《抗精神病药物》PPT

抗精神病药物1完整版ppt精神药物抗精神病药情感稳定剂抗焦虑药(镇静催眠药)抗抑郁药2完整版ppt3完整版ppt仨饱倆倒

盐酸氯丙嗪治疗

精神分裂症医院4完整版ppt抗精神病药的适应症治疗所有精神病性症状，主要是：阳性症状——幻觉、妄想、思维障碍、行为紊乱等阴性症状——思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏等认知功能——注意障碍、记忆障碍、执行功能对症治疗，而不是对病治疗5完整版ppt抗精神病药的分类传统与新型经典与非经典第一代与第二代6完整版ppt抗精神病药的副作用（一）

镇静作用：依靠让病人睡觉来治疗精神病？镇静作用危害：降低警觉性，损害认知功能，加重阴性症状只在必要时（兴奋、不合作、焦虑、自伤、攻击等)，才应用镇静作用强的药7完整版ppt抗精神病药的副作用（二）锥体外系副作用类帕金森症：震颤、肌强直：面具脸，颈强直，吞咽困难，四肢强直，碎步等静坐不能急性肌张力障碍（双眼上翻、扭转痉挛等）处理：以上三种情况可以用安坦对抗，静坐不能多用安定或心得安8完整版ppt3.迟发性运动障碍表现：常见口周的不自主运动，多发生于长期用药之后，难以逆转。发生率：传统药3-5%,新型药<1%治疗：停用安坦，减药或换药，口服或注射非那根，促大脑代谢治疗预防：尽量避免长期、大剂量使用锥外反应强的药物避免长期服用安坦9完整版ppt抗精神病药的副作用（三）心血管系统：心率加快、体位性低血压肝脏损害：转氨酶↑血液系统：白细胞↓内分泌系统：泌乳、体重增加、性功能下降、月经紊乱、糖尿病过敏反应：皮疹抗胆碱能副作用：口干、便秘、视物模糊、排尿困难等10完整版ppt如何看待药物的副作用天平效应

急性期康复期减少副作用提高疗效减少副作用提高疗效11完整版ppt抗精神病药物的使用原则

药量逐渐加量最低有效剂量逐渐减量维持治疗时间12完整版ppt抗精神病药的使用原则缓慢加减系统治疗足量：只要未达痊愈，又无严重副作用，就应坚决加至最高治疗量足程：急性期6-8周，慢性期3个月以上尽可能单一用药长期维持治疗：剂量与疗程因人而异13完整版ppt常用的传统抗精神病药代表药治疗特点剂量(mg/天)

用法(片/天)锥外反应其它不良反应氯丙嗪阳性症状300-600

12-24

中度过度镇静,心肝损害,口干,便秘奋乃静同上20-50

10-25中度同上较轻甲硫达嗪紧张焦虑300-60012-24轻度心血管损害三氟拉嗪阴性症状为主20-604-12重度较轻五氟利多阳性症状，唯一的口服长效药20-80/周1-4/周重度较轻氟哌啶醇兴奋躁动8-204-10重度较轻舒必利情感症状为主600-12006-12重度较轻泰尔登抑郁焦虑200-5008-20轻度镇静高抗素阳性症状20-602-6重度较轻复康素阴性症状20-404-8重度较轻14完整版ppt长效针剂代表药：氟癸酯，氨棕酯，哈力多等使用方法：急性期1-2周/针，维持期2-4周/针特点：作用持久，使用简便，多用于急性期合并用药或恢复期维持治疗，副作用较轻，但长期应用有蓄积作用。15完整版ppt常用的非经典抗精神病药

氯氮平优点对阳性、阴性症状都有效镇静作用最强——控制兴奋锥外反应轻对难治性病例有效，经济缺点嗜睡心肝损害流涎诱发癫痫粒细胞缺乏糖尿病服用不便，每天8-24片16完整版ppt常用的非经典抗精神病药

维思通，奥氮平，思瑞康对阳性、阴性症状有效镇静作用弱服用方便锥外反应轻躯体损害小副作用：头痛，闭经，体重增加等价格：维思通<思瑞康<奥氮平治疗量：维思通2-6mg/天（1-3片），思瑞康400-800

mg/天（2-4片），奥氮平5-20mg/天（1-4片）17完整版ppt什么