分级护理制度

分级护理制度目录背景、术语和定义1护理级别分类2各级护理级别的病情依据3各级护理级别的护理要求42背景、术语和定义1背景3背景、术语和定义1护理级别由谁来制定？4

分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、急及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理。自理能力（ability

of

self-care）——在生活中个体照料自己的行为能力。背景、术语和定义1定义5自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41～60分大部分需要他人照护轻度依赖总分61～99分少部分需要他人照护无需依赖总分100分无需要他人照护注：“自理能力等级”依据了Barthel指数评分细则用分值表示了对十项日常生活活动过程综合测评的结果，并按不同分值患者对护理照护依赖的不同程度确定了四个自理能力等级。6日常生活活动（activitiesofdaillivingADL）——人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的具有共性的活动。背景、术语和定义1定义7

Barthel指数（BarthelIndex）,BI——对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立的行为的测量，总分范围在0~100.背景、术语和定义1定义8Barthel指数评定量表序号项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖1进食1050-2洗澡50--3修饰50--4穿衣1050-5控制大便1050-6控制小便1050-7如厕1050-8床椅转移1510509平地行走15105010上下楼梯1050-Barthel指数总分：_______分注：根据患者的实际情况，在每个项目对应的得分上划“√”9护理分级依据10依据患者病情和自理能力分为四个级别:护理级别分类2特级护理一级护理二级护理三级护理111、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；2、重症监护患者；3、各种复杂或者大手术后的患者；4、严重创伤或大面积烧伤的患者；5、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；7、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。各级护理级别的病情依据3特级护理12各级护理级别的病情依据3一级护理13各级护理级别的病情依据3二级护理14各级护理级别的病情依据3三级护理15各级护理级别的护理要求41、根据患者病情变化，监测生命体征；2、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；观察用药后的反应及效果。3、做好专科护理，气道护理、留置管道护理、压疮预防及各种并发症的预防。4、做好病人风险评估，根据患者具体情况提出个性化预防措施，保障患者安全。5、有针对性的开展心理指导及健康指导。6、尊重、关心患者，保护患者隐私，依法履行告知义务，与患者（家属）有效沟通。7、保持室内清洁整齐，空气新鲜，防止医院内感染。特级护理一级护理二级护理三级护理共同点16各级护理级别的护理要求4一级护理特级护理共同点17各级护理级别的护理要求4不同点特级护理一级护理二级护理三级护理18结束语

差