发展心理学医学知识讲座专家讲座

发展心理学第四章

胎儿生理---心剪发展发展心理学医学知识讲座第1页第一节胎儿神经生理和心理机能发展胎儿界定从受孕到子宫娩出前小儿研究方法生命开始发展心理学医学知识讲座第2页从受孕到出生主要发展改变1阶段年纪身高（结束时）体重（结束时）主要发展改变胚芽期0-2周细胞分化；胚种附着在子宫壁上胚胎期2-8周2.5cm14g结构分化；内部器官开始发展；胎盘和脐带形成第三月12周7.5cm28g头及脸部特征发展、头动发展心理学医学知识讲座第3页从受孕到出生主要发展改变2阶段年纪身高（结束时）体重（结束时）主要发展改变第四月16周15cm110g反射变得频繁；身体较低部位发展；母亲感觉胎动第五月21周30cm450g皮肤结构形成第六月26周36cm900g眼睛、嘴唇形成；长出细密头发；出现抓握反射及不规则呼吸发展心理学医学知识讲座第4页从受孕到出生主要发展改变3阶段年纪身高（结束时）体重（结束时）主要发展改变第七月30周40cm1.4kg在子宫外能够存活八~九月30~37周50cm3.2kg快速取得体重；脂肪组织发展；有机体频繁活动出生37~38周52cm3.5kg向着独立生命发展改变发展心理学医学知识讲座第5页发展关键点孕8周末胚泡已经发育含有些人类胚胎特征胎儿器官、四肢和其它生理系统分化、生成关键期孕28周具备子宫外存活能力发展心理学医学知识讲座第6页阿普伽新生儿评分记分012颜色蓝-灰，全身苍白除手足外均正常全身都正常心率无慢，<100100以上反射敏感性无反应面部扭曲啼哭，牵引肌肉情况软弱无力手足部有部分弯曲主动主动活动呼吸情况无慢，无规律好，哭泣发展心理学医学知识讲座第7页讨论：关于孕期长度疑问完成基本成长：

黑猩猩11岁，人类20岁平均孕期：

黑猩猩是228天，人类是267天出生时脑大小占成年时脑百分比：

黑猩猩是41%，人类是25%发展心理学医学知识讲座第8页胎儿心理活动物质基础胚胎发育期神经元数量增多胚胎期后期细胞增大、神经轴突分支以及髓鞘形成发展心理学医学知识讲座第9页孕3周：中枢神经和周围神经开始形成孕4周：脊髓孕5周：前脑、中脑、后脑分化孕8周：大脑皮质开始出现；神经系统大致结构已基本形成发展心理学医学知识讲座第10页未成熟脑发育高峰孕10周---2.5岁两个关键期孕28周以前孕32周----2岁发展心理学医学知识讲座第11页出生时神经系统发育情况大脑外形与成人相同，脑表面沟回已形成神经细胞数目与成人相同，结构靠近成人脑重350-400g，是成人25%发展心理学医学知识讲座第12页反射机能发育仅限于无条件反射孕3月巴宾斯基反射吸吮反射抓握反射

?踢腿条件反射发展心理学医学知识讲座第13页心理机能形成感觉以生理作用为基础简单心理活动视觉、听觉、触压觉、嗅觉、味觉思维与记忆发展心理学医学知识讲座第14页发育异常胎儿生长受限小样儿、低体重儿各种原因脑-智能以及其它神经行为发育异常甲状腺功效发育异常发展心理学医学知识讲座第15页第二节胎儿生理-心剪发展影响原因遗传原因环境原因母体原因发展心理学医学知识讲座第16页遗传原因基因突变染色体异常发展心理学医学知识讲座第17页唐氏综合症发病率最常见一个染色体疾病，1/750一个偶发性疾病，每一个怀孕妇女都有可能生出“唐氏儿”。且几率会伴随孕妇年纪递增而升高症状表现患儿有严重智力障碍，生活不能自理，并伴有复杂心血管疾病，需要家人长久照料，会给家庭造成极大精神及经济负担发展心理学医学知识讲座第18页高发人群★妊娠前后，孕妇有病毒感染史，如流感、风疹等；★受孕时，夫妻一方染色体异常；★夫妻一方年纪较大；★妊娠前后，孕妇服用致畸药品，如四环素等；★夫妻一方长久在放射性荧幕下工作或污染环境下工作；★有习惯性流产史、早产或死胎孕妇；★夫妻一方长久喂养宠物者。发展心理学医学知识讲座第19页唐氏筛查抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白（AFP）和绒毛促进腺激素（HGG）浓度，结合孕妇预产期、年纪和采血时孕周，计算出“唐氏儿”危险系数，这么能够查出80%唐氏儿。其结果不是最终诊疗，而是风险系数，即患唐氏综合征可能性，有必要深入检验（如羊水穿刺等）才能确诊。最正确时期：怀孕第15—20周发展心理学医学知识讲座第20页环境原因物理原因电离辐射、噪声、超声波、高温、电磁场化学原因汞、铅及化合物、吸烟、嗜酒、咖啡、吸毒、大气污染、药品生物原因地理原因发展心理学医学知识讲座第21页药品干扰胚胎发育，引发畸胎讨论：孕妇能否用药

发展心理学医学知识讲座第22页浸泡在试剂中畸形胎儿标本，是3至4粒受精卵在分裂中奇迹般粘连结果。这个拥有3张面孔胎儿是人类滥服药品演成噩梦发展心理学医学知识讲座第23页母体原因情绪应激营养患病发展心理学医学知识讲座第24页孕妇情绪情绪对孕妇影响身体性疾病对胎儿和新生儿发育不良与致死性疾病之间比率级为1.0夫妻吵架6.0、绝望感4.0、与邻居吵架2.0发展心理学医学知识讲座第25页孕妇营养影响整个妊娠与分娩过程营养好母亲生出孩子比营养差要更健康讨论：孕妇是否需要控制饮食发展心理学医学知识讲座第26页孕妇疾病病毒、微生物对胚胎具致畸作用几乎全部感染性疾病当出现全身性严重症状时，都可能性引发流产、早产或死胎发展心理学医学知识讲座第27页其它原因：年纪体重、身高孕史RH原因发展心理学医学知识讲座第28页发展心理学医学知识讲座第29页第三节胎儿期心理卫生胎教经过调整孕妇身体内外环境，采取一定方法和伎俩，给胎儿以主动言语、音乐、动作刺激，激发胎儿大脑神经细胞增殖，同时使胎儿从生理上和心理上得到发展干预活动。发展心理学医学知识讲座第30页“胎教”在妊娠期间，孕妇除了要重视本身健康情况和营养条件外，还要重视周围环境影响，努力培养主动心理状态和情绪体验，方便使胎儿在良好胎内环境中受到感应，使他们生下来就显得健壮而聪明指孕妇心理卫生和母子之间心理感应“清心养性，防止七情所伤”母亲情绪、心理状态发展心理学医学知识讲座第31页中医关于胎教思想朱熹：胎教“则生子形容端正，才过人矣”注意孕妇