2022年浙江省衢州市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)

2022年浙江省衢州市全科医学专业实践技能模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化

A.肝功能B.肾功能C.肌酸激酶D.监测血酯变化E.以上都是

2.此时，最可能的致病微生物是

A.厌氧菌B.真菌C.革兰染色阴性杆菌D.病毒E.耐药革兰染色阳性细菌

3.对该患者应采取哪项治疗措施

A.复方新诺明口服B.氧氟沙星口服C.碳酸氢钠口服D.氨苄西林静滴E.庆大霉素肌注F.万古霉素静滴

4.乳腺钼靶×线摄影结果提示肿块边界不规则，为毛刺状高密度影，其内见沙砾样钙化。根据结果初步诊断为乳腺癌，下列临床分期正确的是A.T2N1M0B.T3N2M0C.T1N1M0D.T2N2M0E.T3N1M0F.T1N1M1

5.治疗可选药物是A.黄连素B.美沙拉嗪C.SASPD.异烟肼E.5-FU

6.该病的主要病理变化是

A.黑质乙酰胆碱的减少B.黑质多巴胺能神经元变性丢失C.黑质5一羟色胺丢失D.黑质白介素丢失E.黑质去甲肾上腺素丢失

7.该病不会出现

A.肌张力降低B.姿势步态异常C.静止性震颤D.运动迟缓E.便秘、出汗异常等自主神经功能障碍

8.该病首选的检查方法是什幺

A.头颅MRIB.头颅CTC.腰椎穿刺D.脑电图E.DSA

9.患者需进一步做哪些检查以确诊A.X线钡餐检查

B.胃镜检查结合活检

C.腹部超声检查

D.腹部CT检查

E.腹部MRI检查

F.大便潜血试验

G.血CEA检查

H.内镜超声检查

10.本病例的诊断依据是

A.收缩压≥180mmHg，舒张压≥11OmmHgB.尿蛋白(十)C.心脏彩超室间隔轻度增厚D.年龄65岁E.以上都是

二、4.X型题(10题)11.下列哪项征象提示结肠息肉恶变

A.息肉2cm大小B.息肉不规则C.息肉周围绕以环形钡影D.1年内复查，息肉增大1倍E.蒂缩短

12.骨肿瘤的生长方式

A.膨胀性生长B.浸润性生长C.弥漫性生长D.外生性生长E.内生性生长

13.前脑无裂畸形分为

A.Dandy-Walker综合征B.无叶全前脑C.半叶全前脑D.叶状全前脑E.露脑畸形

14.关于蛋白尿的治疗，哪些是正确的A.A.避免体育活动B.高蛋白饮食C.良性蛋白尿无特殊治疗D.直立性蛋白尿加用泼尼松E.肾病型蛋白尿加用泼尼松

15.关于闭经溢乳综合征，下列哪些是正确的

A.有垂体微腺瘤

B.PRL＞25μg/L

C.目前临床上首选药物是氯米酚

D.目前临床上首选药物是溴隐亭

E.目前临床上首选药物是孕激素

16.下列选项中除哪一项外，胸部X线片可以出现大片浓密影伴脓腔形成并有液平面

A.过敏性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎

17.骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院，诊断盆腔感染，有关其发病机制，正确的是

A.因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折

B.直肠后多为疏松组织，血运丰富，感染不易扩散，且易于治疗

C.早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段

D.及时的清创，修补裂口是预防的关键

E.若直肠后腹膜撕裂，可进一步发展为腹腔感染

18.卵巢癌USG声像图表现为

A.盆腹腔内较大肿块，可为双侧性

B.肿块形态不规则，边界不清

C.肿块回声杂乱

D.分隔形成的带状回声厚薄不均

E.可发现肿瘤的腹膜种植及肝转移等异常

19.慢性支气管炎，肺气肿，急性加重期伴高热，不能平卧。应做下列哪些检查

A.痰菌培养B.肺功能检查C.血常规检查D.胸部X线检查E.肺CT检查

20.麻醉前用药的目的是

A.增强止痛效果B.对抗某些麻醉药的副作用C.安定患者情绪D.改善患者一般状态E.增强患者机体抵抗力

三、3.X型题(2题)21.突发公共卫生事件应急条例第十九条规定有下列情形之一的，应当作为突发事件报告

A.发生或者可能发生传染病暴发、流行的

B.发生或者发现不明原因的群体性疾病的

C.发生传染病菌种、毒种丢失的

D.发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的

E.发现1例艾滋病输入病例的

22.下列哪些属于典型的心身疾病

A.原发性高血压B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进D.十二指肠溃疡E.非特异性结肠炎

四、6.B1型题(2题)23.自身免疫性疾病，常合并甲状腺功能降低

A.结节性甲状腺肿B.甲亢C.慢性淋巴细胞性甲状腺炎D.甲状腺腺瘤E.甲状腺癌

24.肝硬化

A.漏出液B.浆液性渗出液C.血性渗出液D.乳糜性渗出液E.脓性渗出液

五、2.A3型题(2题)25.哪一项治疗首选

A.手术B.赛庚啶C.溴隐亭D.黄体酮E.雌激素

26.为尽快确定诊断应选择下列哪项检查

A.便常规检查B.呕吐物检查C.血清凝集试验D.粪便悬滴镜检E.便培养

六、1.A1/A2型题(2题)27.眼球内T1WI呈高信号，通常不发生在

A.黑色素瘤B.Coats病C.出血D.视网膜母细胞瘤E.炎症

28.提高多普勒检测灵敏度，下列哪项是不可取的

A.降低发射超声波的基础频率

B.提高接收线路的信噪比(S/N)

C.选择最佳的探头

D.提高换能器、接收器声的敏感度

E.降低接受线路的信噪比(S/N)

参考答案

1.E

2.E

3.D患者为妊娠女性，抗生素选用除考虑针对上尿路感染外，亦需考虑妊娠因素，不宜使用磺胺类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等药物。万古霉素多用于革兰阳性茼严重感染，亦可通过胎盘并可能造成胎儿第8对脑神经损害。选择答案D。

4.A乳腺癌TNM分期标准：(T)Tis原位癌T1肿瘤最大径≤2cmT2肿瘤最大径＞2cm，≤5cmT3肿瘤最大径＞5cmT4任何大小的肿瘤直接侵犯胸壁或皮肤(N)N1同侧腋窝能触及活动的转移淋巴结N2同侧腋窝淋巴结转移，互相融合或与其他组织固定；或临床无证据显示腋窝淋巴结转移的情况下，存在临床明显的内乳淋巴结转移N3同侧锁骨下淋巴结转移伴或不伴腋窝淋巴结转移；或有临床证据显示腋窝淋巴结转移的情况下，存在临床明显的内乳淋巴结转移；或同侧锁骨上淋巴结转移伴或不伴腋窝淋巴结或内乳淋巴结转移(M)MO无远处转移;Ml有远处转移

5.BCA为感染性肠炎可选，D为抗结核药，E为结肠癌的化疗药物，B和C为氨基水杨酸制剂，可选。

6.B

7.A

8.B

9.ABHX线检查对胃癌的诊断依然有较大的价值。近年应用气钡双重对比法、压迫法和低张造影技术，并用高密度钡粉，能清楚显示黏膜的精细结构，有利于检查到微小病变。胃X线钡餐检奎有利于胃癌和胃淋巴瘤的鉴别。胃镜及活检是目前诊断胃癌最可靠的方法。内镜超声检查具有胃镜和实时超声检查两者的优点，对胃壁各层肿瘤的浸润状况、邻近器官及淋巴结转移的诊断有独到之处。

10.E

11.BDE结肠息肉是指隆起于结肠黏膜上皮表面的局限性病变，组织学上包括腺瘤性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉和增生性息肉。

12.ABD解析：骨肿瘤的生长方式有三种：①膨胀性生长；②侵润性生长；③外生性生长。

13.BCD

14.CE

15.ABD

16.ABCD

17.ACDE

18.ABCDE

19.ACD

20.ABC

21.ABCD

22.ABCDE心身