2021年辽宁省鞍山市初级护师专业知识

2021年辽宁省鞍山市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效时，可用（）A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血浆

2.风湿性心脏病中以下哪项瓣膜病变严重时可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死A.A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄

3.胸部外伤时哪种情况会出现纵隔摆动A.A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.损伤性血胸E.多根肋骨单处骨折

4.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

5.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

6.淋病治疗结束后连续几次检查淋菌阴性方能确定为治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

7.符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A.A.叩诊呈鼓音B.触觉语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.吸气时间延长

8.不是Apgar评分范畴的体征是（）A.体温B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌张力

9.我国胰腺炎最常见的病因是A.A.细菌感染B.酗酒C.胆道结石D.Oddi括约肌痉挛E.暴饮暴食

10.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为A.A.间歇性跛行B.患者怕冷、发凉C.患者有麻木感D.可有坏死溃疡E.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚

11.再生障碍性贫血的主要临床表现（）A.A.进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少

B.黄疸、贫血、脾大

C.发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大

D.进行性贫血、出血

E.感染、出血

12.骨折固定中期功能锻炼的重点是（）A.A.完全依靠外力做被动运动

B.伤肢肌肉进行舒缩活动

C.骨折部位上、下关节活动

D.全身各部位肌肉及关节活动

E.重点关节为主的功能锻炼

13.贫血最突出的体征为（）A.A.头晕、耳鸣、记忆力不集中B.皮肤、黏膜苍白C.活动后心悸、气促D.多尿、尿比重低E.贫血性心脏病

14.关于皮肤黑痣的描述，不正确的是A.A.皮内痣易恶变B.来源于黑色素细胞C.可恶变为黑色素瘤D.溃破、发炎是恶变的征象E.痣细胞分泌色素

15.使用呼吸中枢兴奋剂应观察A.A.血压B.心率C.精神症状D.反射减弱E.瞳孔变化

二、A1/A2(20题)16.普通感冒的主要临床表现是（）A.喉炎症B.肺泡炎症C.胸膜炎症D.支气管炎症E.鼻咽部炎症

17.患者，女性，47岁，化脓性胆管炎，剖宫术后病情危重，下列哪项处理不正确（）

A.一级护理

B.观察引流液的色、量、性质

C.术后用抗生素

D.每15分钟观察1次血压、脉搏、呼吸

E.每15分钟观察1次肢体活动

18.关于支气管哮喘典型临床表现描述正确的是（）A.持续性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

B.发作性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

C.持续性吸气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

D.发作性吸气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

E.混合型呼吸困难、咳嗽、哮鸣

19.葡萄胎清宫术术前准备中最重要的项目是（）A.急救药品B.大号吸管C.催产素D.建立静脉通路E.保持会阴部清洁干燥

20.系统性红斑狼疮病人皮肤护理哪项不妥（）A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒E.10℃水局部湿敷

21.胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是

A.胆囊肿大B.血压下降伴意识不清C.上腹绞痛D.高热、寒战E.黄疸明显

22.患儿，3岁，2周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39．5℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，下列腰椎穿刺术后的护理除外（）A.术后去枕平卧4～6小时

B.术后24小时内不宜下床活动

C.密切观察血压、意识，瞳孔变化及肢体运动情况

D.颅内压较高者可饮水

E.及早发现脑疝前驱症状

23.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

24.李女士，50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是

A.右下肢抬高B.局部热敷C.局部按摩D.理疗E.局部制动

25.患者男，41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，可引起（）A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.等渗性缺水

26.对感觉障碍的病人，下列护理措施中哪项不妥（）A.缓解病人紧张不安的情绪

B.避免患处重压，防止压疮

C.对感觉障碍的患肢，使用暖水袋保暖

D.避免搔抓患处，以防损伤造成感染

E.衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激

27.关于正常足月新生儿护理内容，下列正确的是（）。A.为防止溢乳，哺乳后将婴儿头抬高仰卧

B.母乳喂养者应定时哺乳

C.出生后保留胎脂2天

D.黄疸出现过早、程度重，为病理性黄疸

E.新生儿乳腺肿大应挤出乳汁

28.适用于非手术治疗的结石直径应小于

A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm

29.阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎E.盆腔炎

30.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰

31.下列哪项不是胎盘剥离征象

A.阴道少量流血

B.子宫体变硬，呈球形

C.子宫体变硬，宫底不上升

D.阴道口外露脐带自行下降延伸

E.用手按压子宫下段时，阴道口外露脐带不回缩

32.甲亢病情恶化时危及生命的是

A.甲亢性心脏病B.甲状腺危象C.淡漠型甲亢D.甲亢性肌病E.周期性麻痹

33.关于宫颈细胞学诊断的临床意义描述正确的是A.Ⅰ级正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例不正常

B.Ⅱ级炎症，细胞核普遍缩小

C.Ⅲ级可疑癌，细胞核缩小（核异质）

D.Ⅳ级高度可疑癌，细胞无明显的恶性改变

E.Ⅴ级癌细胞

34.患者，女，30岁。宫内妊娠39周，产程进展顺利。现宫口开全，部头先露，先露+4，心率148次/分。第二产程的首要护理目标是A.每5～6分钟听胎心一次B.消毒外阴C.做好接生准备D.指导产妇正确使用腹压E.新生儿窒息复苏的准备工作

35.患儿，1岁半。多汗、烦躁。体格检查：方颅、鸡胸、O形腿。血钙、磷均低。应考虑为（）A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病

参考答案

1.C螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂，白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药，可以通过肠道排出水分。

2.D风湿性心脏病最常见的受损瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣，而造成主动脉瓣狭窄少见。但此瓣膜狭窄可使心排血量大大减少，致冠脉血流减少，颈动脉血流也减少，致脑供血不足，故可造成心绞痛、眩晕或猝死。

3.B纵隔摆动发生于双侧胸腔内压力不平衡时，只有开放性气胸会导致这种情况发生。

4.B胸膜腔少量积气，肺萎陷在30%以下者，多无明显症状，也不需特殊处理，气体会被机体吸收。

5.B该患者属肥胖人群，且血糖较高，双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。

6.C淋病患者发现后应尽早彻底、及时、足量、规范用药，治疗结束后如果连续3次检查淋菌均为阴性方能确定为治愈。

7.B慢性阻塞性肺部疾病的体征有：叩诊呈过清音，语颤减弱，呼气延长等。

8.A新生儿评分（Apgar评分法）：根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动反射五项体征进行评分。

9.C在我国约有50%的急性胰腺炎由胆道疾病引起。

10.E“静息痛”，即出现持续性疼痛，尤其在夜间或卧床时加剧，病人常将患肢垂于床沿或者弯腰抱膝而坐，使患肢处于相对充血状态而减轻疼痛，这是血栓闭塞性脉管炎典型的体位。

11.A再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及全血细胞减少。

12.C骨折固定中期（2～3周），此期患肢肿胀疼痛已消，骨折处已纤维性连接，运动重点为患肢骨折部位远近关节活动，防止肌肉萎缩和关节粘连。

13.B在贫血状态下，机体为保证重要的供血，通过神经、体液的调节，促使血液重新分布，皮肤、黏膜供血相对减少；另外外周血红蛋白含量减少也会使患者的皮肤、黏膜颜色变浅。

14.A皮内痣位于真皮区，突起皮面，有时带有汗毛，最多见；交界痣位于表皮与真皮交界处，生长活跃，扁平、色素较深，可恶变。

15.C因呼吸中枢兴奋药物安全范围小，过量易致惊厥，用药后观察患儿有无烦躁不安，反射增强，局部肌肉抽搐等现象。

16.E普通感冒起病急，属于最常见的上呼吸系统感染性疾病，临床表现以鼻咽部症状为主，如鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、扁桃体充血等。

17.E肢体活动与生命体征无直接关系。

18.B

19.D

20.E

21.B胆石症患者出现急性重症胆管炎，可能是由于胆道梗阻并发感染导致的，一般胆囊炎表现为Charot三联征，即腹痛、高热、寒战和黄疸。发生急性重症胆管炎时在此基础上，又出现休克和神经精神症状，如血压下降伴意识不清等。

22.D

23.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅。D项，若患者已发生破伤风，说明破伤风毒素已与神经组织结合，此时注射TAT则治疗效果较差。E项，青霉素不仅可防治肺部感染，而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用，但不是此时的首要急救措施。

24.C血栓性静脉炎发生后患肢会有血液循环障碍，可以将患肢抬高、局部热敷、理疗，必要时局部制动。一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。

25.C行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO2出过多，引起血CO2分压过低，低碳酸血症，血中[HCO3－]／[H2CO3]大于20／L，结果出现呼吸性碱中毒。

26.C

27.DA项，为防止溢乳，哺乳后可将婴儿头抬高侧卧，不能仰卧，以免乳汁呛入气管。B项，母乳喂养者应按需哺乳，即婴儿想吃奶时就给喂食，不必定时哺乳。C项，新生儿出生后，医护人员会彻底擦拭干净新生儿身上的羊水、胎脂和通过产道时黏在身上的血渍。D项，新生儿出生黄疸出现过早、且程度重，属于病理性黄疸。E项，新生儿乳腺肿大属于正常生理现象，无需特殊处理，一段时间后会自然恢复正常。

28.A泌尿系统结石直径＜0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻、无感染，纯尿酸结石或胱氨酸结石的患者，可行非手术治疗，通过服用排石药物、多喝水、多运动等措施可促使结石排出。

29.D

30.CA项，指导深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者；B项，拍背与胸壁震荡适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者；C项，吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法；D项，体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者；E项，机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。

31.C

32.B

33.E

34.D

35.B2021年辽宁省鞍山市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效时，可用（）A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血浆

2.风湿性心脏病中以下哪项瓣膜病变严重时可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死A.A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄

3.胸部外伤时哪种情况会出现纵隔摆动A.A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.损伤性血胸E.多根肋骨单处骨折

4.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

5.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

6.淋病治疗结束后连续几次检查淋菌阴性方能确定为治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

7.符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A.A.叩诊呈鼓音B.触觉语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.吸气时间延长

8.不是Apgar评分范畴的体征是（）A.体温B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌张力

9.我国胰腺炎最常见的病因是A.A.细菌感染B.酗酒C.胆道结石D.Oddi括约肌痉挛E.暴饮暴食

10.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为A.A.间歇性跛行B.患者怕冷、发凉C.患者有麻木感D.可有坏死溃疡E.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚

11.再生障碍性贫血的主要临床表现（）A.A.进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少

B.黄疸、贫血、脾大

C.发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大

D.进行性贫血、出血

E.感染、出血

12.骨折固定中期功能锻炼的重点是（）A.A.完全依靠外力做被动运动

B.伤肢肌肉进行舒缩活动

C.骨折部位上、下关节活动

D.全身各部位肌肉及关节活动

E.重点关节为主的功能锻炼

13.贫血最突出的体征为（）A.A.头晕、耳鸣、记忆力不集中B.皮肤、黏膜苍白C.活动后心悸、气促D.多尿、尿比重低E.贫血性心脏病

14.关于皮肤黑痣的描述，不正确的是A.A.皮内痣易恶变B.来源于黑色素细胞C.可恶变为黑色素瘤D.溃破、发炎是恶变的征象E.痣细胞分泌色素

15.使用呼吸中枢兴奋剂应观察A.A.血压B.心率C.精神症状D.反射减弱E.瞳孔变化

二、A1/A2(20题)16.普通感冒的主要临床表现是（）A.喉炎症B.肺泡炎症C.胸膜炎症D.支气管炎症E.鼻咽部炎症

17.患者，女性，47岁，化脓性胆管炎，剖宫术后病情危重，下列哪项处理不正确（）

A.一级护理

B.观察引流液的色、量、性质

C.术后用抗生素

D.每15分钟观察1次血压、脉搏、呼吸

E.每15分钟观察1次肢体活动

18.关于支气管哮喘典型临床表现描述正确的是（）A.持续性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

B.发作性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

C.持续性吸气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

D.发作性吸气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

E.混合型呼吸困难、咳嗽、哮鸣

19.葡萄胎清宫术术前准备中最重要的项目是（）A.急救药品B.大号吸管C.催产素D.建立静脉通路E.保持会阴部清洁干燥

20.系统性红斑狼疮病人皮肤护理哪项不妥（）A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒E.10℃水局部湿敷

21.胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是

A.胆囊肿大B.血压下降伴意识不清C.上腹绞痛D.高热、寒战E.黄疸明显

22.患儿，3岁，2周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39．5℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，下列腰椎穿刺术后的护理除外（）A.术后去枕平卧4～6小时

B.术后24小时内不宜下床活动

C.密切观察血压、意识，瞳孔变化及肢体运动情况

D.颅内压较高者可饮水

E.及早发现脑疝前驱症状

23.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

24.李女士，50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是

A.右下肢抬高B.局部热敷C.局部按摩D.理疗E.局部制动

25.患者男，41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，可引起（）A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.等渗性缺水

26.对感觉障碍的病人，下列护理措施中哪项不妥（）A.缓解病人紧张不安的情绪

B.避免患处重压，防止压疮

C.对感觉障碍的患肢，使用暖水袋保暖

D.避免搔抓患处，以防损伤造成感染

E.衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激

27.关于正常足月新生儿护理内容，下列正确的是（）。A.为防止溢乳，哺乳后将婴儿头抬高仰卧

B.母乳喂养者应定时哺乳

C.出生后保留胎脂2天

D.黄疸出现过早、程度重，为病理性黄疸

E.新生儿乳腺肿大应挤出乳汁

28.适用于非手术治疗的结石直径应小于

A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm

29.阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎E.盆腔炎

30.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰

31.下列哪项不是胎盘剥离征象

A.阴道少量流血

B.子宫体变硬，呈球形

C.子宫体变硬，宫底不上升

D.阴道口外露脐带自行下降延伸

E.用手按压子宫下段时，阴道口外露脐带不回缩

32.甲亢病情恶化时危及生命的是

A.甲亢性心脏病B.甲状腺危象C.淡漠型甲亢D.甲亢性肌病E.周期性麻痹

33.关于宫颈细胞学诊断的临床意义描述正确的是A.Ⅰ级正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例不正常

B.Ⅱ级炎症，细胞核普遍缩小

C.Ⅲ级可疑癌，细胞核缩小（核异质）

D.Ⅳ级高度可疑癌，细胞无明显的恶性改变

E.Ⅴ级癌细胞

34.患者，女，30岁。宫内妊娠39周，产程进展顺利。现宫口开全，部头先露，先露+4，心率148次/分。第二产程的首要护理目标是A.每5～6分钟听胎心一次B.消毒外阴C.做好接生准备D.指导产妇正确使用腹压E.新生儿窒息复苏的准备工作

35.患儿，1岁半。多汗、烦躁。体格检查：方颅、鸡胸、O形腿。血钙、磷均低。应考虑为（）A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病

参考答案

1.C螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂，白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药，可以通过肠道排出水分。

2.D风湿性心脏病最常见的受损瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣，而造成主动脉瓣狭窄少见。但此瓣膜狭窄可使心排血量大大减少，致冠脉血流减少，颈动脉血流也减少，致脑供血不足，故可造成心绞痛、眩晕或猝死。

3.B纵隔摆动发生于双侧胸腔内压力不平衡时，只有开放性气胸会导致这种情况发生。

4.B胸膜腔少量积气，肺萎陷在30%以下者，多无明显症状，也不需特殊处理，气体会被机体吸收。

5.B该患者属肥胖人群，且血糖较高，双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。

6.C淋病患者发现后应尽早彻底、及时、足量、规范用药，治疗结束后如果连续3次检查淋菌均为阴性方能确定为治愈。

7.B慢性阻塞性肺部疾病的体征有：叩诊呈过清音，语颤减弱，呼气延长等。

8.A新生儿评分（Apgar评分法）：根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动反射五项体征进行评分。

9.C在我国约有50%的急性胰腺炎由胆道疾病引起。

10.E“静息痛”，即出现持续性疼痛，尤其在夜间或卧床时加剧，病人常将患肢垂于床沿或者弯腰抱膝而坐，使患肢处于相对充血状态而减轻疼痛，这是血栓闭塞性脉管炎典型的体位。

11.A再生障碍性贫血是由于各种原因引起骨髓造血功能衰竭，骨髓增生低下，三系细胞不同程度的减少，所以主要的临床表现是进行性贫血、出血、感染及全血细胞减少。

12.C骨折固定中期（2～3周），此期患肢肿胀疼痛已消，骨折处已纤维性连接，运动重点为患肢骨折部位远近关节活动，防止肌肉萎缩和关节粘连。

13.B在贫血状态下，机体为保证重要的供血，通过神经、体液的调节，促使血液重新分布，皮肤、黏膜供血相对减少；另外外周血红蛋白含量减少也会使患者的皮肤、黏膜颜色变浅。

14.A皮内痣位于真皮区，突起皮面，有时带有汗毛，最多见；交界痣位于表皮与真皮交界处，生长活跃，扁平、色素较深，可恶变。

15.C因呼吸中枢兴奋药物安全范围小，过量易致惊厥，用药后观察患儿有无烦躁不安，反射增强，局部肌肉抽搐等现象。

16.E普通感冒起病急，属于最常见的上呼吸系统感染性疾病，临床表现以鼻咽部症状为主，如鼻塞、流涕、喷嚏、咽痛、扁桃体充血等。

17.E肢体活动与生命体征无直接关系。

18.B

19.D

20.E

21.B胆石症患者出现急性重症胆管炎，可能是由于胆道梗阻并发感染导致的，一般胆囊炎表现为Charot三联征，即腹痛、高热、寒战和黄疸。发生急性重症胆管炎时在此基础上，又出现休克和神经精神症状，如血压下降伴意识不清等。

22.D

23.CAB两项，关节脱位和疼痛对患者生命没有威胁，因此关节整复和止痛不是此时的首要任务。C项，若患者抽搐频繁而呼吸道分泌物多，可有发生窒息的危险，因此应首先进行气管切开，恢复和保持呼吸道通畅。D项，若患者已发生破伤风，说明破伤风毒素已与神经组织结合，此时注射TAT则治疗效果较差。E项，青霉素不仅可防治肺部感染，而且对破伤风杆菌有抑制和杀灭作用，但不是此时的首要急救措施。

24.C血栓性静脉炎发生后患肢会有血液循环障碍，可以将患肢抬高、局部热敷、理疗，必要时局部制动。一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。

25.C行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，则每分通气量明显增加，造成肺泡通气过度，使体内CO2出过多，引起血CO2分压过低，低碳酸血症，血中[HCO3－]／[H2CO3]大于20／L，结果出现呼吸性碱中毒。

26.C

27.DA项，为防止溢乳，哺乳后可将婴儿头抬高侧卧，不能仰卧，以免乳汁呛入气管。B项，母乳喂养者应按需哺乳，即婴儿想吃奶时就给喂食，不必定时哺乳。C项，新生儿出生后，医护人员会彻底擦拭干净新生儿身上的羊水、胎脂和通过产道时黏在身上的血渍。D项，新生儿出生黄疸出现过早、且程度重，属于病理性黄疸。E项，新生儿乳腺肿大属于正常生理现象，无需特殊处理，一段时间后会自然恢复正常。

28.A泌尿系统结石直径＜0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻、无感染，纯尿酸结石或胱氨酸结石的患者，可行非手术治疗，通过服用排石药物、多喝水、多运动等措施可促使结石排出。

29.D

30.CA项，指导深呼吸和有效咳嗽适用于神志清醒、一般情况良好的患者；B项，拍背与胸壁震荡适用于久病体弱、长期卧床、排痰无力者；C项，吸入疗法适用于痰液黏稠、排痰困难者，分湿化、雾化治疗法；D项，体位引流适用于肺脓肿、支气管扩张者；E项，机械吸痰适用于无力咳出黏稠痰液、意识不清或排痰困难者。

31.C

32.B

33.E

34.D

35.B2021年辽宁省鞍山市初级护师专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(15题)1.肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效时，可用（）A.螺内酯B.氢氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血浆

2.风湿性心脏病中以下哪项瓣膜病变严重时可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死A.A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄

3.胸部外伤时哪种情况会出现纵隔摆动A.A.张力性气胸B.开放性气胸C.闭合性气胸D.损伤性血胸E.多根肋骨单处骨折

4.闭合性气胸无明显症状，说明肺萎陷在A.A.15%以下B.30%以下C.45%以下D.60%以下E.75%以下

5.患者，男性，45岁。2型糖尿病，身高165cm，体重75kg，测FPG9.2mmol/L，P2HPG14.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮阴性。应首选降糖药是A.A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素

6.淋病治疗结束后连续几次检查淋菌阴性方能确定为治愈A.A.2B.4C.3D.5E.6

7.符合慢性阻塞性肺部疾病的体征是A.A.叩诊呈鼓音B.触觉语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.气管偏移E.吸气时间延长

8.不是Apgar评分范畴的体征是（）A.体温B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌张力

9.我国胰腺炎最常见的病因是A.A.细菌感染B.酗酒C.胆道结石D.Oddi括约肌痉挛E.暴饮暴食

10.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为A.A.间歇性跛行B.患者怕冷、发凉C.患者有麻木感D.可有坏死溃疡E.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚

11.再生障碍性贫血的主要临床表现（）A.A.进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少

B.黄疸、贫血、脾大

C.发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大

D.进行性贫血、出血

E.感染、出血

12.骨折固定中期功能锻炼的重点是（）A.A.完全依靠外力做被动运动

B.伤肢肌肉进行舒缩活动

C.骨折部位上、下关节活动

D.全身各部位肌肉及关节活动

E.重点关节为主的功能锻炼

13.贫血最突出的体征为（）A.A.头晕、耳鸣、记忆力不集中B.皮肤、黏膜苍白C.活动后心悸、气促D.多尿、尿比重低E.贫血性心脏病

14.关于皮肤黑痣的描述，不正确的是A.A.皮内痣易恶变B.来源于黑色素细胞C.可恶变为黑色素瘤D.溃破、发炎是恶变的征象E.痣细胞分泌色素

15.使用呼吸中枢兴奋剂应观察A.A.血压B.心率C.精神症状D.反射减弱E.瞳孔变化

二、A1/A2(20题)16.普通感冒的主要临床表现是（）A.喉炎症B.肺泡炎症C.胸膜炎症D.支气管炎症E.鼻咽部炎症

17.患者，女性，47岁，化脓性胆管炎，剖宫术后病情危重，下列哪项处理不正确（）

A.一级护理

B.观察引流液的色、量、性质

C.术后用抗生素

D.每15分钟观察1次血压、脉搏、呼吸

E.每15分钟观察1次肢体活动

18.关于支气管哮喘典型临床表现描述正确的是（）A.持续性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

B.发作性呼气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

C.持续性吸气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

D.发作性吸气性呼吸困难、咳嗽、哮鸣

E.混合型呼吸困难、咳嗽、哮鸣

19.葡萄胎清宫术术前准备中最重要的项目是（）A.急救药品B.大号吸管C.催产素D.建立静脉通路E.保持会阴部清洁干燥

20.系统性红斑狼疮病人皮肤护理哪项不妥（）A.常用清水清洗B.忌用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光暴晒E.10℃水局部湿敷

21.胆石症患者出现急性重症胆管炎时的表现是

A.胆囊肿大B.血压下降伴意识不清C.上腹绞痛D.高热、寒战E.黄疸明显

22.患儿，3岁，2周前受凉，咳嗽，3天来发热，呕吐，烦躁，体检：体温39．5℃，精神萎靡，脑膜刺激征阳性，为确诊需做腰椎穿刺术，下列腰椎穿刺术后的护理除外（）A.术后去枕平卧4～6小时

B.术后24小时内不宜下床活动

C.密切观察血压、意识，瞳孔变化及肢体运动情况

D.颅内压较高者可饮水

E.及早发现脑疝前驱症状

23.朱先生，20岁。破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是（）。A.脱位整复B.止痛C.气管切开D.快速应用TATE.给大量青霉素

24.李女士，50岁。胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是

A.右下肢抬高B.局部热敷C.局部按摩D.理疗E.局部制动

25.患者男，41岁。胸腹部损伤后并发急性呼吸衰竭，行呼吸机支持呼吸，若给予潮气量过大，频率太快，可引起（）A.代谢性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.等渗性缺水

26.对感觉障碍的病人，下列护理措施中哪项不妥（）A.缓解病人紧张不安的情绪

B.避免患处重压，防止压疮

C.对感觉障碍的患肢，使用暖水袋保暖

D.避免搔抓患处，以防损伤造成感染

E.衣服应柔软宽松，以减少对皮肤的刺激

27.关于正常足月新生儿护理内容，下列正确的是（）。A.为防止溢乳，哺乳后将婴儿头抬高仰卧

B.母乳喂养者应定时哺乳

C.出生后保留胎脂2天

D.黄疸出现过早、程度重，为病理性黄疸

E.新生儿乳腺肿大应挤出乳汁

28.适用于非手术治疗的结石直径应小于

A.0.6cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cmE.2.5cm

29.阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状，伴外阴及阴道瘙痒，可见于（）A.老年性阴道炎B.念珠菌阴道炎C.慢性宫颈炎D.滴虫阴道炎E.盆腔炎

30.痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。A.指导有效咳嗽B.拍背与胸壁震荡C.湿化呼吸道D.体位引流E.机械吸痰

31.下列哪项不是胎盘剥离征象

A.阴道少量流血

B.子宫体变硬，呈球形

C.子宫体变硬，宫底不上升

D.阴道口外露脐带自行下降延伸

E.用手按压子宫下段时，阴道口外露脐带不回缩

32.甲亢病情恶化时危及生命的是

A.甲亢性心脏病B.甲状腺危象C.淡漠型甲亢D.甲亢性肌病E.周期性麻痹

33.关于宫颈细胞学诊断的临床意义描述正确的是A.Ⅰ级正常的阴道涂片，细胞形态及细胞质比例不正常

B.Ⅱ级炎症，细胞核普遍缩小

C.Ⅲ级可疑癌，细胞核缩小（核异质）

D.Ⅳ级高度可疑癌，细胞无明显的恶性改变

E.Ⅴ级癌细胞

34.患者，女，30岁。宫内妊娠39周，产程进展顺利。现宫口开全，部头先露，先露+4，心率148次/分。第二产程的首要护理目标是A.每5～6分钟听胎心一次B.消毒外阴C.做好接生准备D.指导产妇正确使用腹压E.新生儿窒息复苏的准备工作

35.患儿，1岁半。多汗、烦躁。体格检查：方颅、鸡胸、O形腿。血钙、磷均低。应考虑为（）A.佝偻病初期B.佝偻病激期C.佝偻病恢复期D.佝偻病后遗症期E.先天性佝偻病

参考答案

1.C螺内酯和氢氯噻嗪属于利尿剂，白蛋白和血浆可以提高血浆胶体渗透压。甘露醇属于导泻药，可以通过肠道排出水分。

2.D风湿性心脏病最常见的受损瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣，而造成主动脉瓣狭窄少见。但此瓣膜狭窄可使心排血量大大减少，致冠脉血流减少，颈动脉血流也减少，致脑供血不足，故可造成心绞痛、眩晕或猝死。

3.B纵隔摆动发生于双侧胸腔内压力不平衡时，只有开放性气胸会导致这种情况发生。

4.B胸膜腔少量积气，肺萎陷在30%以下者，多无明显症状，也不需特殊处理，气体会被机体吸收。

5.B该患者属肥胖人群，且血糖较高，双胍类降糖药最适合超重的2型糖尿病患者。

6.C淋病患者发现后应尽早彻底、及时、足量、规范用药，治疗结束后如果连续3次检查淋菌均为阴性方能确定为治愈。

7.B慢性阻塞性肺部疾病的体征有：叩诊呈过清音，语颤减弱，呼气延长等。

8.A新生儿评分（Apgar评分法）：根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动反射五项体征进行评分。

9.C在我国约