益生菌和人体健康专家讲座

益生菌与人体健康益生菌和人体健康第1页什么是益生菌？（probiotics－forlife）益生菌是指一类活，摄入足够量时能够对人体产生有益作用微生物。益生菌和人体健康第2页乳酸菌(LacticacidbacteriaLAB)乳酸杆菌(Lactobacillus)和双歧杆菌

(Bifidobacterium)酵母菌（Yeast）其它商品化益生菌产品普通含有：乳酸杆菌

双歧杆菌链球菌（Streptococcus）片球菌（Pediococcus）曲霉（Aspergillus）

芽孢杆菌（Bacillus）益生菌和人体健康第3页双歧杆菌：青春双歧杆菌短双歧杆菌两岐双岐杆菌婴儿双岐杆菌益生菌和人体健康第4页乳酸杆菌嗜酸乳杆菌保加利亚乳杆菌干酪乳杆菌发酵乳杆菌胚芽乳杆菌短乳杆菌纤维二糖乳杆菌乳酸乳杆菌益生菌和人体健康第5页链球菌：粪链球菌乳链球菌嗜热链球菌乙酸乳酸双链球菌益生菌和人体健康第6页人类肠道系统益生菌和人体健康第7页益生菌和人体健康第8页肠道菌群数量分布胃近端回肠结肠远端回肠空肠十二指肠益生菌和人体健康第9页肠道正常菌群——有益菌和有害菌肠内战争益生菌和人体健康第10页极少部分是致病菌少部分是条件致病菌大部分是非致病菌益生菌和人体健康第11页益生菌和人体健康第12页胎儿期处于无菌状态与细菌最初接触与细菌共存一生平衡带菌状态有益菌降低，有害菌增加益生菌和人体健康第13页有免费食物,当然是最好住所!益生菌和人体健康第14页早期肠道菌群结构改变益生菌和人体健康第15页益生菌和人体健康第16页利用益生菌营造良好的肠内环境益生菌和人体健康第17页乳酸菌起源与发觉…LouisPasteur(1822-1895)

1857年，35岁巴斯德在研究乳酸发酵过程中，发觉了乳酸菌。乳酸菌发酵可使酒酸败。巴氏消毒法益生菌和人体健康第18页Dr.HenryTisser1899年,在研究婴幼儿消化不良病因时发觉了双歧杆菌.益生菌和人体健康第19页梅契尼科夫E.Metchnikoff(1845-1916)“酸奶长生不老说”Lactobacillusdelbrueckiisubsp．bulgaricus

益生菌和人体健康第20页代田医学博士“用一张明信片和一支香烟价格换取健康”LactobacilluscaseiStrainShirota

“健肠长寿”益生菌和人体健康第21页益生菌中代表菌属乳酸杆菌双歧杆菌益生菌和人体健康第22页优等生乳酸杆菌最早应用于发酵酸奶。保加利亚乳杆菌干酪乳杆菌嗜酸乳杆菌(Lactobacillusacidophilus)鼠李糖乳杆菌(LactobacillusrhamnosusGGLGG)保加利亚人格里哥罗夫

益生菌和人体健康第23页神秘双歧杆菌“Y”形或“V”形。婴儿体内占最大优势菌是大肠杆菌吗？分类学历史上地位不明确。为何母乳喂养婴儿含有较强抗病能力？益生菌和人体健康第24页增强乳糖耐受抑制内源性致病菌肠易激综合征炎症性肠病抑制外源性致病菌降低结肠癌风险防治过敏反应增强固有免疫降胆固醇平衡肠道菌群

免疫调整

代谢活性

益生菌定植抗性平衡免疫反应胆盐降解和分泌水解乳糖营养作用

益生菌和人体健康第25页被医学证实益生菌7大作用——之一减弱有害菌势力，抑制肠内腐败产生。抑制有害物质作用。乳酸杆菌在小肠，双歧杆菌在大肠各显身手。益生菌和人体健康第26页被医学证实益生菌7大作用——之二治疗便秘和腹泻。加强肠消化作用，促进排便。有机酸作用。对于各种原因引发腹泻，都有防治作用。能够重建肠道菌群平衡；与致病菌竞争性地结合肠细胞，增加肠屏障功效(reestablishthebalanceofcolonicflora)。益生菌和人体健康第27页被医学证实益生菌7大作用——之三预防致病菌感染。营造致病菌难以生存环境。产生过氧化氢和细菌素等。定植抗性。益生菌和人体健康第28页被医学证实益生菌7大作用——之四激活免疫细胞。双歧杆菌刺激辅助性T细胞，使B细胞增殖，并分泌IgA抗体。乳酸杆菌能够提升巨噬细胞和NK细胞活性。益生菌和人体健康第29页被医学证实益生菌7大作用——之五生成维生素，促进钙、乳糖吸收。促进乳糖吸收。喝牛奶不耐受人，喝酸奶也能很好吸收。

促进对维生素、钙吸收，保持健康。

乳酸促进钙吸收。双歧杆菌能够产生一部分维生素。益生菌和人体健康第30页被医学证实益生菌7大作用——之六对肿瘤有预防和治疗作用。乳酸杆菌抑制移植癌细胞增殖。乳酸杆菌对化学致癌物质抑制作用。乳酸菌对膀胱癌有预防效果。益生菌和人体健康第31页被医学证实益生菌7大作用——之七降低血液中胆固醇，预防生活习惯病。使肠内胆固醇变成难吸收物质。

胆固醇粪烷固醇含有降低血压作用。益生菌和人体健康第32页益生菌有效摄取酿造制品乳制品药品益生菌和人体健康第33页乳制品

酸奶（Yogurt）

脱脂固形成份占8％以上，每毫升中含有乳酸菌或者酵母1000万以上。被有效地消化吸收并含有很高营养价值。营养特征超出牛奶。

促进蛋白质和钙消化吸收。益生菌和人体健康第34页乳制品

乳制品乳酸菌饮料乳制品乳酸菌饮料分为两种：1.利用活菌生产“活菌乳酸饮料”；（养乐多）2.将乳发酵加工后为了预防饮料变质而进行了灭菌处理“灭菌乳酸饮料”。活菌乳酸饮料：脱脂乳固形成份占3％以上，每毫升中含乳酸菌或者酵母1000万以上。益生菌和人体健康第35页乳制品

乳酸菌饮料

脱脂乳固形成份占3％以下，每毫升中含有乳酸菌或者酵母100万以上。

乳酸菌及乳蛋白含量少。益生菌和人体健康第36页乳制品制品目标使用或含有主要乳酸菌酸奶比牛奶好消化有酸味和香味制品固体化乳酸菌双歧杆菌干酪乳杆菌保加利亚乳杆菌嗜热链球菌乳酸菌饮料有酸味和香味乳酸菌干酪乳杆菌嗜酸乳杆菌干酪使乳凝固成块有特殊风味糖乳链球菌乳酪链球菌瑞士乳杆菌发酵奶油使奶油含有轻微酸味和香味糖乳链球菌丁二酮乳链球菌使用乳酸菌乳制品和乳酸菌种类益生菌和人体健康第37页药用益生菌制品双歧杆菌活菌制剂

活菌三联制剂植物乳杆菌活菌制剂益生菌和人体健康第38页在食品和临床应用中安全耐酸耐胆盐能黏附于肠道上皮细胞能定植于人类肠道产生抗菌物质临床和试验证实有有益作用益生菌菌株筛选拮抗病原菌人类起源益生菌和人体健康第39页选择益生菌制剂标准选择能抵达肠道优质菌。

选择能够经过胃液和消化液生存下来，优质，而且耐氧性，并经医学证实有改进肠内菌群作用细菌。选择标志明确产品。

益生菌和进入肠内其它细菌一样，也是一边增殖一边和肠内容物一起在肠内蠕动，经过约一周时间排出体外。益生菌和人体健康第40页生殖道用益生菌阴道内菌群随内分泌改变而波动。阴道分泌物中常含有没有害微球菌。初生女婴阴道酸碱度在5左右，主要为乳杆菌；出生后1个月至青春期，酸碱度升至7左右，主要菌群转为表皮葡萄球菌、棒状杆菌、大肠埃希菌等。青春期后，阴道酸碱度又下降，乳杆菌等重占优势，直至绝经期为止。益生菌和人体健康第41页正常状态念珠菌过分繁殖阴道上皮细胞大量乳酸杆菌粘附与上皮细胞表面预防白假丝酵母菌粘附和过分繁殖。机会性致病念珠菌保护性乳酸杆菌降低白假丝酵母菌过分增殖并改变菌丝形态，部分可侵入细胞炎症表现益生菌和人体健康第42页经过使用益生菌制剂预防和治疗细菌性阴道病抑制病原菌定植与生长。增强粘膜免疫作用。益生菌和人体健康第43页益生元和合生元益生元（prebiotics）

“Non-digestiblefoodingredientsthatbeneficiallyaffectthegutbyselectivelystimulatingthegrowthand/oractivityofoneoralimitednumberofbacteriainthecolon,thatcanimprovehosthealth”(Gibson&Roberfroid1995)促进益生菌生长繁殖一类结构和性质不一样物质。益生菌和人体健康第44页非消化性低聚糖低聚糖不被消化而直达肠道。果糖低聚糖、大豆低聚糖、乳低聚糖、异麦芽糖低聚糖、乳果低聚糖。不要过多摄取低聚糖。益生菌和人体健康第45页果糖低聚糖（FOS）在日常食物中含量香蕉

0.3–0.7g/100g芦笋

2.0–3.0g/100g大蒜

3.6–6.4g/100g韭菜

2.4–8.0g/100g洋葱

1.1–7.5g/100g莴苣

19.6–26.2g/100g小麦粉

1.0–3.8g/100g美国家标准准：FOS和菊糖摄入量为1-5g/day欧洲标准：FOS和菊糖摄入量为

5-18g/day北欧摄入量低，地中海沿岸摄入量高。益生菌和人体健康第46页益生元和合生元合生元（synbiotics

）

“Asynbioticsisacombinationofoneormoreprobioticsandprebiotics.”益生菌和人体健康第47页感染能力有害的代谢产物免疫刺激反应基因转移益生菌安全性评价有害代谢产物-D-乳酸酸中毒生物胺胆盐解离肠黏膜脱落活性基因转移-耐药基因感染能力-肠球菌属乳杆菌属链球菌属免疫刺激反应-超敏反应益生菌和人体健康第48页感染能力Lb.rhamnosusLb.caseiLb.plantarum偶有报道在极度衰弱或免疫抑制个体，可能发生益生菌相关性感染，如败血症，感染性心内膜炎，龋齿等。益生菌和人体健康第49页病例1患者:一位74岁老年妇女。病史:此患者患有非胰岛素依赖性糖尿病，还有右肺肺炎和右侧脓胸，并由此引发右侧肝脓肿。肝脓肿抽提物中分离出了L.rhamnosus。这位妇女被报道在发觉症状前4个月内天天服用0.5L含有L.rhamnosusGG

酸奶制品从病灶中分离出菌株经过检测认为与LGG株不可区分——RautioM,etal.LiverabscessduetoaLactobacillusrhamnosusstrainindistinguishablefromL.rhamnosusstrainGG.ClinInfectDis1999;28:1159–60.益生菌和人体健康第50页病例2患者:一位67岁老年男子.病史:此患者有先天性轻微二尖瓣关闭不全。发病前做过龋齿拔除术。在龋齿拔除几天后发生了心内膜炎症状，从病人血培养中分离出了L.rhamnosus。以前这位老人一直咀嚼服用一个益生菌混合制剂，包含L.rhamnosus,L.acidophilus,andStreptococcusfaecalis.血培养出菌株经检测与益生菌制剂中一株菌无法区分——MackayADLactobacillusendocarditiscausedbyaprobioticorganism.ClinMicrobiolInfect1999;5:290–2.益生菌和人体健康第51页病例3荷兰乌得勒支大学医学中心正在研究益生菌是否会影响胰腺炎，这家医学中心研究人员对296名胰腺炎患者进行临床试验，结果其中24人死亡。据介绍，病人被分成了两组，一组病人肠道被用滴管直接注入益生菌，另一组则只给予不含益生菌抚慰剂。结果显示，被注入益生菌一组病人共24人死亡，占16％，对照组这一数字则是9，占6%，前