血液净化室第三季度理论考试试题

2017年血液净化室第三季度理论考试试题（）一单选题每2分1以关于医疗不良事件分级不正确的是（）A.医不良事件分为五级B.Ⅰ医疗不良事件：在诊疗过程中由于医务人员的违规行为造成患者死亡或永久性功能丧失的C.Ⅱ医疗不良事件：造成患者机体与功能损害的D．Ⅲ级医疗不良事件：给患者来痛苦但未造成机体与功能损害或有轻微损害但不需处理可完全康复的E．Ⅳ级医疗不良事件：及时发差错被纠正，没有形成事实的2以关于医疗不良事件报告制度不正确的是（）A.医人员有主动报告医疗不良事件的义务B.对已发生的或潜在的医疗不良事件应如实报告C.鼓医务人员自愿报告不良事件，实行护理安全（不良）事件报告奖惩制度D．对主动报告且积极整改者，涉及相关事件，视情节轻重可减轻或免于处罚E．发生医疗不良事件，病人无诉可不上报3以不属于预防护理差错事故措施的是（）A.严执行护理三查七对制度B.加各种药品的管理C.定检查各种急救药品、物品，急救设备，保证功能良好齐全D．严格执行消毒隔离制度，防因护理操作造成医源性感染E．病人病情平稳可不观察病情化4以关于血液净化中心高危药品管理不正确的是（A.将些若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡的药物称为高危药品

B.高药品可按风险等级分为、B三级进行管理C.护人员执行A级危药品嘱时，应双人核对后给药，并双签名D．10%氯化钾注射液为A级危品E．低分子肝素注射液不是高危品，使用时无需双人签名5以关于血液净化中心预防护理差错事故不正确的是（）A.护执行上机操作后应由组长进行核查B.高资护士执行上机操作后也需组长核查C.执高危药品医嘱时，应双人核对后给药，并双签名D．病人病情平稳，应每测量生命体征E．病人治疗时，如病情平稳，任护士可以自行离开透析病区20min6以关于透析中发生低血压的紧急处理不正确的是（）A.采头低脚高位B.立暂停超滤C.遵嘱补充生理盐水100ml白蛋白溶液等D．待血压好转，病情稳定可逐恢复超滤E．如血压仍继续降低，可继续透7以关于透析中发生肌肉痉挛的紧急处理不正确的是（）A.寻诱因是处理的关键B.因压低而引起的肌肉痉挛可遵医嘱快速输注生理盐水、高渗葡萄糖溶液等C.对挛肌肉进行外力挤压按摩有一定疗效D．停止超滤、降低血流量E．提高血流量8以不属于透析中发生肌肉痉挛的诱因的是（）A.透中低血压、低血容量B.应低钠透析液治疗而导致肌肉血流灌注降低引起肌肉痉挛

C.血解质紊乱和酸碱失衡，如低镁血症、低钙血症、低钾血症等D．病人饱餐E．超滤速度过快9以关于首次透析患者失衡综合征的预防不正确的是（）A.避短时间内快速清除大量溶质B.首透析血清尿素氮下降控制在以内C.采低效透析方法，减慢血流速度D．缩短每次透析时间（每次透时间控制在～3小内）E．应用大面积高通量的透析器10以关于A型透器反应急处理不正确的是（）A.立停止透析B.夹血路管，丢弃管路和透析器中全部或部分血液C.将路和透析器中血液全部回输至患者体内D．予以抗组胺药、激素及肾上素药物治疗E．出现呼吸循环障碍应立即予脏呼吸支持治疗11以不属于血液净化中心护士工作职责内容的是（）A.严执行操作规程，透析医嘱B.熟掌握血液透析机及各种血管通路的护理、操作C.透中定期巡视患者，观察机器运转情况D.做透析记录E.负透析病人干体重的确定12以关于透析病人传染病学指标检测不正确的是（A.新患者要进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查B.开透析不满6个患者，每～3月检测1次C.每2年查梅毒和HIV感指标

D.对HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及功能指标的检测E.对HCV抗体阳性的患者，应进一步行HCV-RNA及肝能指标的检测13以关于传染病透析患者透析用物管理正确的是（）A.使的设备和物品需有标识B.使的设备和物品无需固定使用C.乙肝炎和丙型肝炎患者的物品可混用D.未用完的阳性区透析用物可在阴性区继续使用E.未用完的阴性区透析用物可在阳性区继续使用14以哪种情况下无需洗手（）A.接病人前B.无操作前C.接患者后D.接患者血液体液后E.与人家属谈话后15以关于血液净化中心护士洗手和手消毒时机不正确的是（）A.接不同患者B.从一患者污染部位移至清洁位C.进穿刺前D.当部被病人血液污染后需立洗手E.上操作完毕脱去手套后无需洗手16患刘某，60岁维持性血液透析患者，于昨日在全麻下行开腹手术，术后第一天，医嘱予以床边血液透析CVVH模式，采用枸橼酸盐抗凝法，为了避免代谢性碱中毒和高钠血症，需采用什么样的置换:（）A.低钠.无碱基及无钙置换液B.高钠.无碱基及无钙置换液C.低钠.有碱基及有钙置换液

D.高钠.有碱基及有钙置换液E.低钠.有碱基及无钙置换液17目临床上大多采用的CRRT机器治疗，都具有很好的监测与报警功能，静脉压报高的原因有（）A.患侧卧体位.静脉受压B.静壶内滤网凝血堵塞C.静回路管道受阻D.患静脉狭窄.血栓形.中静脉压增高E.以都是18人血管动静脉内瘘最严重的并发症是）A.出B.感C.焦D.水E.疼19人血管动静脉内瘘穿刺时应注意）A.需止血带B.不绷紧皮肤C.穿针斜面向下D.不固定E.穿时不予扎止血带20人血管动静脉内瘘描述正确的是）A.可提重物B.不以碰水C.不以戴手表首饰等

D.可穿紧身的衣服E.可测量血压21人血管动静脉内瘘物理评估除哪项以外）A.听B.触C.检血流方向D.穿E.视二多选题每5分1人血管动静脉内瘘感染的预包括()A.注无菌操作B.穿前清洁内瘘侧肢体C.争穿刺一次成功D.保内瘘侧肢体清洁干燥E.透后当天可以洗澡2人血管动静脉内瘘健康教育包:A.保局部清洁干燥B.患肢体不可量血压负重等C.内侧肢体严禁输液输血D.睡时避免压迫人工血管E.避过紧的衣物及首饰3人血管动静脉内瘘的维护()A.建标准化内瘘穿刺操作流程B.流，制度落实到位C.及发现并发症

D.及处理并发症E.做疑难瘘管的管理4人血管动静脉内瘘穿刺时，穿刺针头的置入方向）A.穿前应确认动、静脉血流走，动脉穿刺针头可同血流方向一致，也可相反置入B.动穿刺针和静脉穿刺针方向随意调换C.静穿刺针应予静脉血流相同方向，指向心脏D.静穿刺针可逆血流方向穿刺E.连血路管可不必在意动静脉方向5人血管动静脉内瘘术后护理(A.病观察B.内功能的检测C.早并发症的预防D.肢活动E.做内瘘就可以穿刺6在CRRT治过程中，机器报警，显示静脉压低，原因有）A.透器严重凝血B.静压测定口连接不当C.血量减小D.静管与导管接头连接松脱E.静回路受阻7连性血液净化治疗中患者出电解质紊乱的问题，分析原因有（A.输不当B.心量降低C.监不严D.脱

）

E.空纤维破裂8CRRT机均具有很好的监测与报警功能，在临床观察病情时，下列哪些情况可以帮助我们判断滤器有无凝血（）A.血正常，超滤率减少B.滤尿素氮血素氮C.滤出现不同血液颜色或变暗D.静回路的血液变冷E.体循环部分可以看到血液红胞和血浆分离三简题1某液净化中心有40台器下透析病人38王某照护1号机器病人，15:30巡时突然发现号机病人动脉穿刺针脱出巾被大量血液污染约80ml。该病人为透析老病人，平日对王护士非常信任，对此次脱针无抱怨，个人也无不适。因病人无抱怨，护士长当日休息，王护士自行处理后未上报分请问：该穿针脱落的正确处理流程是什么？2.事发生后该护士未上报是否正确，医疗不良事件报告制度正确的是什么？

2患刘某男岁诱导透析第一次后有严重的失衡反应医嘱予以CRRT治疗CVVH模式，滤，右股静