儿童急救知识培训教材专家讲座

儿童常见疾病护理与抢救知识杭州启明星儿童康复中心张燕三月儿童急救知识培训教材专家讲座第1页怎样判断孩子是否生病？烦躁不安尤其疲惫，尤其爱哭闹脸色潮红或苍白头痛或耳朵痛皮疹冒冷汗，打寒颤前额发冷或发烧胃口变差肚子痛大便次数或形状有改变小便量降低或增加睡不安稳儿童急救知识培训教材专家讲座第2页发烧（发烧）小提醒：发烧只是免疫系统对疾病反应，体温高度并不完全代表疾病严重度。38.5度以下，可服用中成药降温，38.5度以上，可服用“美林”等降温药。最常引发儿童发烧原因是上呼吸道感染，感冒时儿童精神状态是疾病严重程度最正确指标。

儿童急救知识培训教材专家讲座第3页美林服用注意事项主要成份：布洛芬药理作用：抑制前列腺素合成，含有解热镇痛作用注意事项:1.严格按剂量服用2.最少服药间隔在4小时以上24小时不超出4次3.体温在38.5度以上服用同时做好体温统计

儿童急救知识培训教材专家讲座第4页引发发烧主要原因主要症状

可能病因

发烧同时流鼻涕感冒（感冒症候群）咽喉痛咽喉炎，扁桃体炎在高温场所高烧同时，精疲力竭中暑腮腺肿胀流行性腮腺炎耳朵流水，情绪不稳定中耳炎咳嗽得喘不过气来，呼吸困难肺炎牙床发红，唾液多口腔炎，牙龈炎呕吐，抽风，前囱门凸起脑膜炎呕吐，抽风，意识不清肺炎，脑炎，脑膜炎尿次数多，血尿尿道感染发烧同时抽筋（抽风）高温惊厥儿童急救知识培训教材专家讲座第5页惊厥（抽搐）

抽搐是大脑功效暂时紊乱一个表现。人体肌肉运动是受大脑控制，当管理肌肉运动大脑相关细胞暂时过分兴奋时，就会发生不能自控肌肉运动，可局限于某群肌肉或身体一侧，或涉及全身。

高热、癫痫、破伤风、狂犬病、缺钙等都可引发抽筋，这属全身性，还有局部性如腓肠肌（俗称小腿肚子）痉挛，常因为急剧运动或工作疲劳或胫部猛烈扭拧引发，往往在躺下或睡觉时出现。

儿童急救知识培训教材专家讲座第6页抽搐患儿处理1．马上将儿童平放于床上，头偏向一侧并略向后仰，颈部稍抬高，将儿童领口等松解，注意不要让儿童跌落地上。

2．快速去除口鼻咽喉分泌物与呕吐物，以确保呼吸道通畅与预防舌根后倒，为预防牙齿咬伤舌，应以纱布或布条包绕压舌板或筷子放于上下牙齿之间。并以手指掐压人中穴位及合谷穴位，以上要求必须在几秒钟内快速完成。

3．预防儿童在猛烈抽撞时与周围硬物碰撞致伤，但绝不可用强力把抽搐肢体压住，以免引发骨折。4.伴有高热者应同时给予降温处理。儿童急救知识培训教材专家讲座第7页腹泻主要症状可能疾病感冒症状腹泻伴随感冒腹泻黄稀水便婴儿腹泻秋季发病，呕吐，蛋花状大便轮状病毒秋季腹泻有发烧，含脓血或粘液便肠炎或痢疾儿童急救知识培训教材专家讲座第8页腹泻患儿护理1.及时补充水份，以免脱水。最好用ORS补液来补充，也可用淡盐水代替2.消化性食物，如：稀饭，面条3.注意空气流通，通风透气是降低及毁灭病菌有效方法4.接种“轮状病毒”疫苗（每年接种一次）儿童急救知识培训教材专家讲座第9页引发呕吐病因主要症状

可能疾病

并发打喷嚏，咳嗽等感冒症状感冒并发腹泻，发烧等症状急性肠胃炎，食物中毒伴有水一样腹泻婴儿腹泻阵发性哭闹，便血，腹部包块肠套叠意识不清，连续呕吐脑炎，急性脑病前囱门肿胀，情绪不好，头痛脑膜炎头部撞击后，连续呕吐颅内出血

儿童急救知识培训教材专家讲座第10页呕吐患儿护理1.少许，屡次摄取水分2.选择好消化松软食品3.不要平躺，要斜躺，脸朝侧面4.及时清洗耳朵，鼻腔儿童急救知识培训教材专家讲座第11页便秘原因

1.饮食原因2.习惯原因3.疾病原因

4.服药药品儿童急救知识培训教材专家讲座第12页便秘患儿护理1.饮食调整(蜂蜜，淡盐水，增加谷类食物和纤维素食物)2.按摩腹部（以肚脐为中心，顺时针按摩腹部)3.养成定时排便习惯4.适当使用开塞露儿童急救知识培训教材专家讲座第13页麻疹

麻疹——由麻疹病毒感染所引发，主要是影响到皮肤及呼吸道一个高度传染性疾病。潜伏期是7-14天。麻疹并发症几率很高，最常见是并发肺炎。

症状——发烧，流鼻涕，眼睛红而流泪，干咳，可能会出现腹泻症状（第一，二天）。口腔内膜有白色盐状类斑点（第三天）。发烧，额头，耳后有红色微隆皮疹（第四天）

儿童急救知识培训教材专家讲座第14页麻疹患儿护理马上上报办公室，同时与其它幼儿隔离并通知家长保持室内空气流通，温润，防止直接吹风衣着适当，防止穿着过多引发体温升高补充营养，吃些易消化食物儿童急救知识培训教材专家讲座第15页水痘水痘——由病毒引发一个急性传染病，一年四季均可发病，尤以冬春季常见。学龄前儿童为好发年纪。主要以呼吸道飞沫传输和接触传染，传染性很强。一次患病后可终生免疫。症状——发烧，一天左右后，身上开始出皮疹，分布在头，躯干，四肢较少。另外在口腔粘膜，咽部，结喉也会有些皮疹。因为皮疹很痒，儿童烦躁不安会用手搔抓，造成皮肤继发感染，皮肤继发感染是水痘最常见并发症，所以要做好患儿皮肤清洁护理工作。儿童急救知识培训教材专家讲座第16页水痘患儿护理1.马上上报办公室，同时与其它幼儿隔离并通知家长2.剪短指甲，保持双手清洁，降低抓破伤口继发感染3.已抓破伤口，涂抗菌药品，并服用抗生素治疗4.可服用适当中药，如：板蓝根5.出疹后连续高烧不退，伴有呕吐，惊厥时应马上就医儿童急救知识培训教材专家讲座第17页手足口病

手足口病——受肠道病毒感染而造成疾病。

症状——咳嗽，流鼻涕，烦躁哭闹，多不发烧或低烧，发病1-3天后，手，足掌及口腔内出现红疹。长在手足红疹不易影响患儿情绪，不过口中水疱破裂会使患儿因剧痛而不愿进食，同时会经常流口水，并有发烧及情绪不安，烦躁。儿童急救知识培训教材专家讲座第18页流行性腮腺炎腮腺炎——由病毒侵犯腮腺而引发急性呼吸道传染病。患儿经过14-28天潜伏期后，腮腺开始肿大，有患儿额下腺也会肿大。症状——脸部一侧位于耳下腮腺开始肿大，然后另一侧腮腺也开始肿大。肿胀在发病1-3天最显著，以后逐步消退，大约2周退尽。在大病早期3-5天，有发烧，乏力，不要吃东西等全身症状。儿童急救知识培训教材专家讲座第19页腮腺炎患儿护理1.马上上报办公室，同时与其它幼儿隔离并通知家长（最少要隔离三周，方可回校)2.多喝开水，保持口腔清洁3.连续服药3天板蓝根冲剂4.个别患儿出现睾丸触痛，要及时就医儿童急救知识培训教材专家讲座第20页结膜炎结膜炎——指眼睛结膜感染上病毒或细菌而发炎，是一个传染性很强疾病。儿童经惯用手擦眼睛，经细菌感染便会引发此病。患结膜炎时，普通需要1-2周才会痊愈。症状——眼睛分泌物为粘性脓液，有患儿会结膜下出血，要马上去眼科就诊。儿童急救知识培训教材专家讲座第21页结膜炎患儿护理1.毛巾用沸水消毒，脸盆分开使用2.保持患儿手部清洁。

滴药方法

一人托头部后仰，一人按住下眼脸，把眼药水滴进眼里。滴药时药瓶口不能碰到患儿眼睛，以免二次感染。每次滴药前，可先将瓶口滴掉一滴药水，防止已染上细菌。儿童急救知识培训教材专家讲座第22页烫伤紧急处理1.用流动水冲洗20分钟或更长时间2.隔着衣服冷敷，边冷敷边用剪刀剪开衣服3.烫伤在脸部等皮肤处，多备一些毛巾，轮番用水弄湿后敷在伤处4.若有水疱，马上就医5.烫伤面积过大时，冷敷同时马上就医

儿童急救知识培训教材专家讲座第23页出鼻血处理1.让患儿头部保持正常直立或稍向前倾姿势手压住流血侧鼻翼，直接压迫5-10分钟把湿棉花轻塞入流血侧，以手加压于鼻翼

儿童急救知识培训教材专家讲座第24页呼吸道异物处理

1.一只手将患儿两脚拎起呈倒置状，另一只手拍打背部。2.较大儿童，站立或坐，成人长在患儿身后，两手穿过患儿腋下夹住孩子，一手握拳，另一手搭在握拳手上，放在脐与胸骨剑突之间，有节奏往上推压，使横隔抬起，促使肺内产生强大气流使异物从气管内冲出3.在做应急护理同时，联络救护车去医院儿童急救知识培训教材专家讲座第25页器官异物应急处理

眼异物巩膜表面异物，若眼泪冲不出来，可用眼药水或白开水冲洗，也可用洁净手绢角或消毒棉棍轻轻擦去，藏在结膜内异物，要翻开眼皮擦去。

翻眼皮方法：翻上眼皮时，让孩子往下看，然后用拇、食指捏住眼皮，食指轻压，拇指向上捻转；翻下眼皮时，用食指压住下眼皮，再向下扒开。嵌入角膜异物，应及时去医院取出，如延误时间日后会影响视力。

儿童急救知识培训教材专家讲座第26页外耳道异物

常见外耳道异物有小石块、纽扣、豆类、草棍及小虫等。外耳道异物，普通有异物感，并引发儿童耳鸣、耳痛。植物性异物遇水膨胀后，可引发外耳道炎；动物性异物在耳内爬动可引发猛烈疼痛，体积大异物可引发听力障碍或反射性咳嗽。

小虫入耳后，可在耳内滴入酒精或油类，把小虫杀死，再到医院取出。或用手电筒置于耳边，昆虫可能向亮处爬出。体积小植物性异物，可用手将耳廓向后上方提起，告诉孩子把头歪向异物侧，单脚跳，异物可能掉出来。

儿童急救知识培训教材专家讲座第27页

鼻腔异物处理

因孩子好奇，将异物塞入鼻腔，引发鼻塞，时间久了，异物对鼻黏膜产生慢性刺激，引发炎症，流带血有臭味脓鼻涕。异物如纸片、棉花，可用镊子取出，小异物，成人可用手紧按住无异物鼻孔，指导小儿用力做擤鼻涕动作，把异物排出。也可用棉花或纸捻刺激鼻黏