高血压防治常识

高血压防治常识

高血压防治常识第1页一、什么叫血压？人血液循环系统是由心脏、动脉、静脉、毛细血管网和血液所组成。心脏是动力泵，动静脉是管道系统，毛细血管网是物质交换场所，而血液则是氧气和营养载体。血压就是血液在血管流动时血液加于血管壁侧压力。动脉内压力称为动脉压，静脉内压力称为静脉压。高血压防治常识第2页二、什么叫收缩压？什么叫舒张压？通常我们所讲血压是指动脉压。心脏收缩时，大动脉内产生较大压力，我们将此时压力叫做收缩压（即高压）。当心脏舒张时，动脉借大动脉弹性回缩所产生压力推进血压继续向前流动，这时血压叫舒张压（即低压）血压统计能够毫米汞柱（mmHg），也能够用千帕（KPa）来表示。1KPa=7.5mmHg高血压防治常识第3页三、什么是正常血压和高血压？

年卫生部公布中国高血压指南将18岁以上成人血压按不一样水平分为血压分类收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压〈120〈80正常高值120~13980~891级高血压140~15990~992级高血压160~179100~1093级高血压≧180≧110高血压防治常识第4页正常血压与异常血压之间没有截然界限，所以正常血压和高血压都是人为划定。我国高血压诊疗标准也经过1959年、1964年、1979年、1999年等屡次修改。年6月卫生部参考世界卫生组织和美国高血压指南诊疗标准提出了我国高血压诊疗标准即未服降压药情况下，收缩压≧140mmHg和/或舒张压≧90mmHg为高血压。高血压防治常识第5页四、我国高血压患病率怎样？我国高血压患病率为11.26%。依据最新公布资料全国最少有1.6亿人患高血压。就全国来讲，北方患病率高于南方（黑龙江为14.5%,海南为6.8%）；城市(16.3%)高于农村(11.1%)，性别间：44岁之前男性高于女性，45~59岁两性相同，60岁之后女性高于男性。高血压防治常识第6页五、造成高血压患病率逐年上升原因是什么？

1、体重肥胖：是高血压发病已证实危险原因，我国各类中年人群超重率和高胆固醇率不论男女均显示不停上升趋势，见下表80年代90年代初98年男性9.9%19.6%23.3%女性14.6%26.1%28.5%从上表中能够看出，超重百分比16年中男性上升了137%，女性上升了95%。2、酗酒：酗酒也是高血压易发危险原因之一80年代90年代初98年男性45.9%50.4%50.3%女性2.3%5.3%5.1%3、盐摄入量高日本北海道地域，人们盐摄入量到15~20克/天以上，84%成人患高血压，我国北方人盐摄入量也高达18~20克/天，比南方盐摄入量少者高血压患病率高。高血压防治常识第7页五、造成高血压患病率逐年上升原因是什么？4、血脂异常：血中游离脂肪酸增高可反射性引发血压增高。在我国经济发达地域中年人群中，血脂异常已经相当普遍。近年来，高胆固醇血症等血脂异常在人群中有不停升高趋势。80年代90年代初98年男性17.6%24%33.1%女性19.2%27.1%31.7%5、糖尿病与糖耐量降低及生活节奏加紧：当前中国有糖尿病患者约3000万人，糖耐量降低者还有3000万。糖尿病人高血压发病率很高（71%）。伴随社会不停进步生活节奏不停加紧，加上平时运动少，社会竞争激烈均可诱发高血压。高血压防治常识第8页原发性高血压确实切原因尚不完全清楚，我国研究证实三大危险原因是：体重超重、膳食高盐和中度以上饮酒。高血压防治常识第9页六、电子血压计测血压可靠吗？伴随电子科学技术不停发展，电子血压计已经在临床医学中逐步推广甚至已经进入千家万户。那么，电子血压计是否可靠？哪种测量方式电子血压计最好？多年之前，国际上已经有大型临床试验采取电子血压计测量观察血压改变汇报；国内葛洪刘力生等人也对7848例55岁以上糖尿病人降压治疗中统一采取电子血压计进行血压测量，同时和汞柱式血压计所测血压值进行对照，结果证实电子血压计与汞柱式血压计测量血压计所测血压值不相上下，他们认为电子血压计测量血压是可靠，重复性好，使用方便快捷，且不需要特殊培训。高血压防治常识第10页电子血压计需手动充气者为半自动式，不需手动充气者为全自动式。依据袖带充气加压部位又可分为上臂式，手腕式与指套式。当前认为，上臂式可靠性很好，推荐使用；手腕式因手腕部位低于心脏水平，测出结果相对偏低，指套式因手指部位动脉波与反射波提早叠加测量结果相对偏高且不够稳定，故后二者不推荐使用。高血压防治常识第11页七、超重、肥胖与高血压有何关系？超重、肥胖与高血压有亲密相关关系，现已公认超重和肥胖是引发原发性高血压独立危险原因；超重和肥胖对各种心血管疾病危险原因聚集起着主要关键作用，它同时是高血压、高血糖、高血脂、高血粘滞度病因。高血压防治常识第12页八、超重和肥胖原因是什么？引发超重和肥胖，普通认为与以下原因相关：1、遗传原因父母一方肥胖者，1/3儿女有肥胖父母均肥胖者，其儿女中有二分之一以上肥胖2、吃过多膳食总热量超出消耗热量是引发超重和肥胖最主要原因高血压防治常识第13页超重和肥胖原因3、饮食习惯不好餐间进食，喜吃零食，好吃甜食，好吃夜宵4、缺乏体力劳动和体育运动缺乏运动，热量消耗降低多出热量，以脂肪形式贮存起来，形成超重和肥胖。高血压防治常识第14页九、什么叫体重指数？

什么叫正常体重？什么叫超重？近年来国内外已公认，体重指数是衡量体重正常、超重及肥胖很好指标体重指数（BMI）=体重（千克）/身高（米）275Kg/1.702=75/2.89=25.95衡量体重正常、超重及肥胖标准是：1、世界卫生组织（WHO）标准：正常18.5~24.9超重≧25.0肥胖≧30.0高血压防治常识第15页正常体重、超重2、WHO在年为亚洲人群制订标准正常18.5~23.0超重≧23.03、1999年“中国高血压指南”中认为正常中年男性为21.0~24.5正常中年女性为21.0~25.0高血压防治常识第16页十、天天每人摄入盐标准是多少？食盐又叫氯化钠，是人体生命中不可缺乏物质。有资料表明，成人天天摄钠和量不超出3克，血压较为正常，若摄入氯化钠量超出4克/天，高血压及其心血管并发症较常见；我国14组人群研究表明，人群膳食中如平均天天摄入量增加2克则收缩压和舒张压分别增高2.0mmHg和1.2mmHg。所以限制食盐摄入量不但被列为高血压主要项目，而且也是高血压治疗辅助办法。高血压防治常识第17页摄入盐标准正常人天天摄盐多少为宜？世界卫生组织提议，盐摄入天天≦6克。当然，并非全部人吃盐过多都患高血压。因为不一样个体对盐摄入血压敏感性不一，有些人敏感，有些人不敏感，这可能与体内存在盐敏感基因相关。高血压防治常识第18页十一、什么叫中度以上饮酒？我国“高血压防治指南”中明确指出：“中度以上饮酒是高血压发病明确危险原因。”什么叫中度以上饮酒呢？普通所讲中度以上饮酒是指天天酒量不超出2个“标准杯”。高血压防治常识第19页什么叫标准杯？因为制酒方法和原料不一样，当前还没有一个通用方法对各种酒酒精含量进行准确测定，所以饮酒量只能是估测。所谓“标准杯”是指酒精含量约为12克酒量，约合360克啤酒，103克葡萄酒或30克白酒。高血压防治常识第20页我国研究证实，平均天天饮白酒＞50ml（2个标准杯），比不饮酒者收缩压和舒张压分别高3~4mmHg和1~2mmHg，而且血压上升幅度随饮酒量增加而上升。对高血压患者，如有饮酒习惯者，提议男性每日饮酒酒精量应少于20~30克（约合40度白酒1两），女性则应少于10~15克（约合40度白酒半两）。高血压防治常识第21页十二、中度以上饮酒与高血压有何关系？

中度以上饮酒是高血压发病原因之一，已为国内外许多流行病学研究所证实。国外大规模流行病学研究表明，天天饮酒大于3个标准杯者（相当于酒精36克），比不饮酒者收缩压和舒张压分别高3.5mmHg和2.1mmHg。我国流行病学研究证实，平均天天饮白酒超出50ml（约含酒精24克，即两个标准杯）者，比不饮酒者收缩压和舒张压分别高3-4和1-2mmHg，而且血压上升幅度随饮酒量增加而上升。高血压防治常识第22页饮酒除了引发血压升高之外，还能够降低药品疗效。当天天饮酒量大于6个标准杯时，即能使降压药品效果显著减低。所以，降低酒量能够巩固降压药品治疗效果或降低药品用量。高血压防治常识第23页十三、什么是高脂血症？

血脂是血液中脂质成份总称。血脂主要成份有：胆固醇、甘油三酯和磷脂。当血液中一个或各种脂肪（主要是胆固醇和甘油三酯）含量异常升高，超出要求指标时，就叫“高脂血症”。普通认为血清胆固醇含量＞5.72mmol/L，甘油三脂＞2.3mmol/L，而且连续测定两次都高于正常水平时，即可诊为血脂异常（即过去所称高脂血症）

高血压防治常识第24页95年攻关研究资料表明，血脂异常在我国经济发达地域中年人群中已经相当普遍。高胆固醇患病率和高低密度脂蛋白血症在不少人群中超出30%，有甚至超出50%，且有不停升高趋势。80年代90年代初98年男性17.6%24%33.1%女性19.2%27.1%31.7%高血压防治常识第25页十四、血脂异常有哪几个类型？

选哪类药品治疗？血脂异经常可分为以下四类，即1、高胆固醇血症2、高甘油三脂血症3、混合型高脂血症（胆固醇、甘油三脂均升高）4、低高密度脂蛋白血症高密度脂蛋白（HDL）含有防治动脉粥样硬化作用高血压防治常识第26页高胆固醇血症常选他汀类药品，如辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀等高甘油三脂血症，常选贝丁酸类药品，如吉非罗齐、非诺贝特、苯扎贝特等药品混合型高脂血症：如以胆固醇和低密度脂蛋白为主，可用他汀类如以甘油三脂增高为主则用贝丁酸类如胆固醇，甘油三脂，地密度脂蛋白均显著增高，可联适用药高血压防治常识第27页十五、高脂血症怎样膳食治疗？膳食治疗主要内容是降低饱和脂肪酸和胆固醇摄入量。饱和脂肪酸起源有：家畜肉类（尤其是肥肉），动物油脂，奶油糕点，棕榈油；胆固醇主要起源有：蛋黄、蛋类制品、动物内脏，鱼子、鱿鱼、墨鱼高血压防治常识第28页高血压膳食控制方案

食物类别限制量选择品种降低或防止品种肉类75瘦猪、牛、羊肉、去皮禽肉、鱼肥肉、禽肉皮、加工肉制品、动物内脏（肝、脑、肾、胃肠）鱼子、鱿鱼蛋类3-4个/周鸡蛋、鸭蛋、蛋清蛋黄奶类250克牛奶、酸奶全脂奶粉、奶制品食用油20克花生、菜籽、葵花子油、色拉油、调和油猪油、鸡鸭油、牛羊油、奶油糕点甜食最好不吃油饼、油条、炸糕、奶油蛋糕、冰淇淋水果50克各种水果加工果汁、饮料豆类黄豆：30克豆腐干：45克豆腐：150克黄豆豆腐豆制品油豆腐豆腐泡素什锦高血压防治常识第29页有些人说：

黄豆：植物中鸡蛋豆腐：中国“国菜”豆浆：中国牛奶高血压防治常识第30页十六、什么是脂肪肝？肝脏是脂类和脂肪代谢主要场所，脂类改造、合成、分解，脂蛋白代谢等都在肝脏进行。正常肝脏脂肪含量为3-5%，如脂类含量超出10%即为脂肪肝。脂肪肝脂类主要是甘油三酯。高血压防治常识第31页脂肪肝主要原因有：1、长久饮酒，致使肝内脂肪氧化降低；2、摄入高脂或长久大量吃糖，淀粉等碳水化合物，使肝脏脂肪合成过多；3、肥胖，缺乏运动使肝内脂肪输入过多4、糖尿病，肝炎及其它原因肝脏损害高血压防治常识第32页十七、什么叫适量运动？

坚持适量运动有利于血压下降。适量运动包含以下四个方面：要有适当运动方式要有适当运动强度要有适当运动时间要有适当运动目标预防高血压适当运动方式是有氧运动；有氧运动方式很多，如步行、慢跑、骑车、游泳、跳舞、健身操等，特点是低强度、有节奏、长时间、不间断、易坚持。高血压防治常识第33页为了使有氧运动到达最大效果，必须使运动到达适当强度与时间，运动时要做