个案护理-书写模板

. .. ...页脚关于专科护生毕业论文的有关规定的实际情况，特制定本规定。一、体裁类别毕业论文要求撰写原著类的个案护理报告。二、篇幅格式论文全文要求3000字以上，使用标准标题序号。个案护理报告的格式需符合以下规，不符合规要求者按不及格论处。前置部分5（100；④关键词；⑤英文摘要（暂不作要求。正文部分4（<300；②病例介绍（500理1500；④讨论（500。后置部分11他人护理的病历资料。留下的深刻启迪。的论文。发现抄袭者按不及格论处。六、论文审阅护生进入医院开始临床实习后即应着手个案护理报告的选改意见，定稿后请指导老师审阅并写出评语和建议成绩（等级成绩。实习结束后按时上交班主任。见和给出评定的等级成绩（优秀、良好、及格、不及格。论文评分标准：综合4及格者，不发毕业证书，只发肄业证书。九、打印规论文采用A4（大16，29.7cm×21cm）打印，页脚居中1.51．论文前置部分文题 3号黑体字。作者 ：5号楷体字；单位：5号宋体字。摘要 标题：5号黑体字；容：6号楷体字。关键词 标题：5号黑体字；容：6号楷体字。452．论文正文部分一级标题（大标题）4二级标题（小标题）5正文容 5号宋体字3．论文后置部分参考文献 标准：5号黑体字；容：6号楷体字十、装订顺序封面 下载护理系规定的统一样式打印。毕业论文个案护理报告。附件个案护理报告的写作格式与要求毕业论文——个案护理报告例文20101125个案护理报告的写作格式与要求一、概述一种形式。个案护理报告是对单个或几个（小样本，1例100二、写作格式45（一）前置部分①文题；②作者；③摘要（概述性摘要，100字左右摘要。（二）正文部分1．前言（<300处。个案写作的目的与意义2．病例介绍或临床资料（<500介包括：①患者一般情况；②病史；③医护过程及效果；④转归等。3．护理（2000字左右）体介绍，以体现文章的特色。护理类别大致可归纳为以下几类：治疗护理①医嘱护理（执行医嘱：如用药护理、输液护理、给氧护④伤口观察与护理；⑤并发症观察与护理；⑥感染的预防与控制等。生活护理①饮食护理；②排泄护理；③皮肤护理等。康复护理功能训练等。消毒隔离①随时消毒，终末消毒；②传染病隔离，保护性隔离。心理护理心理支持（倾听解释、支持鼓励、保证指导。4．出院指导或家庭康复指导此部分可并入“护理”项目中写作，也可不写此项容。5．讨论、体会或小结（<300字）特殊病例的护理特点，与常规护理的不同之处。主要的护理问题，护理配合治疗的重点。重要的或关键的护理措施，独特护理的创新尝试、新见解、新作法。出总结（小结。（三）后置部分参考文献。三、写作要求具有新、稀、奇、特等特点。1例髋关节离断术后切口及半骨盆严重感染患者的护理”等。危重病例的监护如“1罕见病例的护理。常见病不常见表现病例的护理。药物少见不良反应病例的护理。应用新技术、新疗法、新措施病例的护理。误诊误治病例的护理。200216SARS（）的护理年发生的首例禽流感患者的护理，2009HN112008年我国市发生的首例手足口病者的护理等。由于亲自护理，亲自记录护理病历，对病例十分熟悉，写作才会得心应手。资料完整选择的病例不仅要有特色，而且要求护理资料记录完整。从不仅需要使用医生记录的诊疗资料，更需要使用护士记录的护理资料。可作为自己模仿写作的文。评价效果可将护理结果与预期护理目标进行对比，以评价护理效果； 个案护理报告题 目姓 名专 业班 级学 号指导教1例手足口病并发多器官功能衰竭患儿的护理高莉丽徐敏贾丽丽王红坤（军区总医院儿科， 210002）【摘要】总结1护理措施。经精心护理，患儿转危为安，康复出院。【关键词】手足口病；多器官功能衰竭；护理Nursingcareofachildwithhand,foodandmouthdiseasecomplicatingmultipleorganfailure/GAOLi-li,XUMin,JIALi-li,WANGHong,XIEKun【Abstract】Thispapersummarizesthenursingcareofchildwithhand,foodandmouthdiseasecomplicatingmultipleorganfailure,suchasuseofice-blanketstrategiesofvesselprotection.Asaresult,thechildrecoveredwellandwasdischargedafterrehabilitation.【KeyHand,foodandMouthDisease;MultipleOrganFailure;NursingCare手足口病hand,foodandMouthDisease,HFD是由多种肠道病毒引起的急性传染A1671（EV71。多数患儿表现为手、足、口腔等2008年4月，省市及其周边地区发生由EV71型肠道病毒引起的手足口病，疫情波及围广，重症病例2008556558-291发多器官衰竭的患儿。现将护理体会报告如下：临床资料患儿男，15个月。因手足口病II（神经系统受累阶段）2008585月10日凌晨，患儿病情加重，出现四肢冰冷，血压为169/93mmH1mmHg=0.133kP等。5月14日，患儿意识逐渐清楚，刺激后有咳嗽反射。多次复查血气分析均提示在正常围，试脱机后，患儿呼吸平稳，血压心率稳定，血氧饱和度均在95%以上。给予拔除气管插管，改用鼻导管吸氧。5月21日患儿病情稳定，由重症监护病房转入普通病房。继续观察治疗1周后痊愈出院。护理严密观察病情变化，准确记录出入量患儿入院后尽管采取了及时有力的救治措施，但病例仍然发展迅速，入院2d后进展为手足口病III期（心肺衰竭期次/2h。患儿病情发展迅速，进展快，进入重症监护病房后，给予一对一1次出入量，有变化时及时通知医生，并按气管管理2d1周患儿痰液黏稠时行糜蛋白酶雾化吸入，次/d，使痰液稀释，易于吸出，同时保持气道的湿化，避免刺4/d[做到每次充分吸痰，每次负压不超过80mmHg，吸痰时间不超过15s，吸痰前后给予1-2min纯氧吸入，并湿化气道1次。高热护理患儿入院前已经出现连续5d低热并精神差，入院后2d体温持续升高至39℃左右，使用药物及冰袋物理降温后体温仍然高居不下，2d后出现意识不清。因此对患儿进行高热护1.0-1.5℃为宜，3-4h达到治疗温度，控制肛温在36℃左右[2]。②冰毯降温中注意观察患儿心率、血压、尿量及肢体循环情况，发现患儿肢端发绀、寒战时，适当调整高毯温，脚底置热水袋。每半小时测量1次体温，并与冰毯温度对照，随时观察降温效果并做好记录[3]。③患儿降温后大量出汗，及时更换衣服和床单，以免受凉，增加舒适度。输液管理4h后，用热毛巾热敷局部，毛巾温度大约40℃左右，以防止烫伤[4]36[4][5]，静脉输液温度最低限为15℃，最高35℃，当液体维持在最低限时疗用药的理化性质和患儿的感觉调整液体温度为25-35℃。③药物作用的观察及护理：在使消毒隔离手足口病是肠道病毒传染的，传染性强。患儿唾液、痰液、胃液、尿液、粪便等都具130min②患儿的分泌物、呕吐物、排泄物用3%漂白粉澄清液处理2h0.5%-1.0%氯胺溶液对患儿的日常500mg/L30min[6]。3讨论本例患儿入院时已进入手足口病II后快速进入III36℃左右，在降低大脑耗氧，防止高热惊厥在发挥了重要作用。参考文献[J].2008，