,治疗设计为局麻下拔除,麻醉顺利,10分钟后测试麻醉效果良好,开始操作,术中患者觉疼痛但可耐受,其后自诉头晕,胸闷心慌恶心,检查患者面色苍白,四肢冷而无力,脉快而弱关于造成上述症状的病因哪项是错误的()。A、过敏体质D、体位不良E、饥饿正确答案:A22.患者|6缺失,义齿设计:基牙|57,弯制卡环,塑料基托连接,义齿蜡型采用混装法装盒该义齿牙托的用量为()。A、0.5mlB、1~1.5mlC、2mlE、4ml正确答案:B23.患者女,66岁,双侧876|678游离缺失,54|45基牙,探(-),叩(-),余无异常。医生为其设计4|4近中隙卡,5|5RPI卡环,舌杆连接加强带的主要作用是()。A、防止义齿下沉B、防止支架折断C、防止义齿翘动D、增加义齿固位E、减少义齿受力时对基牙的损害正确答案:B24.患者,男,28岁,8|近中倾斜阻生,7|远中颈部可疑龋坏。现拟拔除8|若患者拔牙后4天出现发热、开口困难、吞咽疼痛,拔牙窝黏膜红肿压痛,最可能的诊断是()。A、干槽症B、拔牙术后正常反应C、牙槽脓肿D、咽前间隙感染E、牙槽骨创伤正确答案:D25.下颌骨骨折中不会出现的症状是()。A、复视B、张口受限C、呼吸道梗阻D、咬合错乱正确答案:A三.参考题库3(共25题)1.反解除后双侧垫每次应磨除()A、0.5mm以内B、0.5~1.0mmC、0~2.0mmE、1/2正确答案:B2.患者,女,15岁,恒牙,磨牙中性关系,上下牙弓Ⅱ度拥挤,口腔卫生差,牙石++,低角,深覆Ⅱ°,深覆盖Ⅱ°。对此病人可以配合使用()A、上颌斜面导板B、上颌平面导板C、下颌联冠式斜面导板D、下颌平面导板E、舌习惯矫治器正确答案:B3.患牙调方法的注意事项如下。除外()A、正中和非正中均有创伤,应先调正中B、保持牙齿生理外形和牙尖切割功能C、保持正中时正常的颌间垂直距离D、调磨时应注意不断滴水冷却E、一次应多调磨几个牙正确答案:E4.患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB为10.0°,SNA为84.5°,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 患者按安氏Ⅱ类Ⅰ分类错的颅面骨骼类型可为()A、上颌下颌位置均正常B、上颌正常,下颌后缩C、上下颌后缩型D、上颌后缩,下颌正常E、上颌前突,下颌正常正确答案:B5.患儿,5岁,外伤后逐渐出现张口困难,咬合关系错乱,髁突动度减弱,外观及X线检查结果如图。最可能的诊断是()A、上颌骨骨折B、下颌骨骨折C、颧骨骨折D、颧弓骨折E、颞下颌关节强直正确答案:E6.患者,女,15岁,口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感,下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显,牙弓狭窄,覆6mm,覆盖6mm,磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5.5°,FMA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。A、上下牙列轻度拥挤B、安氏Ⅱ类错C、安氏Ⅲ类错D、毛氏Ⅱ4+毛氏Ⅰ1+毛氏Ⅲ3E、毛氏Ⅴ1正确答案:D7.由一个卡环臂和近缺隙侧的支托组成的卡环为()A、正型卡环B、连支卡环C、长臂卡环D、连续卡环E、环形卡环正确答案:E8.肯氏三类是() A、AB、BC、CD、D正确答案:EA、连接体强度不够B、连接体假焊C、连接体面积不够E、创伤正确答案:A,B,C,D10.翼外肌功能过强可形成()A、近中错D、中性错E、对刃正确答案:A11.儿童长期吮拇指可造成()A、前牙开C、腭盖宽大D、前牙深覆盖E、上牙前突拥挤正确答案:A,B,D,E12.患者,女,15岁,口唇闭合时呈现口腔周围肌肉的高度紧张感,下颌颏部更为明显。上下颌牙列拥挤明显,牙弓狭窄,覆6mm,覆盖6mm,磨牙呈Ⅰ类咬合关系。ANB5.5°,FMA35°,UI-SN110.0°,IMPA85.5°。对此患者采用方丝弓矫治器治疗时应配合使用()A、上颌平面导板B、上颌斜面导板C、高位口外力牵引装置D、Ⅲ类牵引E、功能性矫治器正确答案:C13.组图为牙瘤的外观及X线表现,有关此病的描述错误的是() A、多见青年人B、生长缓慢,早期无自觉症状C、由牙胚组织异常发育增生而形成D、X线可见类似发育不全牙的影像E、绝大多数为恶性正确答案:E14.人工后牙颊舌径小于天然牙的目的是()B、获得平衡C、防止咬颊D、减小支持组织负荷正确答案:D15.女性,26岁,右下后牙牙龈易出血1个月,可自行止住。检查:牙石(+),近中见树脂充填,探及充填物悬突,间龈乳头充血,探诊易出血。右下后牙临床症状的主要促进因素是()B、医源性因素C、创伤D、女性激素E、牙石正确答案:B16.正畸治疗后保持的原因为()A、肌动力平衡的最终改建尚未完成C、口腔不良习惯未破除D、的平衡尚未建立E、生长型可能影响矫治效果正确答案:A,B,C,D,E17.男,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙龈呈分叶状质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无牙石,部分冠折断,已作根管治疗。采集病历重点了解的是()A、出血史B、家族史C、癫痫史D、是否戴过矫正器E、药物过敏史正确答案:C18.患者,女,12岁,恒牙,基本中性,上前牙Ⅲ拥挤,上颌与下颌反、间隙不足,下切牙Ⅰ°拥挤。对此患者应采用何种矫治器()A、活动矫治器C、Frankel矫治器Ⅲ型D、方丝弓矫治器E、Begg细丝弓矫治器正确答案:D19.在直丝弓矫正技术中,为防止前牙唇倾与覆加深,常采取的措施是()A、使用口外弓B、使用舌向转矩C、采取尖牙向后结扎和末端弓丝回弯D、使用"丁"形钩E、使用双曲唇弓正确答案:C20.下列是引起牙齿松动的原因,除外()A、创伤B、牙周袋深部刮治C、牙周膜急性炎症D、牙周翻瓣术后E、牙槽骨吸收达1/2以上正确答案:B21.患者,男30岁,全冠修复后出现牙龈炎,临床检查发现冠边缘密合、光滑、无悬突,其病因可能是()A、邻接关系过松B、邻接关系过紧C、修复体轴壁突度过大D、修复体轴壁突度过小E、咬合创伤正确答案:A,C,D22.关于支托的描述。错误的是()B、前磨牙颊舌径的1/2C、磨牙颊舌径的1/3D、前磨牙近远中径的1/2E、磨牙近远中径的1/4正确答案:A23.患者,女,47岁,右上颌后牙不能咬物半年,现一直用左侧咀嚼,今日感觉咀嚼不适加重就诊。检查发现右上颌第一磨牙Ⅱ度松动,近中间隙,龈色暗红,牙周萎缩约2mm,X线片示近中牙槽骨角形吸收近根尖1/3。诌断局限性慢性牙周炎,可能的原因是()A、不良剔牙习惯C、创伤D、偏侧咀嚼E、以上都不是24.我国儿童的错畸形发生率达()A、40%B、91.20%C、29.4%D、1/4E、1/3正确答案:A25.造成前牙开、上牙前突、拥挤、腭盖高拱的原因()A、口呼吸C、吮拇指D、舔上下前牙E、偏侧咀嚼习惯卷II一.参考题库1(共25题)1.前牙反矫治时,拔牙不取决于以下哪项因素()A、上牙弓的拥挤程度B、上牙弓的生长潜力C、牙弓突度D、下颌牙弓的拥挤程度E、年龄正确答案:D2.力值较弱、作用力范围小,通过牙在生理范围内的移动,以矫治错畸形的力是()A、矫形力B、磨擦力C、吸附力D、正畸力E、剪切力正确答案:D3.全口义齿解剖式人工牙常规排列时,与平面不接触的是()A、切缘C、舌尖D、颊尖E、舌尖正确答案:C4.轻微错、生理功能无大妨碍属于()B、理想正常C、错D、近中错E、远中错正确答案:A5.患者,20岁。深龋,曾有过夜间疼痛,遇冷热痛。检查:龋未穿髓,电测反应迟钝,叩诊(±)。应诊断为()A、可复性牙髓炎B、慢性闭锁性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎E、牙髓坏死正确答案:B6.为了消除可摘局部义齿的不稳定,下列选项中错误的方法是()A、尽量设计黏膜支持式义齿B、增加间接固位体C、在支点线对侧加平衡力正确答案:A7.下列各项中哪项是错误的()A、固连牙可表现为低于面1~3mmB、恒牙未在正常位置萌出称为异位萌出D、诞生牙是多生牙E、恒牙萌出时牙根未完全发育完成正确答案:D8.咬物习惯()A、局部小开B、偏侧咀嚼习惯C、伸舌习惯D、舔下牙习惯E、咬下唇正确答案:AA、上颌前牙的压低B、上颌磨牙的伸长C、因下颌的前下方向生长改善了覆盖D、上颌前牙的伸长正确答案:E10.男性,27岁,左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3个月,检查:缺失,近中倾斜,间邻面接触关系不佳,该处牙龈肿胀,探诊易出血,探诊深度4mm,无自发出血现象。牙龈反复肿痛的原因最可能是()B、食物嵌塞C、牙龈瘤D、增生性龈炎E、口呼吸正确答案:B11.男,38岁,进食时左颌下腺肿大1年,检查见左颌下腺稍肿大,无压痛。首先应选择下列哪项检查()A、40%碘化油颌下腺造影B、60%泛影葡胺颌下腺造影C、下颌前部片D、下颌横断片E、下颌骨侧位片正确答案:D对此患者应诊断为()A、安氏Ⅲ类错B、安氏Ⅰ类错C、单纯性牙列中度拥挤D、安氏Ⅱ类Ⅰ分类E、安氏Ⅱ类Ⅱ分类正确答案:A13.压低前牙,升高后牙()A、毛氏Ⅳ1分类错B、毛氏Ⅱ4分类错C、毛氏Ⅱ1分类错D、毛氏Ⅲ2分类错E、毛氏Ⅰ1分类错正确答案:A14.主要用于乳牙期、替牙期以矫正牙齿因素为主的前牙反的是()A、上颌双侧垫矫治器B、带环C、Nance弓D、箭头卡环E、舌习惯矫治器正确答案:A15.张某,女,12岁,恒牙。磨牙远中关系,前牙深覆深覆盖,上下牙列Ⅰ°拥挤。如果用Begg矫治器治疗,为了打开咬合应()A、制戴后牙垫B、戴用口外弓C、使用小平导D、使用Ⅱ类牵引E、制戴N弓16.患者女性,61岁,半月来出现牙床肿痛,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。为明确诊断,应作的一项重要检查是()A、探诊出血B、牙齿松动度C、拍摄X线片D、根分叉的探查E、探查龈下牙石正确答案:C17.关于上颌平面导板矫治器,叙述不正确的是()A、目的是压低下前牙B、目的是升高后牙C、适用于反者D、适用于覆深者E、下前牙咬在导板上时后牙应离开1.5~2mm正确答案:C18.尖牙保护是指()A、下颌一侧运动时,工作侧只有尖牙接触B、下颌一侧运动时,工作侧只有尖牙不接触C、下颌一侧运动时,非工作侧只有尖牙接触D、下颌一侧运动时.非工作侧只有尖牙不接触正确答案:AA、牙齿萌出障碍C、先天性唇腭裂D、家族遗传E、咬合干扰和早接触正确答案:E20.全口牙齿一个不少,牙齿排列很整齐、尖窝关系完全正确、关系非常理想属于()A、个别正常B、理想正常C、错D、近中错E、远中错正确答案:B21.纠正前牙反常用的活动矫治器是()A、上颌双侧垫矫治器B、单侧垫矫治器C、标准的Hawley保持器D、平面导板矫治器E、Crozat矫治器正确答案:A22.下列哪项矫治器,为加强支抗需要用口外唇弓()A、Begg细丝弓矫治器B、上颌双侧垫矫治器C、舌习惯矫治器D、口若悬河外上颌前方牵引矫治器E、方丝弓矫治器23.对于大多数Ⅱ类错,矫正其前牙深覆盖远中磨牙关系的有效方法是()A、近中移动下颌C、抑制上颌向前的发育D、近中移动上颌E、抑制下颌过度发育正确答案:AA、应将力沿种植体长轴传导到种植体周围的骨组织,尽量减少种植体承受的侧向力和扭力B、人工后牙的排列尽量靠近基桩C、为提高咀嚼功能,加大牙尖斜度D、加大人工前牙与基桩的水平距离E、以上全正确25.患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。引起主诉症状的患牙诊断是()A、慢性牙髓炎B、急性冠周炎C、根尖肉芽肿E、慢性牙槽脓肿二.参考题库2(共25题)1.通常所说的颞下颌"关节强直"指的不是()。A、真性关节强直B、关节内强直C、关节内纤维性粘连D、关节内骨性粘连E、颌间挛缩正确答案:E2.可摘局部义齿初戴时如发现义齿就位困难,应()。A、尽量将义齿戴入B、缓冲基托组织面C、缓冲卡环体D、确定阻碍部位后逐步调改、缓冲正确答案:D3.患者,女,15岁,左下牙疼痛不能咬合就诊,查体:5叩(++),冷热诊无反应,颌面见一小黑点,其余未查见异常X线片见5根尖区喇叭口状敞开,2mm×2mm大小阴影,冠根比1:1.5,此时应做何种处理()。A、一次性根管治疗B、开髓,敞开引流D、局部上药E、暂不处理,全身服用抗生素正确答案:BA、恐惧B、饥饿C、疲劳D、疼痛正确答案:E5.患者,28岁,全口牙齿黄褐色,要求治疗。自述幼时常患病,吃过许多抗菌药。检查见全口牙面均呈黄褐色,未见实质性缺损疾病发病机制是()。A、釉质发育不良B、药物结合到牙组织C、牙本质结构不良D、发育期牙胚受损E、成釉器卷叠正确答案:BA、缺损情况C、咬合状况D、牙髓治疗情况E、邻接触点情况正确答案:B7.男性患者48岁,87652|245缺失,口内余牙情况良好,下颌缺失类型为()。A、kenedy二类,第一亚类B、kenedy二类,第三亚类C、kenedy三类D、kenedy四类正确答案:B8.关于面弓低位口外后方牵引矫治器的描述,下列哪项不正确()。A、适用于安氏Ⅱ类错,下颌面角小者B、能抑制上颌骨的向前生长发育C、推上颌磨牙向远中D、在拔牙病例中用于加强上颌磨牙支抗E、适用于下颌平面角较大的安氏Ⅱ类错9.某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求专业技术人员做出具体规划和工作步骤。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下首先为收集资料要进行()。A、起草口腔保健计划B、口腔流行病学调查C、选择口腔预防项目D、研讨质量监控指标E、口腔保健培训班正确答案:B10.患者女,26岁。因左下颌角区渐进性膨隆5个月余就诊。检查见面部不对称,触诊有乒乓球样感觉,临床初步诊断为左下颌骨角化囊肿不出现的临床症状是()。A、舌侧膨隆明显C、穿刺检查为黄白色油脂样物D、左下颌第一磨牙缺失正确答案:E11.患者男性,24岁,因牙面上横纹就诊,查体:双侧6321|1236牙冠表面见带状凹陷,探针可深入。下列哪一项不是牙齿病理切片见到的情况()。A、芮氏线加重C、球间牙本质增多D、釉梭数目减少E、欧氏线加重正确答案:D12.患者女,27岁,上前牙牙龈反复出现瘘管1年,经多次搔刮及烧灼瘘管无明显好转。查体见1烤瓷全冠修复,唇侧龈方见针尖大小脓点,略红肿,X线片显示根管内冠1/3铸造桩影像,根尖3mm欠充填,根尖区见阴影引起根尖炎症的优势细菌()。A、变形链球菌B、乳酸杆菌D、放线菌E、以上皆正确正确答案:C13.患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB为10.0°,SNA为84.5°,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。患者按安氏Ⅱ类Ⅰ分类错的颅面骨骼类型可为()。A、上颌下颌位置均正常B、上颌正常,下颌后缩C、上下颌后缩型D、上颌后缩,下颌正常E、上颌前突,下颌正常正确答案:B14.骨骼检查 (一)脊柱受检者取坐位或立位。1.脊柱弯曲度(1)检查者用右手示指与中指沿脊椎棘突,以适当的压力从上向下划压,划压后皮肤即出现一条红色充血线,以此观察脊柱有无侧弯。(2)从侧面观察受检者脊柱有无前凸、后凸。(3)正常人脊柱有4个生理性弯曲,呈"S"状弯曲,即颈椎稍向前凸;胸椎向后凸;腰椎向前凸;骶椎则有较大幅度的后凸。无过度前凸或后凸现象,也无侧弯。脊柱过度后弯称为脊柱后凸。多发生于胸段。小儿脊柱后凸多为佝偻病引起;儿童、青年多为胸椎椎体结核引起;成年人脊柱后凸,见于类风湿脊椎炎;老年人为骨质退行性变。脊柱过度向前弯曲称为脊柱前凸。见于妊娠、大量腹腔积液、腹腔巨大肿瘤、髋关节结核及先天性髋关节后脱位。脊柱离开正中线向两侧偏曲称为脊柱侧凸。姿势性侧凸见于儿童发育期坐位姿势不良、一侧下肢较短、椎间盘突出症、脊髓灰质炎后遗症等。器质性侧凸,见于佝偻病、慢性胸膜增厚、胸膜粘连及肩部畸形等。2.颈椎活动度(1)嘱受检者低头,尽量使下颏接近胸骨。观察前屈程度。(2)嘱受检者头部尽量向后仰,观察后伸程度。(3)嘱受检者头部向一侧偏屈,即尽量使右耳接近右肩、左耳接近左肩。观察侧弯程度。(4)嘱受检者水平方向,向左、向右转动头部,即使下颏分别尽量接近左、右肩部。观察旋转程度。3.腰椎活动度(1)嘱受检者主动弯腰,双手尽量触及足趾,观察屈腰程度。(2)主动伸腰,尽量后仰,观察后伸程度。(3)固定受检者髋部让其主动向左右双侧弯腰,观察其侧弯程度。(4)固定其髋部两侧,嘱受检者转向左、右两侧,观察其旋转程度。(5)受检者如不能主动完成以上动作,检查者可协助其进行被动运动以判断颈椎、腰椎活动度。(6)正常脊柱有一定的活动范围,颈椎可前屈、后伸及左右侧弯各45°,旋转60°;腰椎在臀部固定时,可前屈45°、后伸35°、左右侧弯各30°、旋转45°;胸椎活动度很小;骶椎几乎不活动。脊柱活动受限,见于软组织损伤,如颈肌肌纤维炎、颈肌韧带劳损、腰肌肌纤维炎或腰肌韧带劳损。骨质增生,如颈椎、腰椎的增生性关节炎。骨质破坏,如脊椎结核或肿瘤,脊椎骨折或脱位及椎间盘突出。4.脊椎压痛与叩击痛(1)压痛:检查者用右手拇指自上而下逐个按压每一脊椎棘突。正常人脊椎无压痛。(2)叩击痛:①直接叩诊法:用叩诊锤或手指(右手中指)直接叩击各个脊椎棘突,多用于检查胸椎或腰椎;②间接叩击法:受检者取端正的坐位.检查者用左手掌面放在其头顶,右手半握拳以小鱼际肌部叩击左手背,检查有无叩击痛;③正常人脊椎无叩击痛。脊椎结核、脊椎骨折、椎间盘突出时,可有压痛、叩击痛。(二)四肢受检者取坐位或仰卧位。充分暴露双上肢,从肩至指尖,暴露双下肢。1.形态(1)以视诊和触诊为主,两者互相配合。注意观察软组织的状态、关节有无变形,有无膝内、外翻及足内、外翻,有无肢端肥大、肌肉萎缩,下肢静脉曲张及水肿,有无杵状指(趾)、匙状指、骨折与关节脱位。(2)腕关节变形常见于腱鞘滑膜炎、腱鞘囊肿、腱鞘脂肪纤维瘤等。指关节变形多见于类风湿关节炎,也见于老年性骨关节炎,爪形手见于尺神经或正中神经损伤、进行性肌萎缩、脊髓空洞症及麻风等。膝关节变形多见于风湿性关节炎。膝内、外翻畸形见于佝偻病和大骨节病。足内、外翻畸形多见于先天性畸形和脊髓灰质炎后遗症。肢端肥大见于肢端肥大症与巨人症。杵状指(趾)多发生于呼吸系统疾病、某些心血管系统疾病及营养障碍性疾病,如支气管肺癌、支气管扩张、胸腔肿瘤、肺脓肿、脓胸;发绀型先天性心脏病、感染性心肌炎、亚急性感染性心内膜炎;吸收不良综合征、肝硬化、溃疡性结肠炎等。匙状指多见于缺铁性贫血。肝掌;手掌鱼际处深部毛细血管扩张所致的深红色红斑,可见于肝硬化、妊娠及风湿性心脏病等。雷诺(RaynauD.现象:手指每遇寒冷或因情绪激动就变为严重苍白,继而发绀后又转红,见于闭塞性脉管炎。2.浮髌试验若膝关节肿胀时应做此试验,以确定有无关节腔积液。嘱受检者取仰卧位,下肢伸直。(1)用左手拇指和其余四指分别固定于关节上方两侧,右手的拇指及其余4个手指分别固定于关节下方两侧。(2)然后用右手示指将髌骨连续向后方按压数次,压下时有髌骨与关节面的碰触感,松开时有髌骨浮起感,即为浮髌试验阳性,说明关节腔内有积液。(三)运动功能嘱受检者主动进行以下运动,如不能完成,则协助其进行被动运动。1.指关节运动嘱受检者伸开双手手指,弯曲近端和远端指间关节呈爪状,然后握拳。正常各指关节可以伸直,届时可以紧握成拳。2.腕关节运动(1)嘱受检者伸出双手,掌心向下,呈中立位,嘱其手腕尽量主动向手背部上翻做腕关节背伸运动。(2)嘱受检者伸出双手,掌心向下,呈中立位,嘱其手腕尽量主动向下弯曲,做腕关节掌屈运动。正常腕关节伸约40°。屈50°~60°。3.肘关节运动嘱受检者尽量主动屈曲肘关节紧靠上臂做屈肘运动,嘱受检者尽量主动伸直双臂做伸肘运动。正常肘关节屈位,握拳屈腕拇指可以触及肩部,伸直为180°。4.肩关节运动嘱受检者肘关节贴在胸前,用手触摸对侧耳朵,说明肩内收正常;手能从颈后摸到对侧耳朵,表明肩关节前屈、外展、外旋活动正常;手能从背后摸到或接近对侧肩胛骨下角,说明肩关节内旋、后伸功能正常。5.髋关节运动(1)嘱受检者主动屈膝,尽可能屈向胸部以检查髋关节的屈曲运动。(2)将受检者的膝、髋各屈大约90°,左手按其膝上部位,右手握其小腿下端踝上部位,以膝关节为中心,向外旋转其足,即表现为髋关节的内旋运动,向内旋转其足即表现为髋关节的外旋运动。(3)正常髋关节屈曲时,股前部可以与腹壁相贴,外旋与内旋各为45°。6.膝关节运动仰卧位,双下肢伸直。检查者一手压住股骨下端;另一手抬起小腿,使膝伸直。以同法检查另一侧。嘱受检者屈膝屈髋,检查者一手固定其大腿下端;另一手推压小腿下段,使屈膝,直至足跟碰到臀部为止。以同法检查另一侧。正常膝关节伸位可达180°,屈时小腿后部可与股后部相贴。7.踝关节运动嘱受检者做主动的背曲和跖曲,做主动内翻(足底朝向人体中线运动)和外翻(足底离开人体中线的运动)运动。正常踝关节背屈约35°,跖曲约45°,内、外翻各约35°。当以上各关节不能达到各自的活动幅度时,为关节运动受限,见于相应部位的骨折、炎症、脱位、肌腱及软组织损伤。15.患者5缺失3个月,要求固定修复决定其能否固定桥修复的因素,除了()。A、邻牙牙周支持能力B、邻牙牙冠大小、形态D、咬合关系E、邻牙的位置正确答案:C16.患者女,65岁,上下牙全部缺失,下颌弓明显宽于上颌弓,舌体增大,余未见异常舌体增大,可能导致结果,哪项不是()。B、发音障碍C、面部外形改变D、义齿固位不良E、不易获得准确印模边缘正确答案:CB、调改基牙的倾斜度C、调改基牙的邻颊、邻舌线角D、适当的部位磨支托凹、隙卡沟E、磨除基牙的倒凹正确答案:E18.患者女,58岁,654|456缺失,余留牙正常,患者习惯硬食及纤维含量高的食物该支架各分铸道的长度应以多少为宜()。A、12cmB、10cmC、8cmD、6cmE、4cm正确答案:E19.患者女性,68岁,76|67缺失,余留牙正常,拟行可摘局部义齿修复,设计85|58正型卡环,后腭杆连接,支架在制作时应该考虑制作该支架的下述说法中不正确的是()。A、该支架可采用带模铸造B、该支架必须设置内外阶台C、该支架的大连接体必须与口腔黏膜贴合D、该支架必须设置加强带E、该支架可以不设置加强带正确答案:E20.患儿8岁,因右下牙龈肿胀1天求治。检查发现,全口龋坏牙较多,龋坏穿髓,颊侧牙龈肿胀,叩痛(++),已完全萌出,沟裂深,颈缘及面软垢较多A、氧化锌丁香油糊剂B、碘仿糊剂C、牙胶尖D、氢氧化钙糊剂E、抗菌药物制剂正确答案:C21.全口义齿与唇颊肌作用关系最密切的表面是()。A、牙平面B、磨光面C、咬合面D、组织面E、吸附面正确答案:B22.临床上称Spee曲线深是指Spee曲线大于多少()。B、1mmC、2mmD、3mmE、4mm正确答案:D23.患者女,58岁,654|456缺失,余留牙正常,患者习惯硬食及纤维含量高的食物若采用铸造支架来修复,应该采用哪种人工牙来修复()。A、解剖式牙B、半解剖式牙C、铸造颌面人工牙D、非解剖式牙E、树脂牙正确答案:C24.对上颌后堤区的描述,错误的是()A、位于前后颤动线之间B、宽约2~12mm,平均8.2mmD、此区无弹性正确答案:D25.患者女,9岁半,下颌发育差,唇略前突,能正常闭合,面下1/3高度偏小,鼻唇角正常,与其母面型相似。覆盖7mm,磨牙颊尖对颊尖关系,前牙Ⅲ度深覆,ANB5°,上前牙略前突有少量间隙,牙列无拥挤矫形治疗的时间通常为()。A、5~6个月B、8~10个月C、10~12个月D、12~18个月E、24个月正确答案:D三.参考题库3(共25题)1.需要用托确定正中位关系和中线的是() B、BC、CD、DE、E正确答案:EA、预防性矫治D、个别正常验E、暂时性错正确答案:A3.以理理的正常为标准,错畸形患病率为()A、40%B、91.20%C、29.4%D、1/4E、1/3正确答案:B4.患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。该患者的治疗设计如下,除外()A、根尖手术B、充填治疗C、根管治疗E、拔除患牙正确答案:A5.某患者,女,31岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔该患牙应做的治疗是()B、安抚治疗以消除症状C、活髓切断D、直接盖髓E、根管治疗正确答案:AA、AB、BC、CE、E正确答案:A7.反解除后双侧垫每次应磨除()A、0.5mm以内B、0.5~1.0mmC、0~2.0mmD、1/3E、1/2正确答案:B8.患者,男11岁,左右上下颌第一磨牙呈反、缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线可见,龈下3mm阻生,之间各3mm间隙。矫正结束后需用多长时间保持器()A、不用保持器,矫正结束后就可拆除固定矫治器B、1个月C、6个月D、3个月E、一直戴到发育期结束正确答案:A9.患者,女,16岁,恒牙,磨牙中性关系,前牙覆覆盖正常,上下牙弓Ⅲ°度拥挤,尖牙唇向错位,骨骼型Ⅰ类,双颌略显前突,四个第三磨牙牙胚存在。病人矫治成功的关健是()A、前牙排齐B、前牙覆覆盖正常C、无剩余拔牙间隙D、面型变直E、后牙支抗控制正确答案:E10.男,62岁,上颌义齿使用两年,近感义齿松动,有食物滞留基托内,咀嚼时痛,昨日折断。查:托式可摘局部义齿(缺失),基托正中折断,其中有一块基托丢失,腭隆突较大,伸长。根据患者主诉及检查.应从以下方面进一步检查,除外()A、咬合状况B、基托的厚薄C、夜间是否停戴义齿
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