核磁共振医疗设备的安装或搬迁的技术思路

核磁共振医疗设备的安装或搬迁的技术思路

【Summary】核磁共振检查设备是一种高精密仪器及医用高值器械，为了保障器械功用的发挥，在进行机房建设过程必须充分考虑每一细节，确保机器可稳定运行及避免不必要故障的发生。文章就核磁共振医疗设备安装、搬迁的技术要求及思路进行深入分析探讨，为保障核磁共振有效应用提供有利基础。【Keys】核磁共振；医疗设备；安装；搬迁；技术思路核磁共振属于现代大型医院常见高科技诊疗设备，并且还是医院最为昂贵的医疗器械之一[1]。自从八十年代核磁共振技术在医院应用依赖，该设备就取得快速发展，设备集成磁体构造、波谱分析以及计算机成像等多种先进的技术手段[2]。在医学诊疗中，医师利用核磁共振设备，可借助无损伤的核磁共振方式对人体任意断面进行成像，这一检查方式在成像方式以及性质方面具备多样性及复杂性的特点，基于技术的显著特征，在医院进行核磁共振医疗设备的安装或搬迁时，就需要保障场地的合适及安装技术的合理[3]。下面文章就对核磁共振搬迁全构成进行总结，希望为同行提供一些参考借鉴。1.核磁共振医疗设备的安装1.1场地准备对核磁共振设备，因为设备的主要特点是磁场强度强及磁体精密度高，因此设备对于周围环境以及屏蔽工程的要求比较高。长期的准备过程就需要根据厂商所提供的技术参数、场地要求进行施工。1.1.1机房地址选择医院的核磁共振设备，对于机房地址的选择，必须遵循以下几个基本原则：第一，机房的周围附近需避免存在大型的变电站或者变压器输电机组。第二，原理医院电梯等大型的动力电用电设施，避免进一步使得屏蔽工程难度增加[3]。第三，为方便对磁体进行运输安装，通常在安置核磁共振房间的选择上，选择医院大楼的一楼，这样也方便医院转院车辆的送入，使得检查顺利进行。1.1.2机房面积、高度与承重对于核磁共振设备安装机房，对于机房面积要满足国家建设的标准，建议按照表1的尺寸建设。核磁共振磁体质量在数吨以上，因此就要求扫描平时需具备足够承重能力，使得设备安全的应用，在建设机房的时候，可选择在预放机架位置应用混凝土对基座浇筑，若是核磁共振置于楼上就应预先对楼板称重进行计算，可予以适当加固处理。表1核磁共振机房规格要求单位：mm长度宽度结构高度推荐最小推荐最小推荐最小检查室＞70006100＞50004500＞35003100设备室＞50004000＞40003000＞32003000控制室＞40003200＞30002000＞320028001.1.3场地设计、土建施工医院应聘请土建厂商进行施工设计，安排场地工程师进到医院进行实地的勘察，依据磁体的体量以及磁场的强度规划，此外综合周边环境对场地设计方案进行设计。针对设计方案了交由专业的设计单位，对场地的土建、水电施工方案合理规划[4]。医院需根据设计的具体方案进行对应施工，避免强加主观意愿在其中。1.1.4空调、水冷机安装对于水冷机要安装到室外，为氦压机以及磁体内梯度线圈供应持久恒温冷却水。此外也要配备所需自来水管，若是观察水冷机出现故障停止工作时候，应用自来水进行紧急的冷却处理，并且对氦压机、梯度线圈予以冷却处理，这样主要是避免液氦出现蒸发的情况，预防失超的出现[5]。对于核磁共振医疗设备，需避免设备工作时候大量热量的产生，用专业的恒温以及恒湿高精度空调，对调节合适温湿度水平[6]。针对空调主机则是安置到设备间，并且将风管连接至磁体间，合适调节磁体温湿度水平。1.1.5电源要求核磁共振所用设备电源，包括主电源、辅助电源，主电源部分额定容量需求是80kVA(双梯)/60kVA(单梯)，电源内阻≤150mΩ(双梯)/≤200mΩ(单梯)，零地电压差＜5V。输注电源的部分恶性功率，要依据具体负载功率确定，负载涵盖水冷机、机房空调、梯度风机、交直流变压器器、照明、插座。针对主电源部分则是同辅助电源分离，避免此类设备停止引起波形失真情况，避免电压干扰问题，保证检查影像的图像质量。为确保供应核磁共振设备主电源内阻，电缆的线径要足够粗，截面积需根据总长来确定，推荐电缆线径见表2。表2电源线缆规格变压器与配电箱距离（m）小于30小于60小于100大于100多股铜芯电缆截面积（mm²）507095联系设备厂家1.2场地环境对核磁共振检查设备，检查系统位置应确保运动过程既不存在外部因素的干扰，这样主要是避免对磁场均匀性、系统正常运动造成影响，此外还应以确保人员安全，避免其他的敏感设备功能受磁场影响[7]。在0.5mT限制区域内，可配置磁场警告标识，对于磁通密度处在制定区域超出0.5mT的情况就要设置警告标识，此外还应限制进入措施或者限制规定。1.2.1磁场对设备的干扰部分设备功能容易受磁场干扰使得精准度受影响，此类设备、系统进行布局上，要充分考虑设备最大允许磁通密度，取决各设备、系统部件敏感性，确保检查的顺利进行。1.2.2外界对磁场环境干扰与补偿静态设备干扰，包括铁架梁、钢筋混凝土，尤其磁体下方感染。对于此类磁场干扰，必须充分满足最小间距及最大质量需求，对于磁体匀场仅仅需部分对该影响进行补偿。动态干扰主要是运动铁磁物品，为了避免这一影响的出现，要求满足最小间距需求，最小间距主要取决移动方向及磁场需求[8]。交流电50Hz工频的干扰，比如电缆及变压器等，对此类干扰需规避，避免影响准确度。1.2.3噪声控制核磁共振的检查设备，在设备运动上均会出现一定大小的噪声，对于各功能区噪声具体如下：扫描室的噪声需控制在＜89.6dB的范围内；设备室的噪声控制在＜65dB范围内；控制室的噪声需控制在＜55dB的范围内。依据当地法律法规，进行噪声的控制处理。1.2.4建筑物振动干扰对磁体外部振动、冲击作用，均是会使得图像质量降低，控制振动频率在0-50Hz的频率范围，让建筑物传给磁体各方向最大振动，控制最大震动加速度＜-80dB。1.2.5现场检查要求针对核磁共振设备安装准备上，对于特殊的场地应观察场地能够满足基本要求。观察场地磁场、射频干扰以及建筑物震动情况。此外也应对建筑度进行其他的审核，比如确认建筑物结构、承重情况、现场安装准备以及管理等。1.3接地要求1.3.1接地内涵设备接地的目的主要是防止触电或者保护设备安全，将电离电讯设备金属底盘、外壳连接地线，通过大地这一电流回路做到接地处理[9]。电离系统中接地具体用电设备支架，外壳及接地装置使用导体为电气连接需求。1.3.2接地线敷设与安装接地的时候，对于接地电阻大小需同所在地土壤、地理位置以及周围环境关联，通常情况下含水量越高的地区土壤电阻率越小[10]。所以选择敷设位置上，不但考虑远近距离大小，还要尽量选取低电阻率或者地下水位高的位置。接地体水平敷设位于实验室墙体外背阴潮湿部位，先是需要开挖地坑，其次则为降低接地的电阻大小，可购买盐与石墨粉将材料撒在接地坑的底部，接地体分别用长度25m、宽度50mm、厚5mm紫铜板为引出极，注意引出极同接地线连接位置，借助气焊进行焊接，在连接位置上预留2-3个大小12mm孔隙。再次需将接地体水平置于坑体混合均匀泥土上，用力压平泥土让接地体下平面同泥土混匀。最后需要引入室内多芯铜电缆线为连接导线，对导线两个端口用M12铜予以充分固定，此外对导线表面做防腐蚀的处理。1.3.3接地电阻测量及检查维护在接地装置的正常运动过程，接地线同接地体可在外力作用下出现腐蚀的情况，这样使得接地电阻也会随土壤变化出现相应改变，这样就需要相关人员定期测定并检查接地电阻大小。具体是第一要对具备腐蚀性的土壤接地装置，结合实际情况每隔3-5年检查接地体的情况，内容包括连接点的连接紧密度、损伤情况、腐蚀情况等；第二，对接地装置的接地电阻，每隔1-3年测量，测定内容上包含电阻数值改变，是否在设备要求范围；第三，观察接地引线、设备连接是否稳固、松动以及接触不良等[11]。可采取定期检查、维护接地电阻方式，及时发现接地存在的问题，此外还需要根据实际情况应用相应措施，在问题萌发前就扼杀，这样主要是保障设备安全以及操作人员的安全。2.核磁共振设备的搬迁核磁共振检查设备属于高精密、贵重医疗设备，在进行设备迁移的时候，通常需要邀请设备厂商、第三方专业公司进行搬迁，对于远方人员也要做到默契合作，以完美的完成搬迁任务。最新的场地经验收合格，可同搬迁房约定移动机器的时间，先是需要确定当天的天气是否良好，避免下雨时刻移机[12]。此外还需要明确搬迁的路线，主要是对移机路线要遵循以下几点要求：第一是整条路径的最窄位置，其高度、宽度能够满足磁体、叉车进出需求，若是不满足部分情况就需要及时的进行拓宽处理；第二，整条路径在承重能力上需考虑是否满足实际需求，若是不满足部分需求就要临时增加钢板使得叉车可以顺利通过；第三，对整条路径选择，要求选择路径平整的路线，减少颠簸情况。在核磁共振设备移机的前一天，核磁共振检查时下班结束后对所有病人进行检查，同时对所有病人资料转移到安全的位置。检查时的工作人员需整理好私人物品并且将物品打包处理，进行妥善保管。在设备移机当天，早上将旧机房的外墙拆除便于磁体移出，尤其注意对室内所有设备包裹保护，预防灰尘进入到设备的内部。在核磁共振设备进入新机房医院就要安排人员连夜将新磁体间外墙砌好，并且安排人员值班，设备见与磁体见空调安装就位当天完成安装以至设备正常运转。3.总结核磁共振设备的安装或搬迁是系统工程，任意步骤出现问题均可造成重大财产损失，所以设备管理部门需制定严谨工作计划，确保设备安装与搬迁工程能够顺利进行。【Reference】[1]宋恩光.探讨核磁共振设备日常维修与维护方法[J].中国医疗器械信息,2021,27(10):182-184.[2]李澍,郝烨,王权,等.有源植入医疗器械核磁共振成像安全性评价方法研究[J].中国药事,2019,33(10):1109-1115.[3]王长伟.核磁共振设备的维修及维护方法[J].医学信息,2019,32(S2):8.[4]王苏颖.核磁共振谱仪接地保护装置的安装技术分析[J].冶金丛刊,2019,4(2):88-89.[5]齐文章,赵爱霞.大型医疗核磁共振设备的目标管理和效益分析[J].中国卫生产业,2021,18(7):171-173.[6]梁燕玲.核磁共振设备的维修及维护方法探讨[J].中国医疗器械信息,2020,26(14):180-182.[7]袁有志.核磁共振成像设备的日常维护与维修[J].医疗装备,2015,28(17):43.[8]温友信,王耀彬,陈艳琼.核磁共振成像快速成像技术对凶险型前置胎盘的诊断意义探讨[J].中国医疗设备,2019,34(S02):148-149.[9]谢富香,朱兆芳.磁共振成像设备的经济学评价及管理政策回顾[J].中国医学装备,2019,16(4):148-152.[10]汤福南