护理心理学知识专家讲座

护理心理学护理心理学知识第1页斯芬克斯之谜

猜谜：什么东西早晨用四条腿走路，中午用两条腿走路，晚上用三条腿走路。（打一动物）护理心理学知识第2页

有趣计算

假如令A、B、C、D……X、Y、Z这26个英文字母，分别等于百分之1、2、3、4……24、25、26这26个数值，那么我们就能得出以下有趣结论

护理心理学知识第3页work（工作）

W+O+R+K=23+15+18+11=67%Knowledge（知识）

K+N+O+W+L+E+D+G+E=11+14+15+23+12+5+4+7+5=96%Love（爱情）

L+O+V+E=12+5+22+5=54%Luck（好运）L+U+C+K=12+21+3+11=47%M+O+N+E+Y=13+15+14+5+25=72%

Attitude（心态）

A+T+T+I+T+U+D+E=1+20+20+9+20+21+4+5=100%

正是健康心态能够使我们生活到达100%圆满！Money（金钱）护理心理学知识第4页什么是心理学？心理学家知道你在想什么心理学就是心理咨询心理学家只研究变态人心理学家会催眠心理学就是梦分析心理学是骗人东西…………护理心理学知识第5页护理心理学绪论心理学基础（心理过程、人格和心理学主要流派）各论（心理健康和心理障碍、心理应激和心身疾病、心理评定、患者心理和心理护理、心理治疗与心理咨询）护理心理学知识第6页NursingPsychology绪论护理心理学知识第7页第一章绪论本章目标：掌握：1、护理心理学概念2、医学模式转变3、护理心理学惯用研究方法熟悉：1、心理学概念，医学心理学概念2、护理心理学学科性质及研究内容了解：1、心理学发展史2、当代医学模式意义护理心理学知识第8页第一节护理心理学概述一、心理学（一）心理学概念英文中：Psychology=psyche(灵魂)+logos(讲述)

即:心理学是阐述心灵学问。所强调是“mind”（精神），会包括“consciousness”（意识）或者是“behavior”（行为），极少包括与汉字“心”对应“heart”。

在２０世纪初，我国心理学翻译引进“Psychology”。汉语中“心”并非只属于“heart”，其内涵包含着一个对心理学本质了解。护理心理学知识第9页第一节护理心理学概述一、心理学（一）心理学概念

心理学(psychology)是研究心理现象发生、发展及其活动规律一门科学。心理学既研究人心理，也研究动物心理，而以人心理为主要研究对象。

护理心理学知识第10页人心理本质：

1、心理是脑机能，脑是心理活动器官；

2、心理是客观现实反应。（1）客观现实是心理源泉（2）人心理是客观现实能动反应（3）心理是客观世界主观映象护理心理学知识第11页心理学研究内容护理心理学知识第12页无所不在心理现象

罗密欧与朱丽叶相爱，但因为双方世仇，他们爱情遭到了极力妨碍。但压迫并没有使他们分手，反而使他们爱得更深，直到殉情。这么现象我们叫它罗密欧与朱丽叶效应。所谓罗密欧与朱丽叶效应，就是当出现干扰恋爱双方爱情关系外在力量时，恋爱双方情感反而会加强，恋爱关系也所以愈加牢靠。罗密欧与朱丽叶效应

护理心理学知识第13页无所不在心理现象

一则笑话这么说到：一日闲逛街头，忽见一长队绵延，赶快站到队后排队，唯恐错过什么购置紧缺必需品机会。等到队伍拐过墙角，发觉大家原来是排队上厕所，才不禁哑然失笑。这就是从众闹出笑话。从众指个人观念与行为因为群体引导或压力，而向与多数人一致方向改变现象。用通俗话说，从众就是“随大流”。能够表现为在暂时特定情境中对占优势行为方式采纳，也能够表现为长久性对占优势观念与行为方式接收。从众现象

护理心理学知识第14页无所不在心理现象四条直线是相互平行，可是看起来却以为粗细不等，而且弯曲。护理心理学知识第15页哪条红线更长护理心理学知识第16页护理心理学知识第17页（二）心理学发展19世纪以前心理学思想寄生于哲学。1879年冯特在德国莱比锡创建了世界上第一个正式心理学试验室，标志着独立科学心理学诞生。19世纪末到20世纪20年代，心理学诞生了许多派别。19世纪30年代以后，各种学派相互融合，共同促进心理学发展。护理心理学知识第18页（二）心理学发展19世纪末20世纪初，在心理学发展早期出现了学派纷争局面。较有影响是：

结构心理学

行为主义

格式塔心理学

机能主义心理学

精神分析学派

护理心理学知识第19页（二）心理学发展学派名称创始人主要特点结构主义冯特、铁钦纳用内省法分析意识内容和成份行为主义华生心理学应抛开意识径直研究行为探索刺激与反应之间关系格式塔心理学（完形心理学）魏特海墨、克勒、科夫卡整体不等于部分相加应从整体上研究心理现象机能主义杜威意识是一个连续整体强调心理适应功效重视心理学实际应用精神分析学派弗洛伊德研究人意识与无意识尤其侧重无意识探讨护理心理学知识第20页（二）心理学发展当代心理学主要有：

人本主义心理学

认知心理学

生理心理学护理心理学知识第21页心理学普通心理学发展心理学应专心理学

教育心理学社会心理学管理心理学犯罪心理学商业心理学

医学心理学……护理心理学知识第22页二、医学心理学（一）医学心理学概念

医学心理学是研究医学领域中心理现象科学。详细地讲，医学心理学是利专心理学理论、技术和方法研究心理原因在人体健康与疾病相互转化过程中作用和规律，以及怎样预防疾病、维持健康一门科学。护理心理学知识第23页医学心理学临床心理学变态心理学健康心理学神经心理学心身医学康复心理学

护理心理学

……护理心理学知识第24页三、护理心理学（一）护理心理学概念

护理心理学是研究护理领域内人心理现象及其规律、特点，意在处理影响护理质量心理原因和护理实践中心理问题，以实施最正确护理一门应用性学科。护理心理学知识第25页（二）护理心理学学科性质

自然科学和社会科学交叉边缘学科。护理心理学知识第26页（三）护理心理学研究内容应专心理学理论和试验解释护理领域中心理现象及其规律；将心理学技术和方法利用于护理领域各个方面和护理工作各个步骤以了解影响护理质量心理原因，处理护理过程中心理问题。

作为心理学分支：护理心理学知识第27页经过护理工作维护和促进心理健康；对患者进行心理护理，以促进患者恢复或康复；提升护士本身心理素质，以提升护理工作质量。

作为护理学分支护理心理学知识第28页第二节当代医学模式对护理实践促进一、当代医学模式医学模式是一定时期内各种医学观点集中反应，是对医学主要方面高度理论概括。包含心身观、健康观、疾病观。影响从医者思维方式和行为模式，也影响医学工作结果。护理心理学知识第29页（一）医学模式转变1、神灵主义医学模式存在于远古时代，当初因为人们认识能力低下，无法解释各种自然现象，对超自然神秘力量顶礼膜拜，把一切自然现象都归纳为神驱鬼使，疾病被看作是鬼神作祟，天谴神责。人们往往依靠巫师请求神灵保佑，经过请神赶鬼、念咒烧符等巫术来诊治疾病。今天在一些偏远地域或一些文化中还可见到这种模式遗址。护理心理学知识第30页2、自然哲学医学模式大约出现于公元前3000年左右，伴随生产力发展，人们逐步摆脱了迷信和巫术，以朴素唯物论和辩证法来解释疾病，概括防治疾病经验，摒弃了“神”对人体及环境束缚。我国古代医学中“天人对应”“形神合一”观念，阴阳五行、脏腑气血经络学说和古希腊希波克拉底“四体液病理学说”均属此模式。护理心理学知识第31页3、生物医学模式十五世纪以后，文艺复兴运动极大地促进了自然科学进步，并推进了医学科学发展。哈维创建了血液循环说、摩尔根尼关于疾病器官定位研究，以及魏尔啸创建细胞病理学等一系列结果奠定了当代医学基石，也标志着生物医学模式建立。但因为长久受身心二元论和分析还原论影响，这一模式将人看成是生物人，忽略人作为社会组员一面，极少注意行为心理过程，忽略心理和社会原因对健康作用。护理心理学知识第32页4、生物-心理-社会医学模式1977年美国医生恩格尔提出了“生物-心理-社会医学模式”概念。这一模式是建立在系统论和整体观之上医学模式，他要求医生把人看成是一个多层次、完整连续体，也就是在健康和疾病问题上，不论是治病、诊疗、治疗，还是预防及康复都应将人视为一个整体，全方面考虑生物、心理和社会原因综合作用。护理心理学知识第33页

死亡顺位（前三位）传染病、感染性疾病、营养不良（过去）脑血管疾病、心脏病、癌症（现在）

年我国死亡顺位排序城市农村恶性肿瘤呼吸系统疾病脑血管疾病脑血管病心脏病恶性肿瘤呼吸系统疾病心脏病“慢性非传染性疾病”、“生活方式病”护理心理学知识第34页“慢性病”特征原因多病程长难痊愈遗传年纪性别

吸烟缺乏锻炼应激不良个性行为方式……机体长时间疾病症状护理心理学知识第35页（二）当代医学模式意义三维健康观意义

全方面疾病观意义

健康影响原因多元观意义

当代卫生服务观意义护理心理学知识第36页二、当代医学模式对护理实践促进护理学经历发展阶段：以疾病为中心以病人为中心以人整体健康为中心护理心理学知识第37页以疾病为中心护理阶段目标:

帮助医生消除病人身体上“病灶”使其恢复正常功效。工作内容:

执行医嘱是护理工作最主要内容。特点:

有利于医护明确分工形成一整套疾病护理操作技术和程规，护理只关心“病”不关注患病“人”。护理心理学知识第38页以疾病为中心护理阶段优点:

护理已成为一专门职业护士从业前需经过培训

完成执行医嘱和技术操作形成了较规范疾病护理常规弱点:

护理只关心疾病病灶局部

护理心理学知识第39页以病人为中心护理阶段目标:应用护理程序全方面搜集病人生理、心理、社会等方面资料,制订对应护理计划,对病人实施身心整体护理工作内容:

从疾病护理转向以病人为中心护理特点:

改变了护理研究方向和内容

改变了护士工作内容和角色

改变了医护关系从助手→合作搭档改变了护患关系从被动接收→主动参加从护士出发→从病人出发改变了护理教育课程设置护理心理学知识第40页以病人为中心护理阶段优点:

强调护理是一个专业强调提供全方位整体护理护理工作方法是护理程序护理学形成了本身知识体系弱点:

护理以患者为主护理以医院为主护理心理学知识第41页以人整体健康为中心护理阶段目标:WHO提出“年人人享受卫生保健”工作内容:诊疗和处理人类对现存和潜在健康问题反应。特点:护理学成为一门独立学科为人类健康服务应用科学护理任务扩展护士工作场所延伸护理心理学知识第42页以人整体健康为中心护理阶段特点:

护理已成为一门完整独立健康学科护理已超出了对患者护理扩展到了从疾病健康从个体

群体从医院

小区

护理心理学知识第43页二、当代医学模式对护理实践促进

促进了护理理念转变促进护理模式转变促进护理教学，增加心理学内容护理心理学知识第44页第三节护理心理学研究方法观察法

试验法

调查法

测验法

个案研究法护理心理学知识第