新生儿呼吸机

ImageBabylog8000新生儿呼吸机德尔格企业董鹏新生儿呼吸机第1页

Babylog8000呼吸机专门为20kg体重以内早产儿,新生儿,婴幼儿设计呼吸机.最小潮气量可做到2ml！|20.03.2020新生儿呼吸机第2页Babylog8000呼吸机

工作原理连续气流:

排除呼末CO2潴留更加快响应病人自主需求消除人机反抗压力恒定,时间切换压力模式为新生儿推荐使用方式连续流速时间切换压力限制|20.03.2020新生儿呼吸机第3页近端流量传感器测量P流量传感器|20.03.2020新生儿呼吸机第4页

传感器Y型槽流量传感器数据电缆线流量传感器安装每次开机需要标定|20.03.2020新生儿呼吸机第5页正常潮气量(VT)范围是……取决于:婴儿肺大小肺顺应性和阻力设定通气压力很多临床医生目标潮气量(VT)范围在:4-7ml/kg|20.03.2020新生儿呼吸机第6页过渡通气：会造成肺过分膨胀，引发肺压力伤，容量伤通气过少：会引发肺泡气体交换不足|20.03.2020新生儿呼吸机第7页Babylog8000需要设置参数氧浓度吸气时间呼气时间送气气流Insp.FlowV3157,5102030L/minPEEP/CPAP061025mbarmbarVent.ModeVent.OptionO2-Vol%252130405060708090100Pinsp.105203060708050TETI0.20.10.30.40.60.81.01.52s0.40.20.60.81.0251530s31540吸气压力呼气压力|20.03.2020新生儿呼吸机第8页PawCms

H2OTimeinsecsTi吸气时间Te呼气时间10203012Pinsp吸气压力设定通气压力开始肺内送气开始呼气吸气流速决定压力上升斜率PEEP压力-时间波形|20.03.2020新生儿呼吸机第9页PawCms

H2OTimeinsecsTiTe10203012吸气流速对压力波形影响过高中等过低|20.03.2020新生儿呼吸机第10页提供适当氧气浓度用最小副作用提供通气

28-5机械通气目标|20.03.2020新生儿呼吸机第11页通气模式73-不一样呼吸模式

IMV/IPPVSIPPVSIMVCPAP|20.03.2020新生儿呼吸机第12页Vent.Mode设置模式按压选择模式|20.03.2020新生儿呼吸机第13页不一样时呼吸模式-CMV/IPPV(气道正压通气)|20.03.2020新生儿呼吸机第14页IPPV

IntermittentPositivePressureVentilation需要设定:PinspPEEPTiTePIP和PEEP差值以为病人潮气量呼吸机按照设定参数给婴儿送气,不与婴儿同时需要适当镇静,不然有自主呼吸后会人机反抗|20.03.2020新生儿呼吸机第15页与婴儿同时模式

SIPPV&SIMV76-17|20.03.2020新生儿呼吸机第16页

按: 只需调整或键调整大小

Triggervolume[mL]TriggerThresholdVent.Optionmax=10灵敏度最差min=1 灵敏度最好触发方式-流量触发、容量纠正

设置参数1-10|20.03.2020新生儿呼吸机第17页单纯流量触发tV•0.2L/mintV•0.2L/min流量触发，容量校正触发方式-容量触发容量=流速x时间误触发病人吸气新生儿呼吸机第18页需要设定:PinspPEEPTiTeTrigger婴儿每一次呼吸都得到辅助设置SIPPV(同时正压通气)|20.03.2020新生儿呼吸机第19页

婴儿任何需要时候都能够触发呼吸机

呼吸机同时按照设定参数给婴儿送气假如自主呼吸好话,实际是婴儿控制呼吸频率SIPPV是较惯用模式79-18SIPPV&A/C|20.03.2020新生儿呼吸机第20页

需要设定:PinspPEEPTiTeTrigger自主呼吸和控制通气结合设置SIMV

(同时间歇指令通气)|20.03.2020新生儿呼吸机第21页呼吸按照设定频率输送控制通气间歇期婴儿自主呼吸,锻炼TI+TE就是设置频率注意:过多自主呼吸锻炼会使婴儿呼吸疲劳77-18Babylog8000SIMV|20.03.2020新生儿呼吸机第22页通气监测参数57-|20.03.2020新生儿呼吸机第23页呼出潮气量监测

只有呼出潮气量才是真正通气量参数消除了泄漏干扰安全通气必要指标|20.03.2020新生儿呼吸机第24页容量监测/管道阻塞峰压未变,但VT降低了ET-管道堵塞|20.03.2020新生儿呼吸机第25页流速波形监测管道堵塞流速波变得越来越小或消失了显示“管道堵塞”警报|20.03.2020新生儿呼吸机第26页

泄漏显示峰压未变,不过VT

降低了,泄漏显示55%.|20.03.2020新生儿呼吸机第27页气管插管泄漏泄漏 新生儿1-10% 30%11-20% 48%21-30% 14%>30% 8%研究表明，70%新生儿泄漏量>10%新生儿呼吸机第28页

自主呼吸分钟通气量监测显示了这些数量百分比通气是由Baby自己完成是Baby自主呼吸能力提升指征帮助您判断Baby是否可能近期脱机机械通气周期自主呼吸|20.03.2020新生儿呼吸机第29页肺功效监测肺顺应性C气道阻力R时间常数TC肺过分膨胀系数C20/CRVR（呼吸浅块指数）|20.03.2020新生儿呼吸机第30页把塌陷肺泡打开需要较大压力(openingpressure)

提醒肺过分膨胀,已超出一定容量限制

机械通气在中间段进行效果很好Lowerinflectionpoint:Upperinflectionpoint:肺顺应性（Compliance）|20.03.2020新生儿呼吸机第31页

“C20/C”肺膨胀系数C20为后20%压力下顺应性C为整个过程中顺应性C20/C<0.8时提醒肺过分膨胀过分膨胀可造成容量伤、肺血管阻力增加配合肺表面活性物质应用PV-LoopVolumePressureOverdistentionbeginsC20CPeep临床意义|20.03.2020新生儿呼吸机第32页趋势图二十四小时内MV、FiO2、MAP、C、R、RVR势图RVR（Rate-VolumeRatio）=f2/MV提醒自主呼吸有效性、动态观察于撤机过程中|20.03.2020新生儿呼吸机第33页时间常数：呼出63%潮气量需要时间3x时间常数：呼出95%潮气量需要时间

TC=Crs*Rrs[ms]时间常数|20.03.2020新生儿呼吸机第34页警报设置当闪烁时需要设置报警值|20.03.2020新生儿呼吸机第35页报警设置MV实时监测分钟通气量30%键是快速设置键–立刻关闭报警直到你明确新生儿实际需求一旦新生儿稳定下来，用手控+和–键重新设置MV报警记住对于自主呼吸新生儿，其分钟通气量改变是十分正常AlarmDelay报警延迟时间ApnoeaT