2022-2023年黑龙江省大庆市初级护师基础知识专项练习(含答案)

2022-2023年黑龙江省大庆市初级护师基础知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.下列心脏病患者可以妊娠的是

A.心功能3—4级

B.肺动脉高压

C.心功能1—2级，无心力衰竭病史，且无其他并发症者

D.右向左分流型先天性心脏病

E.围产期心肌病遗留有心脏扩大

2.女孩开始进入青春期的年龄是

A.9～10岁B.10～11岁C.11～12岁D.12～13岁E.13～14岁

3.骨盆入口平面横径的距离是（）。A.9cmB.10cmC.11cmD.13cmE.15cm

4.慢性病期病情特点（）。A.时好时坏，病情进展缓慢B.起病急骤，进展迅速C.病情急剧，危及生命D.脏器衰退，代偿不足E.症状消除，逐渐恢复

5.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是A.小细胞低色素性贫血

B.正细胞低色素性贫血

C.大细胞低色素性贫血

D.大细胞高色素性贫血

E.小细胞高色素性贫血

6.李女士，23岁，于受凉淋雨后，突发寒战，高热，胸痛，咳嗽，气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药首选

A.安乃静B.地塞米松C.青霉素D.棕色合剂E.氨茶碱

7.较早出现食管阻塞的食管癌，病理类型常是

A.溃疡型B.硬化型C.蕈伞型D.髓质型E.腔内型

8.此时应给予病人最重要的措施是()。

A.补液B.吸氧C.清除血块D.用止血药E.双气囊三腔管压迫止血

9.患者，男，40岁，因误服有机磷农药中毒，给予抗胆碱药阿托品出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为A.A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.中间综合征D.阿托品中毒E.阿托品化

10.换药室常备哪些引流物()。A.A.橡皮片B.纱布条C.凡士林纱布条D.橡皮管E.以上均应备有

11.有关胎盘描述下列哪项不正确

A.妊娠12周基本形成

B.胎盘重600～1000g

C.母面暗红而粗糙

D.直径为18～20cm

E.由18～20个胎盘小叶组成

12.患者，男性，68岁。无糖尿病病史，近两日发热、腹泻，1小时前突发抽搐、昏迷。血糖38mmol/L，血钠156.6mmol/L，血浆渗透压356mmol/L，尿糖(+++)，尿酮(+)。诊断考虑

A.感染性昏迷B.应激性高血糖C.脑血管意外D.糖尿病酮症酸中毒E.高渗性非酮症糖尿病昏迷

13.急性排斥反应通常出现在器官移植术后A.A.24小时内B.48小时内C.3～5天内D.1～2周内E.1～2个月内

14.原发性高血压的最重要的致病原因是

A.摄盐量过多B.吸烟C.交感神经兴奋性增强D.肾上腺嗜铬细胞瘤E.遗传因素

15.患者，男性，32岁，因头晕、乏力、注意力不集中，经医院检查诊为小细胞低色素贫血。其原因可能是A.缺维生素CB.缺维生素B12

C.缺叶酸D.缺钙E.缺铁

16.慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变是

A.宫颈糜烂B.宫颈肥大C.宫颈息肉D.宫颈腺囊肿E.宫颈黏膜炎

17.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。A.叩诊呈鼓音B.单侧语颤减弱C.单侧呼吸运动减弱D.器官偏移E.呼吸时间延长

18.支气管扩张最常见的病因是

A.上呼吸道感染B.麻疹、百日咳C.肺结核D.重症肺炎E.支气管哮喘

19.产后腹部检查时，如果在耻骨联合上方扪不到子宫底，此产妇大约在产后的A.第1天B.第2-3天C.第4-6天D.第8-9天E.第10-14

20.洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常，其中最常见的是

A.窦性心动过缓

B.三度房室传导阻滞

C.长期房颤者心律变得规则

D.室性期前收缩(室早)二联律

E.室上性心动过速伴房室传导阻滞

二、2.填空题(5题)21.发热反应是输液中常见的一种反应，常因输入（）物质而引起。

22.最易受微粒阻塞损害的脏器有（）、脑、（）、。肾等。

23.慢陛痢疾患者进行保留灌肠常采取（）卧位，阿米巴痢疾病患者灌肠应取（）卧位。

24.青霉素过敏试验溶液为，每ml含()青霉素为标准。

25.血尿常见于（）、（）、（）和（）疾病。胆红素尿见于（）疾病。乳糜尿见于（）疾病。

三、A1/A2型题(20题)26.患者，女，41岁。甲亢复发。体格检查：甲状腺弥漫性肿大，心率120次／分。实验室检查：FT3↑，FT4↑，TSH↓，AST轻度升高，WBC3.85×109/L。对此患者选用的治疗方法较为适宜的是A.甲状腺手术治疗

B.复方碘溶液

C.抗甲状腺药物治疗

D.抗甲状腺药物+糖皮质激素

E.放射性碘131I治疗

27.乙肝疫苗初次免疫接种的年龄是

A.出生后1～2dB.2个月以上C.3个月以上D.8个月以上E.1岁以上

28.患者，男，65岁。食管癌手术后第4天拔除胃管后进流质饮食，第6天体温升高39.5℃，呼吸困难、胸痛、脉速，X线检查发现手术侧胸腔积液。应首先考虑并发A.胸膜炎B.肺炎C.切口感染D.食管吻合口瘘E.癌肿播散

29.患者，男，30岁。高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染来源最可能的是（）。

A.胆道感染B.阑尾炎C.右膈下脓肿D.脓毒血症E.急性胰腺炎

30.有关临终关怀护理的内容，正确的是

A.虽然病人的病情很重，但仍要以大剂量的针对性的积极治疗为主

B.可以通过暗示等办法告诉病人病情严重和所剩时日不多的事实

C.尽可能的减少临终病人的治疗费用

D.组织各种丰富的体育活动，以提高病人临终的生活质量

E.解决病人生理、心理上的需求

31.患者，男，40岁。3个月前患乙型病毒性肝炎，近1周发热，全身皮肤及黏膜出血，血红蛋白60g/L，红细胞2.0×1012/L，白细胞0.5×109/L，血小板20×109/L。分类：中性粒细胞0.2，淋巴细胞0.78，单核细胞0.02，网织红细胞0.002。骨髓涂片：红系、粒系、巨核系均显著减少，淋巴细胞74%。本病最可能的诊断是A.急性白血病B.粒细胞缺乏症C.再生障碍性贫血D.脾功能亢进E.特发性血小板减少性紫癜

32.某孕妇，末次月经不详，自述停经半年多检查发现子宫底位于脐与到突之间，胎心正常。该孕妇可能的孕周是

A.24周末B.26周末C.28周末D.30周末E.32周末

33.

34.大叶性肺炎常见的致病菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.克雷伯杆菌

35.不宜早期使用营养支持疗法的疾病是

A.短肠综合征B.大面积烧伤C.重症胰腺炎D.休克E.肿瘤放、化疗

36.导致小儿骨髓外造血的原因是

A.缺乏红骨髓

B.肝脾淋巴结发育不全

C.骨髓造血器官功能抑制

D.缺乏黄骨髓，造血代偿潜力很低

E.红骨髓过多，造血代偿潜力过高

37.破伤风病人在应用镇静药后集中采取护理措施的目的是A.提高工作效率B.增强治疗护理效果C.减少播散机会D.减少刺激引起的抽搐E.防止交叉感染

38.经产妇，待产，估计其胎先露入盆的时间是

A.临产前10天B.临产前1周C.临产前2天D.临产前1天E.临产时

39.缺铁性贫血哪项化验可确诊

A.骨髓细胞外铁消失B.骨髓细胞内铁消失C.血清铁减少D.铁蛋白减少E.总铁结合力减少

40.慢性肾衰竭病人突发抽搐、意识丧失、心脏骤停而死的原因可能是

A.代谢性酸中毒B.低钙血症C.尿毒症脑病D.高血钾症E.心功能不全

41.可诱发消化性溃疡的药物是

A.阿司匹林B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸氢钠E.西沙必利

42.患者，男性，43岁。车祸致失血性休克。与其他类型的休克共同的病理生理改变是

A.血压下降B.少尿或无尿C.四肢潮冷D.血容量不足E.有效循环血量锐减

43.

第

24

题

引起肝性脑病最常见的原因是（）

44.大量咯血指

A.24小时咯血量大于100ml

B.24小时咯血量大于200ml

C.24小时咯血量大于300ml

D.24小时咯血量大于400ml

E.24小时咯血量大于500ml

45.以下心电图表现在心跳、呼吸骤停患者中最常见的是

A.心脏停搏B.心室纤颤C.心电机械分离D.心室扑动E.心房颤动

四、5.简答题(2题)46.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。

47.简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。

五、4.论述题(1题)48.患者，叶某，男，67岁，退休教师，诊断“肺癌晚期”入院，入院后患者诉说胸痛难以忍受，沉默寡言，眉头紧锁，咳嗽频繁并有气喘，难以交流。请问作为主管护士：

你选用哪种评估工具评估该患者的疼痛程度?

参考答案

1.C

2.C

3.D

4.A知识点：内科疾病各期病人的特点

5.A血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。网织红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板多正常。

6.C根据患者的症状和体征判断李女士患有肺炎球菌肺炎治疗用药首选青霉素。

7.B硬化型食管癌瘤体部位形成明显的环状狭窄，累及食管全周，较早出现梗阻症状。

8.E

9.E此题考查的是阿托品治疗有机磷中毒。阿托品要早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状好转或有“阿托品化”出现。阿托品化为：瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。

10.E知识点：换药室的管理

11.B胎盘重450～650g。

12.E题干所示临床症状及实验室检查提示该患者为高渗性非酮症糖尿病昏迷。

13.D急性排斥反应通常在移植后1-2周内即可出现。表现为发热，局部出现炎性反应，如肿胀、疼痛等。

14.E原发性高血压的最重要的致病原因是遗传因素，约70%以上的病人有遗传背景。在遗传因素的基础上，摄盐量过多、吸烟、交感神经兴奋性增强都在原发性高血压的发生中起作用。

15.E缺铁性贫血的特征为小细胞低色素性贫血。

16.A宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。

17.E慢性阻塞性肺气肿患者由于肺组织终末支气管远端部分，包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的膨胀和过度充气，导致肺组织弹力减退，容积增大。由于肺泡弹性回缩力减弱，呼气时间延长。患者肺部叩诊为过清音，双侧语颤减弱，双侧呼吸运动减弱，气管居中。

18.B婴幼儿百日咳、麻疹、支气管肺炎是支气管肺组织感染所致支气管扩张最常见的原因。

19.E产后10天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查测不到子宫底。

20.D心脏方面的反应，可出现各种类型的心律失常，其中以室性早搏形成二联律常见。

21.致热

22.肺肝

23.左侧右侧

24.200—500U

25.急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核及感染阻塞性黄疽和肝细胞性黄疸丝虫病

26.E

27.A

28.D

29.A胆道感染是指胆道内有细菌感染，是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因。该患者有胆囊炎病史，故最可能的感染来源是胆道感染。

30.E

31.C

32.E

33.C

34.B大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌引起的，故B正确。大叶性肺炎，大多都是肺炎链球菌引起的，只有少数是由金黄色葡萄球菌引起的，故不选A。大肠埃希菌常引起严重腹泻和败血症，故不选C。铜绿假单胞菌是伤口感染较常见的一种细菌，故不选D。克雷伯杆菌较易感染慢性呼吸病患者，会造成感染处坏死出血，例如坏死性肺炎，故不选E。解题关键：肺炎按照解剖分类：大叶性肺炎（肺炎链球茵）、小叶性肺炎（肺炎链球菌、葡萄球菌、病毒、肺炎支原体等）、间质性肺炎（细菌、支原体、衣原体、病毒或卡氏肺囊虫等）。

35.D休克患者应尽早去除病因，迅速恢复有效血容量，纠正微循环障碍，增强心肌功能，以恢复人体正常代谢。需抗休克治疗，待休克纠正后再给予营养支持。

36.D

37.D破伤风病人在应用镇静药后应合理、集中安排各项治疗和护理操作，尽量在使用镇静剂后30分钟内完成，以免刺激病人引起抽搐。

38.E

39.A骨髓涂片铁染色示骨髓细胞外铁消失，亦可有细胞内铁减少，铁粒幼细胞减少或消失。骨髓铁染色反映单核-吞噬细胞系统中的贮存铁，因此可作为诊断缺铁的金标准。

40.D

41.ANSAIDs是导致胃黏膜损伤最常用的药物，长期服用NSAIDs、糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物、双膦酸盐、西罗