短暂性脑缺血发作专家讲座

防治小中风知识讲座河南中医学院第一从属医院脑病三区王宝亮短暂性脑缺血发作专家讲座第1页何为小中风？短暂性脑缺血发作专家讲座第2页小中风

短暂脑缺血发作（TIA）俗称,是一个常见脑血管疾病。约20%脑梗死患者有TIA史,TIA愈频繁，脑卒中危险愈高.短暂性脑缺血发作专家讲座第3页小中风

因为其发作连续时间短，有短暂到只有几分钟，甚或几秒钟，所以医学上称为短暂性脑缺血发作。它们症状与中风类似，因此称为小中风。短暂性脑缺血发作专家讲座第4页统计资料显示:小中风患者发生卒中概率显著高于普通人群，人们形象将它称为卒中前奏曲。小中风发病后两年，约5%患者死亡，发病后4年，约10%患者死亡。短暂性脑缺血发作专家讲座第5页

据统汁，约30%小中风在3年内可发展成为中风。

发病率高

短暂性脑缺血发作专家讲座第6页小中风症状短暂性脑缺血发作专家讲座第7页

小中风依据发病部位不一样，普通分为颈内动脉系统缺血发作和椎基底动脉系统缺血发作。短暂性脑缺血发作专家讲座第8页颈内动脉系统缺血发作短暂连续性单眼失明（2-5分钟），并可伴有一侧肢体感觉运动障碍。上、下肢体偏瘫或单瘫。口齿含混不清，并可伴有一侧肢体感觉运动障碍。说话发音困难伴有一侧面部和舌肌无力。精神障碍或遗忘症。短暂性脑缺血发作专家讲座第9页椎基底动脉系统缺血发作

眩晕，并可伴有耳鸣、呕吐和肢体感觉运动异常。突然跌倒。偏盲或完全失明。看物重影或上眼皮下垂。吞咽困难。一侧面部和对侧肢体感觉异常或有轻微瘫痪。短暂性脑缺血发作专家讲座第10页小中风发作三个特征①短暂性：每次发作时间很短，几秒钟到几小时即可自行缓解。②重复性：重复发作，多则一天发作数次，少则一两年才发作一次，发作间期无显著不适。③刻板性：同一患者，每次发作症状相同。短暂性脑缺血发作专家讲座第11页小中风症状是复杂多样，但对

患者个人来讲，多是出现其中一部分

症状，且每次表现基本恒定。所以，一

旦有上述征象重复短时发作，就应想到小中风可能。短暂性脑缺血发作专家讲座第12页为何会发生小中风动脉硬化：脑动脉硬化是最常见原因。

短暂性脑缺血发作专家讲座第13页为何会发生小中风脑血管痉挛：因为吸烟等有害原因作用，引发血管痉挛，造成短暂性脑缺血

。

短暂性脑缺血发作专家讲座第14页为何会发生小中风微血栓：小血管内微小栓子是引发脑暂时缺血发作主要原因之一，栓子起源多是由椎动脉和颈动脉内硬化斑脱落下来碎块及血小板、纤维蛋白、胆固醇结晶、心脏瓣膜栓子等。

短暂性脑缺血发作专家讲座第15页为何会发生小中风血流动力学障碍：血压过高或过低均可引发小中风发作，另外心率减慢、心脏搏出量降低，均可造成脑血流量下降而引发小中风。

短暂性脑缺血发作专家讲座第16页为何会发生小中风血液成份改变：红细胞增多、血小板凝聚功效亢进等疾病引发血液粘调度增高，

血流减慢而引发暂时性脑缺血。

短暂性脑缺血发作专家讲座第17页为何会发生小中风颈椎骨质增生压迫血管，患者转头时，可引发椎一基底动脉高位缺血，发生缺血症状。

短暂性脑缺血发作专家讲座第18页上述原因可引发小中风重复发作，发病次数增多，不但可损害脑功效，而且增加了发生完全中风危险性。

短暂性脑缺血发作专家讲座第19页

据统计：有过小中风病人，1/3在1年内有很大可能要得一次脑梗塞。所以早期积极防治小中风发展，是预防中风最有效方法。短暂性脑缺血发作专家讲座第20页如何防治？短暂性脑缺血发作专家讲座第21页正确态度☞早预防、早发觉、早治疗，方便有效防治☞要像对待脑梗塞一样，在药品治疗及饮食结构上同时预防，防“风”于未然。

重视短暂性脑缺血发作专家讲座第22页误区一：小中风无法预防小中风其实有许多危险原因，如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、久坐不动生活习惯等。早期发觉、控制或是改变这几个危险原因，能够降低中风发病率，这是因为早期高血压、高血脂、肥胖或是血糖过高都是能够治疗。！短暂性脑缺血发作专家讲座第23页误区一：小中风无法预防要注意每年做身体检验，了解自己本身中风危险因子，控制危险原因，比如好好治疗糖尿病就可降低中风风险。另外，均衡饮食，以运动来降低血压。或是用药品也能够降血压。维持合理及健康膳食，适量运动，多参加有利身体健康活动，舒缓生活压力等都是预防脑中风有效方法。短暂性脑缺血发作专家讲座第24页误区二：小中风不是中风小中风症状消失很快，许多人往往不知道害怕，对其置之不理，殊不知小中风是中风短暂发作警讯。依据医学调查，经过一次或几次小中风人之中，有30至40％病人在30天内会中风。！短暂性脑缺血发作专家讲座第25页误区二：小中风不是中风《卫生宝鉴·中风门》中记载：“凡人初觉大指次指麻木不仁或不用者，三年内有中风之疾也”。《证治汇补·预防中风》篇说：“平人手指麻木，不时晕眩，乃中风先兆，须预防之，宜慎起居，节饮食，远房事，调情志。”短暂性脑缺血发作专家讲座第26页误区二：小中风不是中风万一有不明原因突发性头晕、晕厥，应该赶快去看医生，做身体检验。小中风是中风先兆，千万不要掉以轻心。

短暂性脑缺血发作专家讲座第27页误区三:中风不会重复发生？

有些人认为，一个人得了中风不会再次发生中风。得过一次中风病人再发生第二次中风几率很大，有调查显示，一年内复发可能性高达25％。所以曾经中风病人，一定要小心防范，注意生活方式，小心饮食，不要熬夜，一旦出现头痛、头晕，面部、肢体麻木无力等症状要及时就诊。！短暂性脑缺血发作专家讲座第28页误区四:年轻人不会中风？

普通而言，绝大部分中风病人是年纪偏大者，但近年来，中风发病率有越来越年轻化趋势。！短暂性脑缺血发作专家讲座第29页误区四:年轻人不会中风？中风发病年纪越来越年轻，不是没有原因，其中一个主要原因是，生活方式和饮食习惯改变。短暂性脑缺血发作专家讲座第30页我们应该了解自己本身是否存在中风危险因子，如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、久坐不动生活习惯等，控制或是改变这几个危险原因，能够降低中风发病率。短暂性脑缺血发作专家讲座第31页我们应该维持合理及健康膳食，适量运动，多参加有利身体健康活动，舒缓生活压力亦是预防脑中风有效方法。定时检验身体，探望医生，防“风”杜渐。短暂性脑缺血发作专家讲座第32页养生之温馨提醒

学会情绪自我控制。生活中难免有喜怒哀乐，这些情绪刺激发生在含有中风倾向人身上，可能就会成为诱发中风原因，尤其是对于患有高血压和动脉硬化者更为危险。短暂性脑缺血发作专家讲座第33页养生之温馨提醒

防止过分疲劳。大量事例证实过分疲