危重患者护理理论考试试题附有答案

危重患者护理理论考试试题[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________您的科室：[填空题]*_________________________________1.意识完全丧失,对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛,深浅反射均消失，此时患者处于（）[单选题]*A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷(正确答案)2.对危重患者进行风险评估的目的是（），并及时给予处理。[单选题]*A.早期发现危及患者生命危险的因素(正确答案)B.常规入院风险评估C.观察患者生命体征D.观察患者病情变化3.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于[单选题]*A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷4.危重患者护理中首先观察（）[单选题]*A.意识状态的改变(正确答案)B.有无脱水、酸中毒C.T、P、R、BP、瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况5.黄先生，75岁，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外，黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前一直服用降压药控制高血压。能够确定患者的意识状态的选项是[单选题]*A.角膜反射B.生命体征C.肌腱反射D.疼痛刺激反应(正确答案)E.瞳孔对光反射6.黄先生意识恢复,但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时,护士恰当回答的选项是（）[单选题]*A.很难说,但多数患者至少需要-年以上才能痊愈B.你好像对是否能恢复过去的生活方式很焦虑C.担心是否能痊愈是很正常的。康复需要时间,进程会稍慢-~些(正确答案)D.你有些焦虑是正常的,但没有办法可以估计你丈夫的恢复情况E.不要急,王先生很快就会恢复如常的护理7.黄先生逐渐恢复,为鼓属黄先生自己进食，护士应采用的护理措施是（）[单选题]*A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手B.建议黄太太帮助喂饭,以协助患者进食C.将食物和餐具放在方便患者自已拿取的小餐桌上(正确答案)D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自已进食8.患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是[单选题]*A.意识模糊(正确答案)B.谵妄C.嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷9.要做到安全，必须杜绝不安全因素，所以对于不安全的因素造成的风险我们采用三点应对措施，其中哪一项不是（）[单选题]*A.识别风险B.评估风险C.处理风险保证安全D.效果评价(正确答案)10.危重患者潜在风险（）[单选题]*A家属对护理服务不满意B设施、设备功能缺失C护理记录缺陷D以上均正确(正确答案)11.危重病人的特点有（）*A.病情复杂(正确答案)B.变化迅速(正确答案)C.预见性难(正确答案)D.护理难度大(正确答案)12.危重患者的共同特征（）*A病情重(正确答案)B病情变化快(正确答案)C多有食欲不振或不能进食(正确答案)D生命体征平稳13.危重患者存在或潜在的风险（）*A摔伤、撞伤或坠床/坠楼(正确答案)B压力性损伤(正确答案)C误吸或窒息(正确答案)D管道滑脱(正确答案)14.休克患者留置尿管应做到（）*A.严密测量每小时尿量(正确答案)B.准确记录24小时出入量(正确答案)C.注意电解质情况(正确答案)D.做好护理记录(正确答案)15.关于瞳孔下列说法正确的是*瞳孔双侧等大，等圆，自然光线下直径约为2～5mm(正确答案)瞳孔散大（直径＞5mm），常见于颠茄类药物反应、颅内压增高及濒死期病人(正确答案)瞳孔缩小（直径＜2mm），常见于有机磷农药、巴比妥及吗啡类药物中毒等(正确答案)一侧瞳孔散大常见于脑疝、脑肿瘤、脑出血压迫一侧动眼神经等。(正确答案)16.危重患者常见的护理常规（）*A根据患者病情执行分级护理制度(正确答案)B严密观察病情变化，做好抢救准备(正确答案)C保持呼吸道通畅(正确答案)D加强基础护理和专科护理，落实生活护理(正确答案)17.危重病人存在潜在的风险，以下哪项是*A.病情危重，复杂，变化快(正确答案)B.护理过程中哪些因素影响了治疗护理效果C.护理业务水平低，病情观察不到位(正确答案)D.医疗设备不好，环境管理不善低，病情观察不到位(正确答案)18.危重患者的定义（）*A生命体征不稳定(正确答案)B病情变化快(正确答案)C两个以上的器官系统功能不稳定、减退或衰竭(正确答案)D病情发展可能会危及到患者生命(正确答案)19.危重患者常见的护理诊断（）*A有皮肤完整性受损的危险(正确答案)B营养失调(正确答案)C自理能力缺陷(正确答案)D尿潴留(正确答案)20.（）住院患者均需进行风险评估，真正落实预防为主的护理理念。*A.危重(正确答案)B.大手术后(正确答案)C.新收D.出院21.中度昏迷表现是为意识迟钝，反复呼唤偶尔能应，但不能正确回答问题，对强烈疼痛刺激，有逃避动作。[判断题]*对错(正确答案)22.昏迷时可将头偏向一侧，抬高床头15—30。[判断题]*对(正确答案)错23.任何原因引起大脑高级神经中枢功能损害时，都可出现意识障碍。[判断题]*对(正确答案)错24.正常人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径＞5㎜。[判断题]*对错(正确答案)25.昏睡是患者处于熟睡状态，易唤醒，停止刺激后即又进入熟睡状态。[判断题]*对错(正确答案)26.危重患者随时都有可能需要抢救，所以应该时刻保证抢救用物齐备、有效。（）[判断题]*对(正确答案)错27.10.护理人员不仅是对患者进行心理护理，同时还应安抚患者家属（）[判断题]*对(正确答案)错28.危重患者抢救时不能执行口头医嘱（）[判断题]