2022年广东省湛江市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)

2022年广东省湛江市全科医学专业实践技能预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、案例分析题(10题)1.服药他汀类药物要注意监测哪些项目变化

A.肝功能B.肾功能C.肌酸激酶D.监测血酯变化E.以上都是

2.【案例】患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。为确诊，首先应做的检查是A.B超了解子宫及双附件情况B.妇科检查C.尿妊娠试验D.血HCGE.拍腹平片F.做CTG.做宫腔镜

3.患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm，AFP

。患者进行下列哪项治疗较合适A.手术治疗B.放疗C.全身化疗D.肝动脲栓塞化疗E.中医治疗F.生物治疗G.免疫治疗

4.对于该病下列描述哪些是正确的A.大部分患者表现为“三联征”：呼吸困难、胸痛、咯血

B.大多数患者表现有特异的心电图异常

C.血浆D-二聚体诊断特异性较高

D.晕厥可为唯一或首发的表现

E.不明原因的呼吸困难为最多见的表现

F.肺部有时可闻及哮鸣音或细湿啰音，肺野偶可闻及血管杂音

G.常为小量咯血，大咯血少见

5.左趾经清创处理后必须应用

A.大剂量青霉素B.激素C.退热剂D.第一代头孢抗菌药物E.维生素

6.该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查

A.血钙B.血镁C.脑电图D.脑脊液E.脑部MRIF.眼底检查

7.【案例】女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，

中性粒细胞90%。本病例考虑诊断是A.急性盆腔炎B.急性宫颈炎C.输卵管卵巢脓肿D.败血症E.以上都不是

8.治疗方案为

A.醇浴退热B.额部疖肿换药C.臀部脓肿切开引流及抗生素治疗D.加强营养，增加抵抗力E.综合应用多种抗生素

9.该病首选的检查方法是什幺

A.头颅MRIB.头颅CTC.腰椎穿刺D.脑电图E.DSA

10.本病的治疗哪项是错误的A.低盐饮食、维持水电解质平衡

B.降低血压、维持血压正常水平，控制心律失常

C.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物

D.立即大剂虽使用负性肌力药物

E.抗凝治疗

二、4.X型题(10题)11.骨肿瘤的生长方式

A.膨胀性生长B.浸润性生长C.弥漫性生长D.外生性生长E.内生性生长

12.哮喘的发病与下列哪些因素有关

A.真菌B.花粉C.蜂螂D.尘螨E.猫

13.特发性血小板减少性紫癜急性期应用激素的机制为

A.减少PAlg生成及减轻抗原抗体反应

B.抑制单核-吞噬细胞系统对血小板的破坏

C.改善毛细血管通透性

D.有迅速提高血小板数量的作用

E.避免出血

14.吸入性肺脓肿，下列叙述正确的是

A.脓肿发病的主要原因是误吸

B.吸入口腔或上呼吸道带有病原菌的分泌物、呕吐物等致病

C.单发性

D.发病部位与支气管解剖形态和体位有关

E.多为厌氧菌感染

15.下面哪项不是有机磷中毒的N样症状

A.支气管痉挛B.面部、眼睑、四肢肌肉颤动C.心电图可见频发室性期前收缩D.血压增高E.心跳加快

16.尿液检查项目中哪几项对诊断泌尿系结核有意义()

A.尿液红细胞位相检查B.尿找结核菌C.尿pH检查D.尿比重E.尿结核菌PCR检测

17.高血压病引起的病理改变为

A.左心室肥厚B.周身微血管硬化C.小动脉玻璃样变D.冠状动脉粥样硬化E.主动脉夹层动脉瘤

18.关于烧伤休克期的监测指标，以下哪些是错误的

A.严重烧伤休克早期，血常规见：白细胞显著升高，可达20×109/L以上，同时，伴有中性粒细胞升高。此时，往往提示由于创面污染，已出现严重全身感染，应加强抗感染治疗

B.严重烧伤休克期动脉血气分析往往提示伴有酸中毒，常规应及早、足量补充碱性溶液

C.胃肠黏膜pH是非常敏感的监测休克的指标，往往在休克早期即已降低；而在休克有所改善时，即恢复正常

D.成人尿量在20～30ml/h情况下，往往提示输液量比较合适

E.严重烧伤早期，血乳酸水平往往升高

19.关于腹腔镜气腹早期并发症下列哪一项是正确的

A.脑水肿B.气胸或纵隔气肿C.气体栓塞D.心律失常E.高碳酸血症

20.诊断子宫内膜癌，常用的检查方法有

A.B超B.腹腔镜C.细胞学检查D.宫腔镜E.分段诊刮

三、3.X型题(2题)21.良性骨肿瘤的诊断特点为

A.生长慢B.X线摄片见边缘清晰，无骨膜反应C.贫血和碱性磷酸酶增高D.无症状或有轻微症状E.病理检查常可见核分裂象

22.常见的介水传染病包括

A.细菌性痢疾B.霍乱C.乙型肝炎D.肺结核E.戊型肝炎

四、6.B1型题(2题)23.老年男性患者，心力衰竭长期卧床，突然出现胸痛伴咳血痰，发绀、黄疽加重

A.肥厚型梗阻性心肌病B.心脏神经官能症C.胸膜炎D.肺梗死E.食管癌

24.夜间发作拇趾与跖趾关节剧痛伴红肿、热

A.根据临床表现确定疾病骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风性关节炎D.系统性红斑狼疮E.结核性关节炎

五、2.A3型题(2题)25.诊断首选()

A.肺门淋巴结核B.周、围型肺癌C.纵隔淋巴肉瘤D.中心型肺癌E.Pancoast瘤

26.如果上述检查正常，则初步临床诊断为

A.食管癌B.反流性食管炎C.慢性浅表性胃炎D.慢性萎缩性胃炎E.胃癌

六、1.A1/A2型题(2题)27.下列关于骨巨细胞瘤的叙述中，不正确的是

A.是起源于骨髓结缔组织间充质细胞，以基质细胞和多核巨细胞为主

B.是一种潜在恶性，可成骨的细胞

C.好发于20～40岁，股骨下端和胫骨上端

D.Ⅲ型以基质细胞为主，属恶性

E.X线表现为位于骨端偏心，皂泡样改变

28.关于全数字化技术的内涵，下列哪项是正确的

A.波束发射时是数字形式

B.波束接收时是数字形式

C.以数字化技术形成精确的延时发射

D.用多个开关电路形成延时

E.A/D转换是最关键的技术

参考答案

1.E

2.ABCD

3.D患者可诊断为原发性肝癌，但肿瘤较大，已难于手术切除;肝有一定损伤，但胆红素仅稍升高，可首选非手术治疗的肝动脉栓塞化疗。经数次治疗后，肝癌明显缩小，可进行手术切除。全身化疗效果欠佳，中医治疗、生物和免疫治疗仅作为辅助疗法。

4.DEFG约20%患者表现为“三联征”，心电图表现为非特异性，血浆D.二聚体敏感性高，但特异性低，ABC为错误选项。肺栓塞主要表现为不明原因的呼吸困难，晕厥可为唯一或首发的表现，肺部可闻及哮鸣音或细湿哆音，肺野偶可闻及血管杂音。

5.A

6.A该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应查血钙。因为当脱水、代谢性酸中毒纠正后血游离钙可降低，如此时出现抽搐，应考虑低钙血症可能。

7.A患者引产后发热腹痛，查宫颈举痛(+)，子宫增大，宫体压痛，双附件增厚压痛，

中性粒细胞90%,符合急性盆腔炎的表现。

8.C

9.B

10.D

11.ABD解析：骨肿瘤的生长方式有三种：①膨胀性生长；②侵润性生长；③外生性生长。

12.ABCDE

13.ABC

14.ABC

15.BCDE

16.BCE

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