老年高血压的护理专家讲座

了解老年高血压概念、老年人高血压病特点及患病情况了解老年高血压病人中医护理内容熟悉老年高血压病护理评定、治疗护理主要目标掌握老年高血压病护理关键点老年高血压病人护理教学目标老年高血压的护理专家讲座第1页高血压概念原发性高血压(hypertension)以血压升高为主要临床表现综合征。是各种心脑血管疾病主要病因和危险原因。隐形杀手继发性高血压

由一些明确而独立疾病引发血压升高约占5%。中医属眩晕、头痛、厥证、肝阳、肝风，病位在肝，基本病理机制是因为肝、肾、心、脾功效失调，引发阴阳气血失衡。

辨证分型：肝火亢盛，阴虚阳亢，气血失调，痰浊阻脉，阴阳两虚。老年高血压病人护理老年高血压的护理专家讲座第2页老年高血压病人护理老年高血压（hypertension）年纪大于60岁，未使用降压药情况下，血压连续or非同日三次以上收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。老年人脑卒中、冠心病、充血性心衰、肾衰、主动脉瘤主要危险原因之一。年纪越大，患病率越高：80岁以上达

65.6%老年高血压的护理专家讲座第3页护理评定（一）发病原因1.内在原因

大动脉粥样硬化，总外周阻力升高、肾脏排钠能力减退、α受体功效亢进、血小板释放功效增强及压力感受器功效减退与失衡等。2.外在原因

主要指不良生活方式，如缺乏体育锻炼、超重、中度以上饮酒、高盐饮食等。老年高血压的护理专家讲座第4页护理评定（二）临床表现1.以单纯收缩压升高多见

2.血压波动性大3.症状少而并发症多（三）辅助检验尿常规、血糖、血胆固醇、甘油三酯、肾功效、心电图、24h动态血压老年高血压病人护理老年高血压的护理专家讲座第5页计划和实施治疗护理主要目标最大程度降低心血管病死亡和致残总危险，提升老年高血压病病人生活质量老年高血压病人护理老年高血压的护理专家讲座第6页护理办法饮食指导运动指导病情监测用药指导心理指导老年高血压的护理专家讲座第7页低脂限盐，戒烟限酒。

终止高血压膳食疗法（DASH）特征是富含蔬菜、水果、低脂乳制品、粗粮、家禽、鱼及坚果果仁等。

含钾高含钠低蔬菜豆类、马铃薯、竹笋、芋头、香菇

含镁高含钠低蔬菜豆芽、鲜豆、干豆、香菇、菠菜。2g?6g?10g?

防止温热食品公鸡，羊肉，狗肉等

高血压食疗法芹菜粥，菊花粥，绿豆海带粥，荷叶粥，醋泡花生米，糖醋蒜，罗布麻五味子茶，何首乌大枣粥，淡菜荠菜汤，胡萝卜汁。饮食老年高血压的护理专家讲座第8页运动后自我感觉良好、保持理想体重为标准。有氧运动、伸展运动、增强肌力运动。

运动老年高血压的护理专家讲座第9页监测血压改变及靶器官损伤征象，如血压屡次＞140/90，或出现面色潮红、气促等现象，及时采取办法。病情监测老年高血压的护理专家讲座第10页降压标准＜140/90.逐步降压，剂量宜小，常需多药适用。防止易引发直立性低血压药品（如α受体阻滞剂、大剂量双氢克尿噻）和影响认知药品（如可乐定、甲基多巴）。1.平稳降压（不可过低、过快）2.可联适用药3.监测血压4.按时按量服药，不能突然停药5.防体位性低血压用药老年高血压的护理专家讲座第11页惯用降压药

利尿剂

噻嗪类氢氯噻嗪（双克）袢利尿剂呋塞米（速尿）醛固酮受体拮抗剂螺内酯（安体舒通）保钾利尿药氨苯蝶定β受体阻滞剂钙通道阻滞剂

普耐洛尔（心得安）硝苯地平（心痛定-拜新同-尼福达）美托洛尔（倍他洛克）氨氯地平（压氏达）阿替洛尔（氨酰心氨）维拉帕米缓释剂比索洛尔（康忻）地尔硫草缓释剂

老年高血压的护理专家讲座第12页惯用降压药血管担心素转化酶抑制剂卡托普利（开博通）依那普利（瑞泰）贝那普利（洛丁新）培哚普利（雅施达）血管担心素II受体拮抗剂缬沙坦（代文）氯沙坦伊贝沙坦替米沙坦（美卡素）老年高血压的护理专家讲座第13页情绪波动会深入加重病情，勉励使用正向调适方法，经过与家人、朋友建立良好关系得到情绪支持，保持愉悦心情。心理老年高血压的护理专家讲座第14页耳穴压豆

拔罐

自我按摩

药枕中医护理老年高血压的护理专家讲座第15页讨论怎样对老年高血压病人进行有效健康教育？

老年高血压的护理专家讲座第16页自测血压注意事项1.提议只用