(4)-音乐治疗音乐治疗临床应用

音乐治疗

课程目的：

接纳成长

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头脑风暴

什么是音乐治疗？你所知道的音乐，可以应用在那些症状、疾病或者领域？你最想学到的是？你最喜欢的歌曲是？书籍什么是音乐？

音乐构成

音高音值音强音色

音乐的起源劳动说、游戏说、巫术说、表现说、模仿说汉代音乐典籍《乐记》：“凡音之起，由人心生也，人心之动，物使之然也，……”音乐与生命的联系音乐不是奢侈品，不是我们钱包鼓了的时候才来消费的多余物品，音乐不是消遣、不是娱乐，音乐是人类生存的基本需要，是让人类生活得有意义的方式之一。语言穷尽之处，音乐可以表达；思维无法触及之处，音乐能够揭示。

——波士顿大学音乐系主任卡尔·伯纳克博士

古希腊人说：音乐和天文学就像一枚硬币的两面，天文学是用于研究存在于外部世界的可见物体的学科，音乐则是研究深藏于内心世界的隐秘情感的学科。音乐总有办法发现隐藏在我们心灵深处的那些虽然丰满，却不可见的流动情感，帮助我们触摸自己内心的状态。

音乐是为人活命用的。音乐是一种存在于时间里，并有物理结构、空气分子的震动形成的一种现实存在。是一种强有力的感觉刺激形式和多重感觉体验。音乐能够促进和维系人的身心健康。音乐治疗

音乐治疗1940年在美国卡萨斯大学正式成为学科。经半个多世纪的发展，音乐治疗已成为一门成熟完整的边缘学科，已经确立的临床治疗方法多达上百种，并形成了众多的理论流派。在美国有近80多所大学设有音乐治疗专业，培养学士，硕士和博士学生。目前美国有大约4000多个国家注册的音乐治疗师在精神病医院、综合医院、老年病医院、儿童医院、特殊教育学校和各种心理诊所工作。从上世纪70年来开始，音乐治疗传入亚洲。目前，在日本和台湾较大的医院都设有专门的音乐治疗师。

简而言之，音乐治疗就是运用一切音乐活动的各种形式，包括听、唱、演奏、律动等各种手段对人进行刺激与催眠，并有声音激发身体反应，使人达到健康目的。音乐的功能：

一、生理功能

视频、案例：1、二战时期美国野战部队（减轻疼痛，伤口愈合）2、澳大利亚牧场播放莫扎特音乐，产奶量提高0.6%3、美国用古典音乐维持治安，犯罪案件减少了30%1、听音乐时人的生理变化：血液中肾上腺素和去甲肾上腺素含量降低内啡肽物质急速上升免疫系统免疫球蛋白明显值增高2、音乐可以刺激人的记忆力：刺激记忆力和语言功能音乐中枢在人的右脑，语言中枢在人的左脑案例：老年人、儿歌引发儿时记忆、诗词配音乐增强记忆力音乐的功能：

二、社会功能音乐是一种社会性的非语言交流的艺术形式，音乐活动本身就是一种社会交往活动（唱歌、演奏等）。社会信息不足、社会交往不足会严重影响人的心理健康。音乐活动可以提高患者人际能力、语言能力、正确的社会行为、合作能力最重要的、最强大的功能行为模式会在音乐中体现出来（从不配合到配合）体现你的人际能力案列：公司、精神病人、孤独症儿童老人院视频音乐的功能：

三、情绪功能治疗师的有力武器心理因素引起的疾病，与情绪有关身心疾病：高血压、心脏病、冠心病、糖尿病、神经性皮炎、十二指肠溃疡、癌症、神经症、抑郁症等（原发性疾病由心理因素引起的）认知流派：认知决定情绪两面性：情绪决定认知（积极情绪与消极情绪）音乐治疗可以干预人的情绪，调整不良情绪，抚平内心的功能案例：灾区音乐治疗（羌族、藏族跳锅庄舞）音乐的功能：

四、审美功能

音乐是唯一没有原型的艺术音乐是人类灵魂的创造物（追星）人类美的体验本质：自我内部的积极的生命力的体验美感是一个人心理健康的重要标志。音乐恰恰是能给你这种感受的最直接的、最强烈的感受。创伤经历，音乐美感的意义就是重大了。审美体验：人类生存最直接、最重要功能，而不是饭煲茶余之后的享乐案例：抑郁症

在音乐美得感染下，痛苦的情感体验和生活经历逐渐地转化为一种悲剧式的审美体验，从而得到升华，最终成为自己人生不可多得的精神财富，人格也走向成熟，并获得一种在精神上新生的体验。

教育家孔子说:兴于诗、立于礼、成于乐。孔子说:(人的修养)开始于学诗，自立于学礼，立，是一个人的正常态度，人非礼不能立。完成于学乐，音乐得自天地之和，必与天然之序相合，始得融为一片天和，而能涵养性情，成就自性之德，故训成于乐为和成己性。”他认为伟大完美的人格只有在音乐中才能得以实现。显然，在孔子看来，音乐不仅仅具有艺术的审美价值，它还具有存在论的意义，只有通过音乐，一个人格才能达到完成的终极境界。

科学的讲，音乐治疗现在已成为一门新型的学科，在美国音乐应用于各个医学领域（精神病医院、儿童孤独症、心身疾病、妇产科、老年科、心理咨询科、综合医院、临终关怀），被称之为“替代医学”，因为音乐在医学中能够起到非常好的辅助治疗的作用，有时医学解决不了的问题，音乐可以。比如：音乐唤醒植物人，自闭症儿童、精神康复阶段的病人。如何选择音乐？自己选择：喜爱的音乐，忌消极情绪选择消极音乐。如《黑色星期天》音乐治疗师选择：是相反的，忧伤会选择忧伤的音乐，把消极情绪宣泄掉，积极情绪就会调动起来，这是一个规律。（U字曲线）案例：童年创伤音乐如何改变不良情绪的体验？

从忧伤情绪音乐回忆到积极情绪音乐回忆，固定的故事情节。最美的音乐就是一颗颗健康的心灵。“音乐治疗”发展前景

音乐治疗在全球有近150所大学提供不同方向的音乐治疗的本科，研究生以及博士课程。不同的学校的风格和理论倾向很不一样，例如欧洲的音乐治疗研究所比较倾向于心理动力学，以及理论和研究。美国的比较注重临床应用。中国大学名单（11所）：中央音乐学院（本科及研究生课程），中国音乐学院（博士课程），重庆大学，天津音乐学院，首都师范大学（音乐治疗方向本科专业），四川音乐学院，上海音乐学院，武汉音乐学院，云南艺术学院，沈阳音乐学院，江西中医学院，长治医学院应用领域：精神病医院、儿童孤独症、心身疾病、妇产、老年、心理咨询、综合医院、临终关怀、戒毒中心、监狱咨询：患者200名左右，预约长达两年。

音乐，有人将它比作花朵，因为它铺满在人生的道路上，散发出不绝的芬芳，把生活装饰得更美。（德国作曲家）贝多芬如何学？体验、感受、分享