早期中医特色护理干预对脊柱手术后患者腹胀的效果

早期中医特色护理干预对脊柱手术后患者腹胀的效果

【Summary】：目的：探讨早期中医特色护理干预对脊柱手术后患者腹胀的效果。方法：2020年9月至2021年9月期间抽取182例患者，均实施脊柱手术，并分为对照组和观察组，两组分别使用常规护理方法和早期中医特色护理方法，观察患者术后护理效果，统计腹胀发生情况。结果：观察组患者的护理效果更好，各项结果好于对照组（P<0.05），统计腹胀发生率，观察组2.19%，对照组14.29%，前者低于后者（P＜0.05）。结论：对脊柱手术进行护理时，采用早期中医特色护理方法可以降低腹胀发生率，护理效果更理想。Keys：脊柱手术；早期中医特色护理；腹胀对脊柱骨折患者进行手术治疗之后，腹胀是比较常见的并发症之一，情况严重时患者会出现呼吸困难，而且下腔静脉也会受压，造成血液回流受阻，这不仅影响切口愈合，也对机体功能的恢复造成了很大影响，进一步加剧患者的痛苦，所以，对患者进行脊柱手术后，需要做好护理工作[1]。为了探究早期中医特色护理的效果，此次研究抽取182例脊柱手术，对部分患者进行早期中医护理干预，结果如下。1资料与方法1.1一般资料

2020年9月至2021年9月期间抽取182例脊柱手术患者，随机分为两组，每组均91例，观察组男性45例，女性46例，年龄20-75岁，平均年龄（53.2±2.1）岁。对照组男性47例，女性44例，年龄20-76岁，平均年龄（53.5±2.6）岁。在一般资料方面，两组患者没有明显差异（P＞0.05）。1.2方法对照组采用常规护理措施，观察组在其基础上采用早期中医特色护理，具体内容如下：（1）情志护理。就脊柱骨折患者来说，术后疼痛比较明显，在手术后，他们需要长期卧床，很容易出现负面情绪，所以护理人员及及时纠正其错误认知，同时对患者介绍我院成功治疗案例，使其树立康复信心，在此基础上也要对患者营造良好的康复环境，使他们能够保持良好的情志状态，这样有利于促进气血功能的恢复。（2）中医饮食护理。在手术后六小时，由于麻醉作用逐渐消失，患者的胃肠功能也会逐渐恢复正常，护理人员要鼓励患者进食。通过咀嚼刺激胃肠蠕动，在食物本身的作用下，也能够对胃肠道进行刺激，在手术后，护理人员要为患者推荐一些清淡食物，比如说面汤，稀粥，禁止吃胀气食物，比如豆类食品。（3）热敷。在小布袋中装半斤莱菔子，将袋口扎紧，放入微波炉加热时间为2到3分钟，取出之后等到适宜温度进行热敷，选择患者的腹部进行热敷，让患者保持仰卧位，每次热敷时间控制在半小时左右，每天热敷一次。（4）腹部按摩，让患者保持平卧位，护理者要将右手放在患者的腹部，围绕肚脐做环形按摩，根据循序渐进的原则，逐渐加大按揉力度，一般在饭后一小时进行按摩。（5）针灸护理。让患者保持仰卧位，将针灸穴位充分暴露，选取足三里、天枢、上巨虚以及下巨虚等穴位进行针灸，如果患者出现腹痛、呕吐的现象，需要对章门、内关、上腕等穴位施针。如果患者出现腹胀，需要对大肠俞穴位进行针灸。在针灸过程中选平补平泻方式，针刺得气后进行艾灸。以针刺部位温热为主，不能够烫伤患者，将留针时间控制在半小时。（6）康复护理。对患者进行手术之后，护理人员要尽早指导患者进行早期功能训练，指导患者对关节及肌肉等进行运动，这样可以促进腹肌收缩。同时，也能够让患者定期排便，术后24小时，要让患者进行直腿抬高练习，一天练习3到5次即可，每次练习的时间15分钟左右。1.3效果观察统计腹胀发生率，记录术后排气时间、住院时间、护理满意度以及生活质量评分。1.4统计学方法数据统计处理的软件版本为SPSS20.0，计量资料用（±s）表示，结果通过t检验，%表示计数资料，采用x2检验，P＜0.05表示有统计学意义。2结果2.1护理效果的对比观察组患者的护理效果更好，各项结果好于对照组（P<0.05），详见表1。表1护理效果的对比（±s）组别例数术后排气时间（h）住院时间（d）护理满意度（分）生活质量（分）观察组9114.25±0.3812.12±0.9694.54±0.3692.39±0.56对照组9128.22±0.4218.37±0.8583.17±0.2579.58±0.54t值235.28846.498247.467157.080P值0.0000.0000.0000.0002.2比较腹胀发生情况统计腹胀发生率，观察组2.19%，对照组14.29%，前者低于后者（P＜0.05），见表2。表2腹胀发生情况比较[n（%）]组别例数腹胀人数发生率观察组9122.19对照组911314.29X2值8.7912P值0.0033讨论对脊柱手术患者进行手术后，腹胀的发生率比较高，这种并发症的原因比较多，一般与麻醉药物的副作用具有密切关联，同时与机械操作带来的刺激以及镇静剂的应用息息相关。有些患者很容易出现胃肠功能失调，这不仅会影响手术效果，也对患者术后康复十分不利[2]。对于脊柱手术患者来说，术后疼痛比较明显，加上长期卧床，他们的负面情绪比较多，所以需要做好临床护理干预工作。近些年来，随着中医学的不断发展，对临床护理工作的创新提供了新的思路。在脊柱手术患者中，中医特色护理干预逐渐应用这种护理方法，具有一定的优越性。护理人员可以从整体角度开展护理工作，对患者术后康复奠定了扎实基础。中医角度下，手术对机体的创伤比较大，容易出现气血两亏以及运行不畅的情况，进而造成脏腑功能失调以及未失和降的问题。对患者进行护理时，中医认为情志的改变会影响气机正常运行，如果患者发怒或者是悲喜交加，都不利于术后病情的康复，会导致脏腑功能失调。通过早期中医特色护理干预对患者进行情志护理，可以有效地消除负面情绪，让患者保持良好的心态，有助于气血功能更加顺畅[3]。在中医脏腑经络学中，对患者可以进行中医穴位按摩，也可以进行针灸，这样能够发挥调节经络和促进气血运行的效果，再加上饮食护理能够让患者合理的饮食，预防便秘，在手术后，经过早期功能训练可以让患者在床上进行活动，有利于肢体功能的恢复。总的来说，在中医特色护理干预下取得的护理效果比较好，有利于降低腹胀的发生率。在本研究中，观察组患者的护理效果更好，各项结果好于对照组（P<0.05），统计腹胀发生率，观察组2.19%，对照组14.29%，前者低于后者（P＜0.05）。综上所述，对脊柱骨折患者术后实施早期中医特色护理干预，在一定程度上能够降低腹胀发生率，而且有利于取得满意的术后康复效果。Reference：[1]王艳杰.中医护理干预对脊椎骨折术后并发症及患者生活质量的影响[J].新疆中医药,2019,37(6):2.[2]陈思彤.探讨中西医结合护理干预对脊柱骨折术后患者生活质量及临床疗效的影响[J].中国伤残医学,2021,29(1